甲减中甲状腺激素水平与心脏电生理活动的相关性研究

甲减中甲状腺激素水平与心脏电生理活动的相关性研究

古丽阿依木·阿不力孜1*1, 伊力多斯·艾合塔莫夫2**2

【摘 要】摘要：目的：研究原发性甲状腺功能减退症患者的心电图(ECG)改变，及血清甲状腺激素(TH)水平与心电图改变的相关性，探讨TH对甲减患者心脏电生理活动的影响。方法：对144例原发性甲减患者(甲减组)和163例正常人(正常对照组)进行常规十二导联ECG检查，分别检测心率(HR)、PR间期(PR)、QRS波时限(QRS)、QT间期(QT)、ST段压低幅度、T波等，同时用化学发光法测定血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)和促甲状腺激素(TSH)水平，对心电图指标和血清TH水平行相关性分析。结果：甲状腺功能减退症中心电图异常率高于正常对照组(χ2=34.557，P=0.000)。TSH、T3及病程判断心电图异常的能力较好，差异有统计学意义(P<0.05 )。甲减组心率显著低于正常对照组， PR间期、QRS时间、QT间期较正常对照组显著延长(P<0. 01)，心率与TSH、T3、T4呈显著正相关。PR间期、QRS时间、QT间期与T3、T4呈显著负相关，与TSH呈显著正相关。ST段压低、T波异常(倒置、低平或双向)与TSH呈显著负相关，与T3、T4呈显著正相关，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：甲减组54.2%，正常组14.7%出现心电图异常，甲状腺功能减退症时随病程的延长、TSH的升高、T3的降低心电图会出现异常。原发性甲状腺功能减退症可对患者窦房结起搏产生显著影响，引起心脏自律性改变，并造成明显的心肌缺血损伤。 【期刊名称】新疆医科大学学报 【年(卷),期】2009(032)005 【总页数】4