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[考试题库]2018年临床执业医师运动系统试题:上肢骨折

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【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题:上肢骨折

2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家! A1

1、前臂尺、桡骨双骨折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗,是 A、小夹板同定,3周后再手术治疗 B、石膏管型固定,3周后再手术治疗 C、持续骨牵引治疗

D、手术切开复位内固定加外固定 E、待骨折愈合后,再行矫形手术 2、Monteggia骨折特点是

A、尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨头小脱位 B、桡骨下1/3骨干骨折合并尺骨头小脱位 C、尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨头小脱位 D、桡骨上1/3骨干骨折合并尺骨头小脱位 E、桡骨上1/3骨干骨折合并桡骨头小脱位

3、肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移位,主要是由于 A、胸大肌牵拉 B、背阔肌牵拉 C、大圆肌牵拉

D、三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉 E、肱桡肌牵拉

4、Colles骨折远端的典型移位,是 A、远侧端向尺侧移位

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B、远侧端向旋转移位 C、远侧端向背侧移位 D、远侧端向前移位 E、远侧端向屈曲移位

5、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是 A、远侧端向掌侧移位 B、远侧端向尺侧移位 C、远侧端向旋转移位 D、近侧端向掌侧移位 E、近侧端旋转移位 三、A2

1、患者女性,82岁,摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折,伴有高血压、肺心病。其最佳的治疗措施是

A、肩关节融合手术 B、手法复位外固定术 C、切开复位钢板内固定术 D、三角巾悬吊

E、切开复位髓内针固定术

2、4岁幼儿,摔倒后肩锁部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断 A、肩关节脱位 B、臂丛神经损伤 C、锁骨骨折 D、肱骨外科颈骨折 E、桡骨小头半脱位

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3、老年患者,前臂外伤25小时余来诊。查:体温37.9℃ 前臂畸形,反常活动,创口流血,腕手活动自如,应考虑 A、桡神经损伤 B、尺神经损伤 C、开放性骨折 D、正中神经损伤 E、前臂肌腱损伤

4、患者肱骨中段骨折已6个月,局部有异常活动,X线片对位对线良好,但仍有骨折线,骨痂极少,骨端有硬化现象,采用何种治疗为宜 A、继续小夹板固定 B、胸肩肱石膏外固定 C、钢板内固定 D、钢板内固定+植骨

E、钢板内固定加植骨加石膏外固定

5、男性,28岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是 A、手指不能靠拢 B、伸指,伸腕功能丧失 C、屈指,屈腕功能丧失 D、屈指伸指功能丧失

E、伸腕功能存在,伸指功能丧失

6、男性40岁,8个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔,已封闭硬化,此时应选择哪种治疗 A、继续夹板固定

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B、手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定 C、改为石膏外固定 D、改为牵引固定

E、手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定

7、患者女性,76岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是 A、Colles骨折 B、Monteggia骨折 C、Smith骨折 D、Galeazzi骨折 E、Chance骨折

8、患者男性,56岁。摔倒左手掌部着地,左腕部肿胀、疼痛,X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位。首先考虑的诊断是 A、Chance骨折 B、Smith骨折 C、Barton骨折 D、Colles骨折 E、Jefferson骨折

9、65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是 A、右腕关节脱位 B、右舟状骨骨折

C、右腕Colles(科雷)骨折 D、尺骨茎突骨折 E、右腕关节挫伤

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10、老年患者外伤后致桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,该患应选择哪项治疗 A、牵引治疗 B、对症治疗 C、手术治疗 D、消肿治疗

E、夹板固定或石膏固定 四、A3/A4

1、患儿女性,7岁,摔倒时左手撑地。即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱 <1> 、首先考虑的诊断是 A、桡骨头骨折 B、肱骨髁上骨折 C、尺骨鹰嘴骨折 D、肱骨干骨折 E、桡骨头半脱位

<2> 、伤后有垂腕表现,可能导致了 A、尺神经损伤 B、桡神经损伤 C、缺血性肌挛缩 D、肌损伤 E、正中神经损伤

2、患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛 <1> 、该患最有可能的诊断是 A、伸直型肱骨髁上骨折

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