失败乃成功之母，黑暗之后就是光明！
医院消毒供应中心（CSSD） 人员配置、成本核算与内部分配方案
一、人员配置
消毒供应中心按区域分为去污清洁区、检查包装区、无菌物品存放区。科室目前人员配置为护士长1名、护士18名（其中1人为轮转护士）、消毒工2名，共计21名本院工作人员；另外物业工作人员安排8名，物业管理人员不在此编制方案中核算。
消毒供应中心的人员配置以每天完成各类消毒包1200个为基数核算，各区域无夜值班，且需确保每周7天正常运转。具体各区域配备人员如下：
1.去污清洁区工作人员
主要负责对临床和手术室重复使用器械进行清点、检查交接、清洗。此区域除星期日外中午需安排1人连班。
消毒供应中心平均每天需完成约1200个消毒包的清点回收，上午主要是临床消毒包，8:30开始回收，约占总数的70%、840个，平均每清点1个消毒包耗时约为1分钟；下午主要为手术器械包，定点或随时回收，约占总数的30%、360个，每清点1个消毒包耗时约为2分钟。
周一至周六每天需要安排正常班5人（8:00-11:30、14:00-17:30）、连班1人（8:00-15:00）随时回收清点手术器械包。周日手术器械包较少，安排正常班4人，中午无连班。
工作正常运转需要安排人员数=（6×7×6+4×7×1）×52÷1960=7名 2.检查包装区工作人员
主要负责临床和手术室重复使用器械的消毒、核对检查、包装，并负责手术布类打包。 消毒工作主要由2名消毒工人完成，2人根据工作量合理排班，确保每天的器械按要求完成消毒。
检查包装区根据工作量周一至周六每天分时段需要安排 3名护士上长白班，其中1人主要负责临床器械打包、1人负责手术器械打包、1人协助手术布类打包；2名护士上9:00-16：00的班、1名护士上11：00-18：00的班，以随时完成期间病区和手术室的器械打包工作，特别是手术室急需器械的消毒打包。周日安排1名护士上长白班、2名护士上9:00-16：00的班。（按以上排班完成工作需实习生承担器械量较少、相对简单的部分消毒包的打包工作）
工作正常运转需要安排人员数=（6×7×6+3×7×1）×52÷1960=7名 3.无菌物品存放区工作人员
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主要负责发放消毒完的重复使用器械和一次性无菌物品。
保证每周7天每天完成物品的发放工作，一般周六日每天安排1人，平时上午工作量比较轻时可适当安排休假，通过合理排班由2名护士完成此区域工作。
4.消毒供应中心作为医院感染管理监控的重点部门，配置院感监控护士1名，并完成外来器械的清点、清洗、消毒、发放工作。
5.消毒供应中心护士长1名
综上所述：消毒供应中心编制护士=7+7+2+1+1=18名，消毒工2名，合计编制20名 二、消毒包分类
消毒供应中心根据消毒包中需消毒的器械数量不同划分为ABCDE五类，各类别具体包括的消毒包如下： 类消毒包名称 别 小口腔 A类 酒精瓶 灌肠筒 B类 腰穿包 器械盘 湿化瓶 缝合包 腹穿包 止血带 气切包 妇专包 无菌缸包 静切包 大口护 骨穿包 大会阴 清创包 汽化基础器械 小会阴 换药包 公钳套装 吸痰缸套装 说明 器械 件数 ＜5 器械 件数 5～15 3 1 系数 归类 基础自备包(按科室需要打包) 小腿另加包 牵引包 手外科包 小胸撑 手摇钻 钢尺 C类 S拉钩 长血管钳 脑外电钻包 取钉5件 脑棉 颈椎另加包 灯罩 内固定 电钻 髋关节另加包 脑外显微器械 驱血带 气动开颅系统 器械 脑外蛇形拉钩 件数 5 15～25 截肢另加包 探针 盆扫另加包 直肠另加包 荷包钳 巾钳 无损伤血管钳 尿道扩张探子 肠钳 胃另加包 蚊氏 吸宫包 整形另加包 尿道扩张包 植皮另加包 血管另加包 针盒 扩阴器 弯盘 无菌盒 中弯 妇科包 公钳 缝合包 子宫另加包 止血带方盘 取环包 接生包 2
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通水包 三叶拉钩 动静脉瘘另加包 LC基础包 清宫包 中弯 大隐静脉抽剥器 腹扎包 小手术包 擦手布 阴式子宫另加包 扁桃体包 钳类器械盒 棉签 长弯血管钳 绷带 强生切割器手输尿管切开取柄 胸科另加包 钢丝钳 腋臭包 鼻息肉包 整形基础包 石另加包 关节镜专科包 关节镜基础包 鼻内镜器械包 眼科整形包 手外伤整形包 器械 件数 10 胆囊另加包 脑外另加包 折弯器 LC盆 悬吊拉钩 D类 LC包 眼科基础包 乳突包 乳癌另加包 鼻内镜包 支撑喉镜包 小手术包 手术衣两件 一块开刀巾 眼科布类包 动静脉吻合包 动静脉基础包 25～50 胆囊另加包 胃另加包 清创包 盐水垫 植皮另加包 扁桃体挤切包 鼻整形另加包 眶膈另加包 鼻内镜另加包 口腔包 甲状腺包 小腿包 椎间盘另加包 器械 件数 ＞50 20 骨科清创包 烧伤纱布 光边纱布 动静脉瘘专科包 小儿阑尾包 上颌窦包 汽化包 大手术包 剖腹探查包 阑尾包 门口治疗盘 剖腹包 E类 直肠包 上肢包 剖胸器械 手术台布 髋关节包 戊二醛盒子 大腿包 脑外器械 椎间盘包 甲状腺器械 颈椎器械 三、消毒包的内部核价办法
根据消毒供应中心2011年平均每月实际产生的房屋折旧、设备折旧、人工成本、水电费用、物资材料消耗、燃气费、洗涤费以及为消毒供应中心提供服务的锅炉房屋折旧、锅炉设备折旧总成本，统计消毒供应中心全年向临床医技科室提供的各类别消毒包的数量，结合对各类别消毒包设定的基础系数进行工作量换算，对各类别消毒包进行内部核价。
根据计划财务处统计提供的消毒供应中心平均每月的成本投入以及消毒供应中心按工作交接单据统计的各类别消毒包平均每月产出情况，对各类消毒包核定成本价格如下：
1.消毒供应中心成本投入
成本项目 消毒供应中心房屋折旧 成本金额（元/年） 10,509 核算办法说明 医疗综合大楼总造价6亿元，折旧年限50 3
消毒供应中心人员配备、成本核算与内部分配方案
