重庆市助理全科医生培训临床实践能力训练考核标准
儿童体格测量
项目操作内容着装规范,工作服整洁;佩戴口罩、帽子;清洁洗手操作者准备操作准备患儿准备物品准备沟通:向母亲解释测量的意义和方法环境准备:说明室温达到适宜温度(约26℃)说明已排空大小便,脱去所有衣物体重计调零,电子称已打开电源,复位到零;检查量床、身高计是否经过校准等①婴儿卧位测量(6月以上可坐位测量)将婴儿放置到盘式秤上,或打开坐式秤扶手;幼儿坐位测量3 岁以上站位②调整砝码使杠杆稳定体重的测量③注意说明儿童未在测量中摇晃、抓取杠杆秤等④读数精确到 0.01(≤1 岁)、0.05(1-3 岁)、0.1(>3 岁)电子称:直接读数说明:重复测量2-3次,取平均值,将数据记录在表上指导和帮助母亲将小儿安全放在量床的正中线上(≤3岁)/指导和帮助小儿背对测量立柱站立在身高计底板上(>3岁)助手将小儿的头部固定,紧贴头板,视线垂直向上(≤3岁)/嘱小儿双手自然下垂,双眼平视前方(>3 岁)身长/身高的测量测量者左手将小儿的膝部固定,使下肢伸直,右手推动足板紧贴足底(≤3岁)/被测小儿足跟并拢,枕后、肩胛间、骶部、足跟紧贴立柱(>3 岁)读取量床两侧读数/身高计读数,精确到 0.1cm说明:重复测量2-3次,取平均值,将数据记录在表上≤3 岁以下小儿进行头围测量测量者站于小儿右侧或正前方,从眉弓上缘至枕骨结节绕头一周评分44444考评细则一项不符合要求扣2分未解释不得分不符合要求不得分未说明不得分缺少一项扣1分,扣完为止4不符合要求不得分44不符合要求不得分不符合要求不得分8不符合要求不得分操作流程4不符合要求不得分4不符合要求不得分4不符合要求不得分8不符合要求不得分44不符合要求不得分不符合要求不得分第 1 页
项目操作流程头围测量操作内容指导家属固定小儿头部说明:重复测量2-3次,取平均值,并记录态度认真、沟通有效良好人文关怀保护小儿隐私权、注意保暖操作后整理复原小儿衣物操作流畅操作熟练手法标准完成时间评分44444444考评细则不符合要求不得分不符合要求不得分不符合要求不得分不符合要求不得分未完成不得分操作不熟练,每处扣1分手法不符合要求,每次扣1分超过规定时间20%不得分整体评价操作时间:10分钟 总 分:100分
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