妇产科主治医师考试专业实践能力考前考点密训(2)
2020妇产科主治医师考试专业实践能力考前考点密训(2) 女性生殖系统炎症 一、A1
1、不属于急性盆腔炎后遗症的项目为 A、输卵管积水 B、输卵管卵巢囊肿 C、卵巢子宫内膜异位囊肿 D、慢性盆腔结缔组织炎 E、慢性输卵管卵巢炎 【答案解析】 盆腔炎性疾病后遗症
急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病灶迁延所致。 (1)输卵管阻塞、增粗。 (2)输卵管积水。
(3)输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿。 (4)盆腔结缔组织炎。
2、外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素不包括 A、糖尿病 B、口服甲硝唑 C、妊娠
D、阴道免疫功能低下
E、长期口服避孕药 【正确答案】 B 【答案解析】
阴阴道假丝酵母菌病(VVC)为假丝酵母菌中的加斯酵母菌感染所致。当阴道内糖原增多。酸度增高时，为该菌最适宜生长环境。 常见诱因：应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂、应用含高剂量雌激素的避孕药、穿紧身化纤内裤及肥胖。 3、属于慢性盆腔炎的病理变化的项目，错误的是 A、慢性子宫内膜炎 B、慢性输卵管炎 C、输卵管积水 D、输卵管卵巢囊肿 E、弥漫性腹膜炎 【正确答案】 E 【答案解析】 慢性盆腔炎诊断依据 1.下腹或腰骶部痛、白带多。
2.慢性输卵管炎在子宫一侧或两侧触及条索状物。输卵管积水或卵管卵巢囊肿则盆腔一侧或两侧扪到腊肠型、固定的囊性包块。如是盆腔结缔组织炎，则在子宫一侧或两侧片状增厚、压痛，骶骨韧带粗、硬、触痛。
4、与女性泌尿生殖系统感染有关的沙眼衣原体血清型最常见的
为
A、D、E、F型 B、D、F、K型 C、D、J、F型 D、D、G、F型 E、D、H、F型 【正确答案】 A 【答案解析】
泌尿生殖道感染：经性接触传播，由沙眼生物变种D～K血清型引起，尤其是D、E、F型最常见。
5、绝经后妇女出现血性白带，已排除生殖器恶性肿瘤，最可能的疾病为
A、宫颈腺囊肿 B、宫颈糜烂 C、宫腔积脓 D、老年性阴道炎 E、宫颈黏膜炎 【正确答案】 D 【答案解析】
老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素很多水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内Ph值上升，局部抵抗力降低，致病菌非常容易入侵繁殖引起
并且炎症。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。检查见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄。阴道粘膜充血，有小出血点，有时见浅表溃疡。若溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁，炎症分泌物引流不畅可形成阴道积脓甚或宫腔积脓，目前这种情况少见。
6、最常见的女性生殖器结核为 A、子宫内膜结核 B、卵巢结核 C、输卵管结核 D、宫颈结核 E、盆腔结核 【正确答案】 C 【答案解析】
输卵管结核占此症的85%～90%，其次为子宫内膜结核、卵巢结核、子宫颈结核、盆腔腹膜结核等。 7、子宫内膜结核最可靠的诊断方法为 A、子宫输卵管碘油造影 B、腹腔镜检查 C、阴道镜检查 D、子宫内膜病理检查 E、盆腔x线摄片
【正确答案】 D 【答案解析】
子宫内膜病理检查：于经前一周或月经来潮12小时内作刮宫术。注意刮取子宫两角部内膜送病检，如找到典型结核结节即可确诊。未找到结核结节却不能除外。
8、慢性宫颈炎最常见的病理改变是 A、宫颈糜烂 B、宫颈息肉 C、宫颈黏膜炎 D、宫颈腺囊肿 E、宫颈肥大 【正确答案】 A 【答案解析】
由于慢性炎症长期不愈，宫颈表面的原有鳞状上皮脱落，被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖，外观呈红色颗粒状，有人就用“糜烂”来形容。
9、用子宫输卵管碘油造影的结果诊断生殖器结核，不正确的是 A、子宫腔狭窄或变形，边缘呈锯齿状 B、输卵管伞端膨大
C、盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶 D、碘油可进入子宫一侧或两侧静脉丛 E、输卵管腔细小而僵直或串珠状
妇产科主治医师考试专业实践能力考前考点密训(2)
