C. 微血管的内皮细胞损伤 D. 小血管周围炎性细胞浸润
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E.
小血管(包括小动脉、小静脉和毛细血管
)内皮细胞肿胀、变性和坏死
2. 关于流行性出血热，下列哪项是正确的 ( C ) A. 猫类是其重要传染源
B. 其发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血 C. 高血容量综合征多发生于少尿期
D. 大量补充血容量是解决尿毒症的好方法 E. 不属于自然疫源性疾病
3. 流行性出血热的确诊是通过 ( E ) A. 临床上表现有 三痛”和 三红”
B. 血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少 C?尿中可见膜状物
D. 临床上有三大主征：发热，充血出血、肾损害 E. 特异性IgM抗体1 : 20以上 4. 流行性出血热属于 ( B ) A. 无肾综合征的动物源性出血热 B. 有肾综合征的动物源性出血热 C. 蚊传性出血热 D. 蜱传性出血热 E. 传播途径不明性出血热
5. 流行性出血热的 “三痛”是指( D ) A. 头痛、全身痛和腰痛 B. 头痛、关节痛和腰痛 C. 头痛、腓肠肌痛和腰痛 D. 头痛、眼眶痛和腰痛 E. 头痛、腹痛和腰痛
6. 某女， 47 岁，发热、头痛 7 天，无尿 1 天入院，入院时神志清，结合膜充血、水肿，皮肤有瘀点、瘀斑，血压
130/90mmHg，血常规：WBC 28.0 K09/L，异型淋巴细胞 20%, Hb110g/L , PLT42 X109/L。尿蛋白 ++，住院第 2 天突然出现失语，左侧肢体偏瘫，抽搐、昏迷，血压 190/120mmHg，左侧巴氏征阳性，经积极抢救无效死亡， 下列哪项诊断可能性大 ( C ) A. 急性肾炎并发高血压脑病
B?流行性出血热并发脑水肿、脑疝形成 C. 流行性出血热并发颅内出血 D. 流行性出血热并发心力衰竭 E. 肾小球肾炎并急性肾衰和败血症
7. 关于流行性出血热多尿期，下列哪项是错误的 A. —般出现在病程的 9-14d B. 血中BUN和Cr迅速下降 C. 多尿早期尿毒症症状加重 D. 每日尿量可多达 15000m1 E. 可发生休克
8. 关于流行性出血热发热期的治疗，哪一项是错误的 A. C.补液
纠正酸中毒 B.强烈发汗退热剂 D.纠正电解质紊乱
( B ) ( B )
E. 高热中毒症状重者可用肾上腺皮质激素 9. 关于流行性出血热的治疗，下列哪项不正确 ( D ) A. 发热期禁用强烈发汗退热剂退热 B. 低血压休克期要积极补充血容量 C. 病程第7日后禁用肝素抗凝治疗 D. 无尿者可用甘露醇静推促进利尿 E?病程4日内可用抗病毒治疗 10. 下列哪项说法是正确的 ( E )
A. 流行性出血热的传染源主要是猪和黑线姬鼠
B. 流行性出血热的传播途径仅为虫媒接触和消化道传播
C. 流行性出血热疫区中流行特点为自然疫源性、散发性、边缘性和暴发性 D. 流行性出血热的预防关键是灭鼠和疫苗注射
E. 伴有肾病综合征的出血热是我国流行性出血热最常见的类型
11. 男， 38岁，工人，因发热、腰痛 5 天，无尿 2天，以 “流行性出血热 ”入院，入院后经过利尿、对症等处理未见 只供学习与交流
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好转，并出现烦躁不安， 眼睑浮肿，脸潮红，脉洪大，体表静脉充盈， 应考虑（D ） A.
