[医药]2011年度新生儿医院感染监测小结
深圳市光明新区人民医院 新生儿病房医院感染监测小结
新生儿病房是医院感染的高危科室,正常的新生儿的医院感染发生率在1-2%左右,高危新生儿的医院感染发生率高达6-30%。这与当今医疗技术的提高,更为复杂的诊疗措施的应用如脐导管、动静脉插管、使用呼吸机等侵袭性操作有关,另外,在新生儿医院感染的监测中,其最重要的危险因素之一是是危重新生儿的体重,估计出生时体重每减少500g,医院感染的危险性就增加3%,此外,导致感染的病原也因出生体重级别组的不同而不同。为此,我院将新生儿科设定为我院目标性监测部门之一,现将监测情况小结如下:
一、监测方法
1、实时监测:采用临床医务人员报卡与新生儿医院感染在线监测相结合。科室医生在发现患儿感染时直接网上填报“新生儿感染监测卡”,感染管理科每日对住在新生儿进行在线监测,包括其诊断、治疗、诊疗措施、抗菌素的使用、病原学送检情况、病程记录及其它辅助检查等,及时发现和调查新生儿医院感染病例。
2、填写新生儿病房日志和月报表 二、一般监测情况:
我院2011年度新生儿科收治病人1532人 ,总住院日数8459,脐/中心静脉插管总日数69,使用呼吸机总人数51人,使用呼吸机总日数299, 发生医院感染25人(25例次),其中下呼吸道感染17人,上呼吸道感染2人,口腔感染2人,脐炎1人,新生儿脓疱疮1人,颅内感染1人,虹睫炎1人。感染人次(例次)率均1.63%, 病人日感染人次率为0.34‰,呼吸机使用率3.53%,呼吸机相关性肺炎发生率(14/51)27.45%;每1000个呼吸机使用日呼吸机相关性肺
1
炎发生率(14/299)46.82‰;脐/中心静脉插管使用率低,为0.82‰,未发现相关血液感染。
不同体重组新生儿分布 2.68%0.39%
19.7100g以下
1001-1500g77.22% 1501-2500g
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