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仪器设备验收单(.docx

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附件 4

闽南师范大学物资设备验收单

招标编号

供货单位、 联系人及电话 验收类型:

2 单台(套)

3 单台(套)

项目编号

二级单位、 联系人及电话

① 批量 1 万元(不含)以下 ○

10

万元(不含)以下,批量

万元(含)以上,批量

万元(含)以上, 万元(不含)以下

1

万元(含)以上

25

○ 10 25

○4 单台(套) 100 万元(含),批量 200 万元(含)以上

○5进口减免税

货物清单 : 包括产品主机、随机备品备件、专用工具的名称及数量(可附表)

序号

品名、型号、规格 ( 配置 )

数量 总价 保修年限

金额总计:

上述货物(是、否)在合同规定的时间内送至我校,经供货方安装调试完成,现经我单 位按招、投标文件及合同的要求进行验收,意见如下:货物自

日送至我校,

品牌、外观、规格数量、配件(是、否)正确,经安装调试后,至今使用性能(正常、良 好)、运行状况 (正常、良好) 、技术资料(是、否)齐全,验收(合格、不合格) 项目负责人验收人签名:

验收日期:

年 月 日

二级单位验收工作小组意见:验收 ( 是、否)合格。

签名:

学校验收领导小组意见: (可附页)

(单位公章) 验收日期: 年

月 日

验收组成员签名:

验收日期:

月 日

1. 所有提交到学校验收工作小组验收的项目,需提交设备测试报告或使用记录(复印件)

并有供货单位和二级单位的签名或盖章;

2. 本验收单 1 式 3 份,国有资产管理处 2 份、财务处 1 份;

3. 格式要求: 本表每份一张, 用 A4 纸打印或手填。 对于验收物品较多的, 货物清单可另附

材料说明,但本表仍做单页,不可分页打印;

4. 本验收单可在校国有资产管理处网站下载;咨询电话:2528093;

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