医院体制改革交流材料
党中央、国务院关于卫生改革与进展的决定，和国家八部委拟定的关于城镇医药卫生机制改革的指导意见，指明了医药卫生机制改革的目标:以较低廉的价格供应优质的医护服务,全力满脚人民的基本医护需求。文件明确说出:创建新的医疗机构分类治理机制将医疗机构划分为营利性和非营利性两种,非营利性又分为政府办非营利性医疗机构和其它非营利性医疗机构。将来，我院将会与全国大多数肿瘤医疗机构一样属于政府办非营利性医疗机构，即公立非营性医疗机构体制。但公立非营利医疗机构别等于别赢利。本文拟就肿瘤专科医疗机构在新局势下怎么改善经营,实现卫生机制改革目标交流一下看法。 一．医疗机构经营治理的概念现代医疗机构经营治理是一具复杂的多目标系统，其重点是医疗机构的医疗服务经营和资本运营活动，其本质算是在追求质量效益基础上的经营活动。对专科医疗机构而言，其核心任务算是怎么充分利用现有的医疗机构资源，充分发挥专科的优势，挖掘潜力，让医疗机构的医疗质量、成本匹配达到最佳，实现医疗机构经营的效用最大化。 二．医疗机构的经营模型专科医疗机构与其它医疗机构一样，经营模型普通分为两大类：一种为利润最大化，另一种为效用最大化。不管是营利性医疗机构依然非营利性医疗机构，重点思考的是投入、价格、成本和产出这四个相关因素之间的关系。利润最大化中的利润额是一具绝对数，它没有全面反映获得的利润与投入资本的关系，没有思考时刻成本和风险咨询题；而效用最大化是追求利润最大化的并且，充分思考成本最小化和投资者的运营能力。 或院内招标、价格监督、报销审计等方法进一步制度化，并推广到所有的货物采购中。三是物耗治理，治理部门入库、出库、清仓盘点与使用部门的维修派工、物耗认证、成本核算等环节紧密联系起来。建立货物消耗、办公成本与工作量的操纵比例，制定每住院床日耗材定额和每百元收入耗材定额。3.提高资源利用效率加强对高新设备的效益跟踪分析。临床医技科室的大中型医疗设备在购置前进行全面科学的调研；投入运行后，医疗机构与使用科室签定协议，若在协议时刻内收回投资，赋予奖励，未完成的扣罚。4.实现资本的最佳运作为加快医疗机构的进展，采纳超前消费，实际是投入，即经过财务综合测算，在保证别妨碍正常周转事情下，利用延期付款和打付款时刻差及病人住院押金方式筹集资金，也称自然性融资，充分发挥未垫付资金的作用，产生经济效益。
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