呼吸困难教案
一、 目的与要求:
掌握呼吸困难常见的病因,发生机制及临床表现 二、 教学重点及难点: (一)
教学的重点
1. 重点掌握肺源性呼吸困难的分型、各型特点,发生机制。 2. 心源性呼吸困难的分类,各型特点,发生机制。 3. 掌握“三凹征”、“心源性哮喘”、酸中毒大呼吸(Kussmal呼吸)的定义。
4. 掌握吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难三型的常见疾病。
5. 掌握左心衰竭引起呼吸困难的机制、进展及其特点。尤其是与体位有关,掌握左心衰竭时,平卧位加重呼吸困难的原因。
(二)
教学的难点
肺源性呼吸困难与心源性呼吸困难的鉴别诊断; 呼吸困难的问诊要点
三、 课时安排:1学时 四、 教学方法:
教学手段的应用:多媒体、投影片、幻灯片、挂图、模型等教具;电脑多媒体有关教学改革的措施:大课讲解、课题提问、思考题等。根据典型病例,提问并解答,帮助学生边听课边思考。讲课结束
后,安排5-10分钟与学生讨论互动。
五、 教学提纲及时间安排
(一) (二)
呼吸困难的含义(5分钟) 呼吸困难的病因(10分钟)
1. 呼吸系统疾病 (1) 气道堵塞 (2) 肺部疾病
(3) 胸壁、胸廓、胸腔疾病 (4) 神经肌肉 (5) 膈运动障碍
2. 循环系统疾病:心衰、心包填塞、肺栓塞 3. 中毒
4. 神经精神性疾病 5. 血液病 (三)
呼吸困难发生机制与临床表现,伴随症状(25分钟)
1. 肺源性呼吸困难
(1) 吸气性呼吸困难:气道堵塞-三凹征 (2) 呼气性呼吸困难:支气管哮喘 (3) 混合性呼吸困难
2. 心源性呼吸困难:左心衰竭,心源性哮喘 3. 中毒性呼吸困难:Kussmal呼吸
4. 神经精神性呼吸困难 5. 血液性呼吸困难 (四)
呼吸困难问诊要点(5分钟)
1. 诱因 2. 发生的快慢 3. 与活动体位的关系 4. 伴随症状 (五)
提问、思考,师生互动(5分钟)