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慢性乙型肝炎的研究进展
作者：张盼盼 易红丽 杜景东 田凤娟 江奇 来源：《养生保健指南》2016年第01期
【摘要】目的：据统计中国约有1.2亿人为携带乙型肝炎病毒，其中慢性乙肝患者约3000万例，每年约有35万人死于与慢性乙肝相关的疾病。病毒性肝炎是严重危害我国人民健康的传染病，病毒性肝炎不仅严重危害人民健康，而且给国家和个人带来重大的经济损失，据上海市对病毒性肝炎的门诊和住院费用调查结果推算，我国每年因病毒性肝炎所致的直接经济损失至少约300—500亿人民币。面对如此巨大的数字，无论是对于我们医生，还是政府都是一个巨大的挑战，由于慢性乙肝病人的如此多，寻找与研发廉价高效的抗病毒的药物是重中之重，迫在眉睫，是医学界乃至药学界中的重大课题。 【关键词】肝炎；乙型；慢性；药物研究
引言：全国病毒性肝炎的血清流行病学调查，我国现患慢性肝炎的病人为1200万例，每年死于肝病者约30万例，其中50%为原发性肝细胞癌，90%的病人都遵循乙肝三部曲，慢性肝炎，肝硬化，肝癌，最近几年来，随着干扰素（IFN）和核苷（酸）类似物等抗病毒药物已广泛应用于慢性乙型肝炎（CHB）治疗，并取得了可观的疗效。现有的抗病毒药物，拉米夫定，替比夫定，恩替卡韦，阿德福韦酯的大量应用，虽可显著抑制HBV复制，并部分恢复宿主的特异性免疫功能，笔者就目前的抗病毒药物进行综述[1]。 一、干扰素
干扰素（IFN）是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制乙肝病毒的复制。 1.作用机制
1.1.抗病毒作用：其抗病毒活性不是杀灭而是抑制病毒，它一般为广谱病毒抑制剂，对RNA和DNA病毒都有抑制作用。
1.2.抑制细胞增殖分化，抑制细胞分裂，有明显的选择性，对肿瘤细胞的活性比正常细胞大500～1000倍。干扰素抗肿瘤效果可以是直接抑制肿瘤细胞增殖，或免疫防御机制可限制肿瘤的生长，干扰素可以诱导肿瘤细胞凋亡，从而杀灭肿瘤细胞。 2.用药剂量
大多采用皮下注射、肌注、局部灌注给药。成人剂量300-500万，可连用数月或更长。可根据病情逐渐增减剂量。该药有时间依赖性，长时间保持有效浓度，抗癌效果较好（即连续治疗为佳）[2]。
慢性乙型肝炎的研究进展
