山东大学教案 编号： 课程 呼吸内科学 教师 职称 主任医师 学时 2学时 专业年级 授课题目 临床医学20XX级 教材版本 《内科学》第七版 教学日期 授课方式 2011-9 理论讲授 《呼吸系统疾病总论》及《支气管哮喘》 教学目的与要求 1．通过教学，达到了解呼吸系统疾病的病因、机理、诊断、防治概貌。 2．熟悉呼吸系统的防御解剖结构。 3．了解呼吸系统疾病的病因、临床表现和近代诊断方法 4. 掌握支气管哮喘的临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症和哮喘发作期的治疗及重症支气管哮喘的指征和抢救措施。 5.熟悉支气管哮喘的发病机制、实验室检查和预防。 6.了解支气管哮喘的病因及哮喘的管理。 主要内容（按教学大纲要求） 学时分配 一、 呼吸系统疾病概述（总论） 二、 支气管哮喘的概述； 三、 病因和发病机制； 四、 临床表现； 五、 实验室及辅助检查； 六、 诊断和鉴别诊断； 七、 并发症； 八、 治疗； 九、 预防。 重点难点 重点：哮喘的概念、临床表现、诊断标准、鉴别诊断、治疗。 难点：哮喘的治疗。 10分钟 5分钟 5分钟 5分钟 45分钟 15分钟 10分钟 20分钟 5分钟 教具准备（挂图、幻灯、投影片、录像、多媒体课件等） 本课题方面新进展 多媒体课件 生物制剂免疫疗法包括单克隆抗体受体阻滞剂、DNA疫苗等开始药物实验用于临床，目前研究热点有IgE单抗，其他的有TNF-α、IL-5、IL-4和IL-13生物制剂。该药已于20XX年7月在美国上市，20XX年10月在欧盟获准上市。 Bronchinal asthma; GINA(global initiative asthma); AHR(airway hyperresponsiveness); Silent chest; FEV1; FVC; PEF（peak expiratory flow）; MMEF; BPT(beonchial provocation);BDT(Bronchial dilation test); MDI; asthma 外语词汇 一：名词解释 复习思考 1、Bronchinal asthma 2、AHR(airway hyperresponsiveness) 3、Silent chest 题、课堂 二、论述题 测试题、 1.试述支气管哮喘的临床特征 2.如何鉴别支气管哮喘与心源性哮喘 课外作业 3.试述支气管哮喘急性发作期的治疗 4.试述支气管哮喘非急性发作期的治疗 集体备课及教研室试讲意见 教研室意见： 重点讲哮喘的诊断标准与治疗 参考资料 《内科学（第7版）》 ［1］Reid DW，Soltani A，Johns DP，et al．Bronchodilator reversibility in Australian adults with chronic obstructive pulmonary disease［J］．Intern Med J，2003，33(12):572-577． ［2］Pellegrino R，Viegi G，Brusasco V，et al．Interpretative strategies for lung function tests［J］．Eur Respir J，2005，26(5):948-968． ［3］刘莉，朱蕾．支气管舒张试验的影响因素［J］．国际呼吸杂志，2009，29(3):177-179． ［4］中华医学会呼吸病学分会哮喘学组．支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案)［J］．中华结核和呼吸杂志，2003，26(3):132-138． ［5］中华医学会呼吸病学分会哮喘学组．支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案)［J］．中华结核和呼吸杂志，2008，31(3):177-185． 备 注
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呼吸系统疾病总论
目的要求
一、通过教学，达到了解呼吸系统疾病的病因、机理、诊断、防治概貌。 二、熟悉呼吸系统的防御解剖结构。
三、了解呼吸系统疾病的病因、临床表现和近代诊断方法 教学内容 [解剖和功能]
一、气管-支气管-肺段的分枝和分段，临床意义。
二、气管-支气管的解剖结构和防御机能：粘液纤毛运动，肺泡巨噬细胞，咳嗽反射，呼吸道分泌物中的免疫球蛋白及其他活性物质的作用。 [病因]
一、感染 二、变态反应因素 三、理化因素 四、肿瘤 五、全身性疾病在肺部表现
[临床表现]症状、体征等共同性与特异性。 [实验室检查]
一、痰和其他分泌物的细菌和细胞学检查。 二、X线检查。
三、纤维支气管镜检查和肺活检。 四、肺功能检查。 五、放射性核素检查。
六、皮肤试验，血清学试验及其他。
[诊断]根据临床表现，实验室检查和其他检查结果，经综合分析，得出病因、病理、解剖部位和肺功能的诊断。 [进展和展望]
一、结核病的控制和消灭。
二、慢性支气管炎-阻塞肺气肿-肿源性心脏病，支气管哮喘等病的病因，发病机制的进一步的研究，从而得出有效的控制发病和治疗方法。
三、微生物病因的深入研究，进一步达到针对性的治疗。
四、吸入各种有机、无机粉尘、化学性物质引起的肺病的防治研究。 五、呼吸生理的进一步研究和临床应用。
六、呼吸系统的免疫、代谢、内分泌等方面的研究。
复习思考题：试述呼吸系统疾病的常见症状、体征及常用的实验室检查方法
呼吸总论支气管哮喘教案(内科学 五年制 第七版 大学授课教案 呼吸内科)