C.肺部感染
尿毒症 B.高血压脑病 D.高血容量综合征
血压180/96mmHg，心率120次/分、律齐，
E. 高钠血症、高钾血症 12.
A. 肾血管内弥散性血管内凝血 B. 合并肾结石、肾盂积水 C?肾小管重吸收亢进
D. 肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死 E. 继发性醛固酮增多
14.男，26岁，农民，急起畏寒、发热、全身酸痛5天，元月上旬入院，伴恶心、呕吐，近日解洗肉水样小便 200m1 , 查体:体温39. 6C,眼睑浮肿，腋下可见搔痕样小出血点，双臀部见 5cmX4. 5cm大小瘀斑，血常规：Hb160g/L ,
9
9
流行性出血热少尿的主要原因是 （D ）
WBC 64X10/L，幼稚细胞 0. 14, N 0. 66, L 0. 20, PLT 80 10 /L，最可能的诊断是 （D ） A. 慢性粒细胞白血病 B. 血小板减少性紫癜 C. 急性肾小球肾炎 D. 流行性出血热 E. 肾脓肿
15?流行性出血热的临床五期经过是指
（C）
A. 发热期~低血压休克期~多尿期~少尿期~恢复期 B. 发热期多尿期~低血压休克期~少尿期~恢复期 C. 发热期~低血压休克期~少尿期~多尿期~恢复期 D. 发热期~中毒期~低血压休克期~少尿期~恢复期 E. 发热期~出疹期~少尿期~多尿期~恢复期
16. 男，44岁，林业工人，因发热、腰痛6天，于元月6日就诊。查体:体温36C,软腭有少许点状出血，血压120/70mmHg , 肝右肋下0. 5cm，血常规：WBC23.0X 109/L, N 0. 65, L 0. 23，异型淋巴细胞 0. 12,最可能的诊断是（B ） A. C.
E.暴发型流脑 （五）狂犬病
1. 狂犬病的病变部位主要在 （C ） A.
C.中枢神经系统 E.周围神经系统 2.
A. 脑组织中找到I内氏小体 B. 出现恐惧不安和恐水 C. 曾被可疑动物咬伤 D. 血清中和抗体阳性 E. 脑脊液细胞数偏高
3. 狂犬病的临床表现不包括 （B ） A.心律失常 C.疲乏无力 E.幻视幻听
B.畏光流泪 D.声音嘶哑
下列哪项最有助与狂犬病的诊断
咽喉部 B. 口腔黏膜 D.咬伤的部位 钩体病 B.流行性出血热 败血症 D.伤寒
（A ）
4. 被病犬咬伤后是否发病取决于下列因素，但除外 A. 咬伤的程度 B. 咬伤的部位 C. 病人的免疫状况 D. 咬伤后伤口的处理情况 E. 病人的年龄和性别 5.
A.发达国家狂犬病的传染源主要是野生动物 B.部分外貌健康的犬也可以传播狂犬病 C.我国狂犬病的传染源主要是病犬 （E ）
有关狂犬病传染源的陈述，下列哪项是错误的
（D）
D. 死亡的病犬不会传播狂犬病 只供学习与交流
E. 病犬通过咬伤而传播疾病 6?下列哪种动物不是狂犬病的主要传染源 （E ）
A.蝙蝠 B.犬C.猫 D.狼 E.猪 8?下列哪项不是狂犬病的临床表现 （E ）
A.发热流涎 B.发热
C.血压升高 D.恐惧不安E.角弓反张 1?艾滋病的传染源包括（C ） A. 艾滋病病毒携带者 B. 艾滋病病人
C. 艾滋病病人和艾滋病病毒携带者 D. 性病患者 E. 同性恋者
2?下列哪项不是 HIV主要传播途径（C ） A. 异性不洁性行为 B. 同性性行为 C.共餐共宿
D.
静脉内吸毒 E.母婴传播
3?有关HIV感染临床n期的描述，下列哪项是错误的 （B ）
A. 没有任何临床症状 B. 血中检测不出 HIV C. 血中检不出gp120及gp41 D. 有传染性
E?血中检出p24抗体
4?有关HIV感染临床川期的描述，下列哪项是错误的 （A ）
A?表现为短期全身淋巴结肿大综合征 B?全身有两处或两处以上淋巴结的肿大
C?淋巴结肿大直径在1 cm以上，质地柔韧，无压痛，无粘连 D. 淋巴结活检为反应性增生 E?有传染性
5. 高危人群出现下列情况两项或两项以上者，应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述有误B?慢性咳嗽或腹泻1月以上 C?间歇或持续发热1月以上 D?双侧腹股沟淋巴结肿大
E?反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹 6.
最常见的艾滋病指征性疾病是
（A ）
A?卡氏肺孢子虫肺炎 B?肺结核 C?念珠菌性食管炎 D?卡波济肉瘤
E?口腔白斑
7?HIV不可以用下列哪种方法消毒 （E ）
A?高压湿热消毒法 B. 75%的酒精 C. 0. 2%的次氯酸钠 D.焚烧
E. 紫外线
8. HIV感染的主要临床发展经过分为
（C ）
A. 潜伏期，前驱期，艾滋病早期和艾滋病晚期
B. 急性感染期，亚急性感染期，慢性感受染期和继发机会性感受染期
D） A.体重下降10%以上 （
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