人类遗传资源行政许可管理专项检查
调研报告
项目名称 人类遗传资源行政 审批号 年度（批次） 申请单位 项目负责人 合作单位 调研内容 申报流程 方案是否变更，变更后方案是否进行人类遗传资源行政变更申请 □注册上市优化流程 □非注册上市申请 □首次申请 □变更申请：第 次变更申请，历次变更申请理由和内容请 详述 人类遗传资源采集、收集及实际使用情况 1.本单位涉及的人类遗传资源的基本情况： 本中心计划筛选 例 样本类型 检测内容 检测地点 单例数量 规格 合计 本中心计划入组 例 样本类型 检测内容 检测地点 单例数量 规格 合计 人类遗传资源行政许可管理专项检查
调研报告
人类遗传资源采集、收集及实际使用情况 1.本单位目前涉及的人类遗传资源的基本情况： 本中心目前筛选 例 样本类型 检测内容 检测地点 单例数量 规格 合计 本中心目前入组 例 样本类型 检测内容 检测地点 单例数量 规格 合计 人类遗传资源实体样本或数据信息出境情况 □ 否 □ 是，出境情况请列表描述： 样本/数据类型 数量/单例 规格 合计 出境原因 剩余样本处置情况 知识产权分享及安排情况 是否存在应报未报或超出审批范围开展涉及我国人类遗传资源采集、保藏、国际合作、出口出境活动的情况 □ 否 □ 是，存在问题： 进一步整改措施： 若本院为组长单位牵头人类遗传资源行政审批，请提供xxxx省内参与单位人类遗传资源采集、保存、国际合作、出口出境活动情况： □ 否 □ 是，请详细描述：
主要研究者签字： 日期：
申办方代表盖章: 日期：
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