第五版基础护理学二、三章考试题
科 室: 姓 名:
一、名词解释 (共 9 分,每题 3分) 1、分级护理:
2、被迫卧位: 3、护患关系: 二、填空题 (共 21分,每空 1分) 1、护理的基本任务是减轻( 2、一般室温保持在( 为佳。
3、护士铺床时应遵循的原则是:先( ),后( );先( ),后( )。 4、仰卧位包括( )、( )和( )。
5、影响健康的环境因素包括( )和( )的影响。
6、患者出院当日在体温单 ( )横线之间, 相应出院日期和时间栏内, 用( ) 纵行填写( )。
7、使用前平车运送患者前要检查( 保证( )。
三、 单项选择题 (共 30 分,每题 1 分) 1、医院病床之间的距离不少于(
)
)
A、 0.5m B 、 1m C 、 1.5m D 、 2m E、 3m 2、 下列病室通风的目的中不合适的是( 热量的散失 E 、使患者精神振奋、心情愉快 3、 下列不属于医院的规章制度的是( A、耐心解释,取得患者理解 E、鼓励患者自我照顾
4、 住院处为患者办理入院手续的主要依据是( 5、 患者床单位不包含以下物品( 6、 协助患者向平车挪动的顺序为( A、上身、臀部、下身 D臀部、下肢、上身
) )
C 、下肢、臀部、上身 )
A、单位介绍信 B、转院证明 C、门诊病历 D、住院证 E、公费医疗单 A、照明灯B、床旁桌、椅 C、输液架 D、呼叫装置E、供氧和负压吸引管道
B 、上身、下肢、臀部 E 、臀部、上身、下肢
)
C
、拉上手闸
B、轮椅往前倾
)
D 、尊重患者的隐私权
B 、让患者对其周围的环境具有一定的自主权
A、保持空气的新鲜 B、调节室内的温度和湿度 C、降低空气中的微生物的密度 D减少
)、(
)、(
)等各部件性能,
)、预防( )、恢复( )和促进健康。
)C较为适宜。新生儿及老年患者,室温以保持在()C
得 分:
C、满足患者需求,患者的行为举止可以不受限制
7、 护送坐轮椅的患者下坡时应做到( A、患者的头部及背应向后靠 D为患者加上安全带
E
、护士走在轮椅前面
8、 下列关于患者出院当日的护理项目部正确的是( A、办理出院手续 D征求患者的意见
B 、停止病区内的治疗
)
)
E、铺好暂空床,迎接新的患者
)
C 、给予卫生指导
9、 颅脑手术后的患者采取的卧位是(
A、去枕平卧位 B、头高足低位 C、头低足高位 D、半坐卧位 E、平卧位 10、 为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是( A、预防感染 D防止脐带脱出 A、减轻疼痛 D减少脑部充血
B B
、防止羊水流出 E 、防止出血过多
)
、减轻呼吸困难 E 、减少回心血流量
)
C
、减轻局部出血 C
、利于引产
11、 甲状腺癌手术后,护士为患者取半卧位的目的是(
12、 为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是( 13、 中凹卧位的姿势(
)
A、俯卧位 B、端坐位 C、仰卧位 D、膝胸卧位 E、半坐卧位 A、 头胸抬高5-10 C,下肢抬高10-20 C B、 头胸抬高10-20 C,下肢抬高20-30 C C、 头胸抬高20-30 C,下肢抬高30-40 C D头胸抬高30-40 C,下肢抬高40-50 C
14、 帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,下列方法正确的是( A、翻身前夹闭引流管 C、翻身后再更换敷料
D 、翻身后讲患者上腿稍伸直,下腿弯曲
)
B 、两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部
E、在患者两膝之间夹上软枕
15、 患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不就患者主诉腹部不适、 恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,静脉细速,血压 此时,护士应立即将患者安置为( )
A、平卧位 B、仰卧屈膝位 C、中凹卧位 D、侧卧位 E、头低足高位
16、 患者王女士,60岁,体重约70kg,两名护士共同为患者翻身,下面操作不正确 的是( )
A、两名护士站在床的同侧 B、一人托臀部和腘窝 D两人同时抬起患者
E
、轻推患者转向对侧
)
B
、枕套开口背门,平放于床头 )
D、灌肠 E、下肢水肿 )
17、 被套式备用床枕头放置的正确方法为( A、枕套开口背门,横立于床头 C、枕套开口朝向门,横立于床头
C、一人托患者腰背部
60/40mmH,g 冷汗。
D 、枕套开口朝向门,平放于床头
18、 下列情况适合采取截石位的是(
A、阴道灌洗 B、脊椎术后 C、矫正子宫后倾 19、 为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是( A、俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛
B 、中凹卧位可减轻肺淤血
C、半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛 D 、端坐位可减轻呼吸困难
)
E、去枕仰卧位可预防脊髓穿刺后因颅内压减低所引起的头痛 20、 为患者取半卧位是,需注意床头支架与床的角度应成( A 10-20 C B、20-30 C C、30-50 C D、50-70 C E、70-80 C
21、 患者李某,女, 28岁,因阴道持续性流液 1h 来求诊,入院诊断为胎膜早破。 护士应将其安置为( )
A、平卧位 B、侧卧位 C、头低足高位 D、头高足低位 E、膝胸卧位
( 22-24 共用题干) 患者,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。
22、 患者回病房后应采取的体位是( A、仰卧屈膝6h D中凹卧位6h ( )
A、右侧卧位 B、屈膝仰卧位 C、头高足低位 D、端坐卧位 E、半坐卧位 24、 为患者安置该体位目的是( A、可减少局部出血,利于切口愈合
