v1.0 可编辑可修改 -----中医院治未病科 质量控制标准与评价办法
检查日期： 得分
项目 考核评价内容 1、有健康体检工作制度、岗位职责、工评分标准 满分 得分 每少一项扣2分 10 作流程、标准操作规程等 资料不完善扣22、科室各种资料完善,各种档案分类清分，分类不清楚扣楚,管理规范。 一、科室建设 3、区域设置:体检区、健康宣教区、健康咨询与指导区、健康干预区、体质评没少一区域扣2分 8 估区、健康管理区等辅助区域 4、设备配置:具有符合开展健康体检及设备不齐全酌情扣 8 治未病服务要求的仪器设备。 5、科室布局合理、环境干净整洁。 1、设有质量与安全管理小组，有专（兼）职人员负责质量管理工作，处理未设有不得分 各种纠纷、投诉，有记录 二、服务2、定期进行质量检查，有记录，定期对质量管理 未检查不得分 医疗缺陷进行统计、分析 3、定期召开质控工作会议，对科室存在问题进行分析、讨论，提出整改措施，未召开不得分 督促各项问题整改落实，并有记录 3 3 分 酌情扣分 8 2分，管理不规范扣2分 6 3 1
v1.0 可编辑可修改 4、建立漏诊、误诊登记，及时采取补治未建立不得分 措施进行相应补救,并有记录 5、建立单位、科间和个人反馈意见登记，并及时处理，反馈意见及处理意见未建立不得分 记录真实 6、开展健康调养咨询服务,包括开具健根据开展情况酌情康处方、养生功法示范指导、中药调养扣分 咨询指导 7、开展中医预防保健技术,包括针刺、中医特色技术干预 5 灸法、拔罐、推拿、刮痧等 少于3项扣5分 开展中医特色适宜8、推广冬病复治,秋冬膏方等中医特色技术3分，有特色6 适宜技术,固定膏方,养生调养茶等产品 养生产品3分 9、以健康讲座,疾病预防保健义诊等形根据开展情况酌情式进社区、单位、校园、基层等,开展中扣分 医药健康宣传教育 10、编制中医科普养生材料,传播治未病制定科普宣传材料理念和养生保健方法 11、开展中医治未病预防保健服务效果评估工作,如健康改善情况,服务满意度可酌情扣分 评价等资料收集。 5 得5分 5 5 5 3 3 2
v1.0 可编辑可修改 体检报告及时、完整、规范、准确，体七、体检检报告至少含有个人基本信息、各科体 报告质量格检查记录、实验室检查报告、医学影可酌情扣分 管理 像学检查报告、一些特殊检查报告、体检小结及疾病解释等内容 八、疾病无设有专人负责不1、设有专人负责疾病通知、危急值报告 3 通知、危得分 急值报告2、对高危异常检查结果及时登记、通管理 知，追踪诊治结果，并有随访记录 九、健康1、建立健康档案 管理 5 未登记通知不得分 2 2、开展健康咨询、健康教育讲座，有记酌情扣分 录 4 3
治未病质量控制标准
