中医诊断学试题-脏腑辨证
一、单选题
1. 症见心悸，兼有口咽干燥，失眠烦热，舌红少苔等，最宜诊断为 ( )
A．心火炽盛证 B．心血虚证 C．心肾不交证 D．心阴虚证 E．痰火扰神证 2. 心血虚证与心阴虚证的共同症状是：( )
A．心烦 B．舌淡 C．脉细数 D．失眠 E．盗汗
3. 小便赤涩，灼痛，兼见面赤口渴，心烦不寐，便干，舌红脉数，最宜诊断为 ( )
A．心火亢盛证 B．膀胱湿热证 C．小肠实热证 D．阴虚火旺证 E．下焦湿热证 4. 下列哪项鉴别心气虚证和心阳虚证最有意义 ( )
A．有无心悸怔忡 B．有无面白神疲 C．有无形寒肢冷 D．是否舌淡脉弱 E．有无自汗乏力
5. 心脉痹阻中，若胸痛以闷痛为特点的是 ( )
A．痰阻心脉 B．气滞血脉 C．寒凝心脉 D．热郁心脉 E．瘀阻心脉 6. 咳喘无力，少气短息，吐痰清稀，自汗，舌淡脉弱者，最宜诊断为（ ）
A．肺气虚证 B．肾不纳气证 C．脾肺气虚证 D．心肺气虚证 E．肺气阴两虚证
7.咳喘胸闷，痰多黄稠，发热口渴，舌红苔黄，脉滑数等见于 ( )
A.肺气虚证 B.热邪壅肺证 C.风热犯肺证 D.上焦病证 E.燥邪犯肺证
8. 恶风发热，口干咽燥，咳痰少而粘，不易咳出，最宜诊断为（ ）
A．风热犯肺证 B．风热表证 C．燥邪犯肺证 D．肺热炽盛证 E．肺阴虚证
9. 下列哪项对鉴别风寒犯肺证和风寒表证最有意义（ ）
A．咳嗽的轻重 B．口渴或不渴 C．是否发热恶寒 D．是否舌苔薄白 E．有汗或无汗
10. 大便秘结干燥，难以排出，常数日一行，口干咽燥，舌红少津，脉细涩者，最宜
诊断为（ ）
A．大肠液亏证 B．肠虚滑泻证 C．燥邪犯肺证 D．肺热炽盛证 E．肺阴虚证
11. 寒邪客肺证和风寒犯肺证共同的临床表现为（ ）
A．咳嗽痰稀色白 B．形寒肢冷 C．发热恶寒 D．咳嗽痰多性粘色白 E．胸闷
12. 脾气虚、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血四证的共同见症是（ ） A．畏寒肢冷，肢体浮肿 B．食少便溏，少气乏力
C．腹部疼痛，喜温喜按 D．脘腹重坠，食后益甚 E．便血衄血，月经量多 13. 脘腹胀闷，纳呆，泛恶欲吐，大便溏泻，肢体困重，舌淡胖苔腻，脉濡缓，此属（ A．寒滞胃脘证 B．寒湿困脾证 C．脾阳虚证 D．食滞胃脘证 E．脾气虚证
14. 患者牙龈肿痛溃烂，齿衄，口臭，渴喜冷饮，便秘尿黄，舌红苔黄燥，脉滑数，此为（ Ａ．肝火犯胃证 Ｂ．湿热蕴脾证 Ｃ．胃火炽盛证 Ｄ．血热证 Ｅ．肠热腑实证
15. 下列哪项不是肝病的常见症状（ ）
A．急燥易怒 B．少腹胀痛 C．纳呆便溏 D．月经不调
））
E．头晕目眩
16. 面色淡白，眩晕，月经量少色淡，舌淡，脉细无力。宜诊断为（ ）
A．气血两虚证 B．心血虚证 C．肝阴虚证 D．心肝血虚证 E．肝血虚证
17. 对诊断肝阴虚证最有意义的是（ ）
A．头晕目眩，胁肋胀痛 B．烦热颧红，手足蠕动 C．月经先期，量多色红 D．舌红少苔，脉象细数 E．潮热盗汗，口干咽燥
18. 突然昏倒，口眼歪斜，半身不遂，语言不利，面赤，脉弦劲有力。宜诊断为（ ）
A．肝阳上亢证 B．热极生风证 C．肝阳化风证 D．阴虚动风证 E．痰热扰心证
19. 下列哪项在肝气郁结证中最不可能出现（ ）
A．视物模糊 B．胁肋胀痛 C．情志抑郁 D．月经不调 E．咽部异物感
20. 肝气郁结证的临床表现为（ ）
A．情志抑郁，胸胁胀痛，胸闷，善太息 B．烦躁不安，胸胁闷胀，惊悸失眠
C．头晕胀痛，面红目赤，急躁易怒，舌红苔黄 D．头目胀痛，眩晕耳鸣，腰膝痠软，头重脚轻 E．头晕目眩，耳鸣耳聋，口苦，呕恶
21. 胁肋胀痛，口苦，泛恶欲呕，大便不调，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数。
最宜诊断为（ ）
A．肝火上炎证 B．胆郁痰扰证 C．肝阳上亢证 D．肝胆湿热证 E．肝阴虚证
22. 小儿生长发育迟缓者，常见下列何证（ ）