)
B、有利于减少回心血流量,减轻心脏负担
D、有利于防止炎症扩散和毒素吸收,
B E
、去枕平卧6h 、仰卧位6-8h
)
C 、侧卧位6h
23、 术后第二天患者主诉切口处疼痛, 查体温未38.2 C,此时护士为患者安置的体 位是
C、有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症 用题干)
并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛 E 、有利于肠功能恢复,增加食欲 ( 25-27 共王女士, 68岁,因心肌梗死入院,护士为患者调控医院物理环境。 25、 适宜的病室温度应为 ( )
A、 16-18 C B 、 18-22C C 、 20-22C D 、 22-24C E 、 24-26C 26、 适宜的病室色调是(
)
A、奶色 B、橘色 C、黑色 D、红色 E、紫色 27、 日间病室的噪声应控制在( ( 28-30 共用题干)
患者李某,男,25岁,身高170cm体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立 即手术。
28、 住院处护士首先应( A、急速给予卫生处置 D确定患者的护理问题 29、 病房护士首先应(
B ) )
、通知医生复诊医生
C、协助办理住院手续
)
A 120dB 以下 B、100dB 以下 C、80dB 以下 D、60dB 以下 E 、40dB 以下
E 、护送患者入病房
A、急速给予卫生处置 B 、准备好床单位,铺好麻醉床 C、通知负责医生 D测量患者生
命体征,确定患者的护理问题 E、填写住院病历和有关护理表格 30、护士将该患者移至平车上的方法为(
)
A、挪动法 B、一人搬运法 C、二人搬运法 D、三人搬运法 E、四人搬运法 四、 判断题(共10分,每题1分;正确的打“V”,错误的打“X”) 1、
3、 特级护理适用于昏迷患者。 ( )
4、 支气管哮踹急性发作的患者采取端坐位,此卧位属于被迫卧位。 ( 5、 颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取头高足低位。 (
)
)
6、 铺暂空床的目的是保持病室整洁,准备接收新患者。 ( 患 者移向对侧,患者侧卧、背向护士。 ( )
8、 心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取半坐卧位。 ( 9、 适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快。 ( 五、 论述题 (共 30 分,每题 10 分)
1、请从护患关系影响因素的角度,简述建立良好的护患关系的措施。
)
)
)
成年人肺泡总共面积约为55-70mL ( )
)
2、 对门诊就诊的患者首先应实行健康教育。 (
7、 为卧床患者更换床单的顺序是: 松开床尾盖被, 将患者枕头移向对侧, 并协助
10、 头高足低位适用于十二指肠引流术,有利于胆汁引流。 ( )
2、简述出院护理的目的
3、患者张某, 因支气管哮踹急性发作, 呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安, 作为值 班护士的你认为应帮助其取何种卧位?说明患者卧位的性质以及采用此种卧位的原 因及方法。
第五版基础护理学二、三章答案
一、名词解释
1、分级护理:是根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估,给予不同级别的护理。
2、被迫卧位: 是指患者意识清晰, 也有变化卧位的能力,是为了减轻疾病所致的痛苦或因医疗所需而被采取的
卧位。
3、护患关系:在护理工作中,护理人员与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性和帮助性的人际关系。
二、填空题
1、(痛苦)、(疾病)、(健康) 2、 (18-22 厂C ( 22-24 厂C
3、 (床头) (床位) (近侧) (远侧) 4、 (去枕仰卧位) (中凹卧位) (屈膝仰卧位) 5、 (自然环境因素) (社会环境因素) 6、 (40-42C) (红笔) (出院时间) 。 7、 (车轮) (车面) (制动闸) (安全)。
三、选择题
1-5 BCCDC 6-10 AAEBD 11-15 CDBBC 16-20 CBABC 21-25 CBEDD 26-30 AEEBE
四、判断题
1、
对 2 、错 3 、错 4 、对 5 、对 6、错 7 、对 8 、错 9 、对 10 、错
五、论述题
1 、答:( 1 )在护理活动中,护士应善于运用语言,通过恰当的交谈。帮助患者正确认识和对待自身的疾病,
减 轻消极情绪,帮助患者肯定自己的价值与自尊。
( 2)行为举止上,医护人员的仪表和神态应该庄重、沉着、热情、关切、机敏、果断,操作时要稳、准、轻、 快,从行为举止上消除患者的疑虑,带给患者心理上的安慰。
( 3)情绪上,护理人员应学会控制自己,时刻以积极的情绪去感染患者,使患者乐观开朗,为患者提供一个舒 适、安全、优美、令人愉悦的心理环境。
( 4)工作态度:严肃认真,一丝不苟的工作态度可使患者获得安全感、信赖感。
2、 答:( 1 )对患者进行出院指导,协助其尽快适应原工作和生活,并能遵照医嘱按时接受治疗或定期复诊。
( 2)指导患者办理出院手续。 ( 3)清洁、整理床单位。
3、答:( 1 )应取端坐位
( 2)此体位为被迫卧位。
( 3)取此体位的原因:为此卧位可使静脉回流减少,减轻肺部淤血,同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大, 减轻腹腔内脏对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状额达到改善。
( 4)方法:床头支架或靠背架将床头抬高 70-80 °,背部放置一软枕,使患者同时能向后倚靠;膝下支架抬高
15-20