A．肾阳虚证 B．肾气不足证 C．肾阴不足证 D．肾精不足证 E．脾肾亏虚证
23. 遗精2年余，五心烦热，耳鸣，腰痠，舌红少苔，最宜诊断为（ ）
A．心肾不交证 B．肾气不固证 C．肾阴虚证 D．肾阳虚证 E．肝肾阴虚证 24. 下列哪项是肾阴虚证的常见临床表现（ ）
A．面色黧黑 B．滑精早泄 C．小便清长 D．腰膝痠冷 E．遗精盗汗
二、多选题
1. 心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时发时止的病因常见有( ) A.瘀阻脑络 B. 瘀血内阻 C. 痰浊停聚 D. 阴寒凝滞 E.气机郁滞 2. 风寒束表、风热犯肺、燥邪犯肺三表证鉴别要点（ ）
A.咳痰性质 B.发热恶寒的轻重 C.舌苔的变化 D.病程的长短 E.有无胸闷、胸痛 3. 下列属于大肠湿热证的临床表现（ ）
A．下利粘冻 B．肛门灼热 C．腹痛、里急后重 D．便泄无度 E．舌淡苔白滑
4. 脾气虚证进一步发展，形成的证候有（ ）
Ａ．湿热蕴脾证 Ｂ．脾不统血证 Ｃ．脾虚气陷证 Ｄ．脾阳虚证 Ｅ．寒湿困脾证
5. 脾不统血证可见：（ ）
Ａ．神疲乏力，食少便溏 Ｂ．浮肿肢冷 Ｃ．便血、肌衄、崩漏 Ｄ．久痢脱肛 Ｅ．面黄脉弱
6. 下列可由肝气郁结证进一步发展而来的证是（ ）
A．肝火上炎证 B．肝阳上亢证 C．肝胆湿热证 D．肝阴不足证 E．肝血虚证
7. 肝火上炎证与肝阳上亢证共有的临床表现有（ ）
A．头晕胀痛 B．急躁易怒 C．舌红少苔 D．腰膝痠软 E．面红目赤
8.肾气不固所致的症状有（ ）
A．小便失禁 B．小便涩痛 C．睡中遗尿 D．尿频而清 E．余沥不尽 9. 肾病的常见症状是（ ）
A．腰膝痠软而痛 B．牙齿动摇 C．耳鸣耳聋 D．水肿 E．眩晕 三、填空题
1. 心脉痹阻证根据诱因的不同，临床上常分为_____、_____、_____、_____等。 2. 肠虚滑泻证以 、 、 为辨证要点。 3. 食滞胃脘证以 见症为辨证要点。
4. 肾精不足证以________、_________、_________表现为诊断依据。 5. 膀胱湿热证，以______、______、_______为辨证要点。
6. 脾病常见的症状有______、______、_______、_______、_______、_______等。 四、简答题
1. 心气虚、心阴虚均可出现心悸，其产生原因和临床表现有何不同？ 2. 湿热蕴脾证的常见症状有哪些？ 3. 何谓肝风内动证？
4. 肾气不固证可表现为哪些方面？
5. 肝郁脾虚证和肝胃不和证有何异同？ 五、论述题
1. 肝气郁结证、肝火上炎证、肝阳上亢证有何异同？ 2. 试述心气虚、心阳虚、心阳暴脱证的鉴别要点。 六、病案分析题
1.张某，男，16岁，患者于1周前出现心烦多梦，口渴，口角溃疡糜烂，便秘，小便时感灼痛，色赤。舌尖红赤，脉数。
要求: （1）写出主诉；（2）病性辨证结果；（3）脏腑辨证结果；（4）作证候分析。 2.某患者身体素盛，三天前气温骤高，汗出当风，次日即见咳嗽，发热微恶风寒。今日上症加剧而来门诊。症见咳嗽，咯痰黄稠，发热微恶风寒，鼻塞流涕，咽喉红肿疼痛，口微渴，少汗，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
要求：（1）写出主诉；（2）病性辨证结果；（3）脏腑辨证结果；（4）作证候分析。 3.患者张某，男，65岁，头痛、头晕6年，近10天来症状较甚。症见头目胀痛，眩晕，面色如醉，急躁易怒，失眠多梦，腰膝痠软，步履不稳，如踩棉絮，舌红少苔，脉弦细数。
要求：（1）写出主诉；（2）病性辨证结果；（3）脏腑辨证结果；（4）作证候分析。 4.某患者，男，48岁。咳喘5年余，经检查诊断为“慢性支气管炎”，曾服中西药治疗，未见明显好转，近1个月来，自觉心中悸动不安而来就诊。症见面色淡白，咳喘气短，动 则加剧，吐痰清稀，心悸胸闷，神疲乏力，自汗，头晕，舌紫淡紫，脉沉弱。
中医诊断学试题-脏腑辨证
