妇科肺栓塞应急预案演练记录
培训演练时间 2017 年05月30日18 时 培训演练地点 妇科病区 培训演练内容 患者突发肺栓塞应急演练 参加人员 未参加人员 医师季滢，护士Ａ，护士Ｂ，护士Ｃ，护士D，家属，患者 演练场景及记录： 模拟场景：患者术后第三天，突发左侧胸痛，呼吸困难， 记录: 1. 责任护士A（西组）×××在巡视病房时发现26床患者主诉呼吸困难，左侧胸痛。立即通知其他护士和床位医生季滢，并协助患者安静卧床休息，有效制动。 2. 床位医生季*接到通知后立即查看患者情况，并下医嘱心电监测，吸氧，采血，开放静脉通路，床边心电图，抗凝治疗。 3. Ｂ护士（东组）＊＊＊接通知后立即给予高流量氧气（4～6L/min）吸入。并注意保持气道通畅，备吸痰装置，抢救车。必要时配合医生建立人工气道行呼吸机辅助呼吸。 演练场景 及记录 4. C护士（治疗班）***遵医嘱予心电监测。测量患者生命体征，做好记录。做好心理护理，减轻患者及家属的焦虑与恐惧。. 5. A护士**开放两条静脉通路，及时采血，给予药物治疗，遵医嘱用药，积极抗休克治疗，补充血容量，维持血压，抗凝治疗。 6. D护士（办公班）***立即予协助工作，记录处理抢救医嘱，送血，通知床边心电图，通知护士长，科主任。 注意事项： 1) 绝对卧床，保持安静，有效制动。尽量减少搬动，注意保暖。 2) 持续高流量吸氧4～6L/min。必要时气管插管。 3) 持续心电监护，严密观察神志、心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度的变化。 4) 观察患者病情变化：观察患者发绀、胸闷、憋气、咳嗽等情况及胸部疼痛有无改善。
5) 观察四肢皮温和末梢循环改善情况。观察各检查结果，关注阳性体征。密切观察各种药物的治疗效果及副作用。 6) 肢体肿胀者嘱其抬高下肢，不要过度屈曲，忌用手按摩下肢肿胀处，防止栓子脱落。如下肢肿胀疼痛剧烈，及时给予止痛剂。 7) 给予低盐、低钠、高蛋白、高纤维素易消化饮食，少量多餐，保持大便通畅，防止因用力排便而至栓子脱落。 8) 季滢完善抢救医嘱，病程记录，D护士处理抢救医嘱，C护士整理抢救用物，终末处理，A护士做好相关护理记录。 人员到?迅速准确 □基本按时到位 位情况 □个别人员不到位 □重点岗位人员不到位 履职情□职责明确，操作熟练 ?职责明确，操作不够熟练 况 □职责不明，操作不熟练 现场物资?物资充分，全部有效 □现场准备不充分 物资到□现场物资严重缺乏 位情况 个人防护?全部人员防护到位 □个别人员防护不到位 □大部分防护不到位 整体组织 □准确、高效 ?协调基本顺利，能满足需求 协调组□效率低，有待改进 演练效果评价 织 情况 应急小组分工□合理、高效 ?基本合理能完成任务 □效率低，没有完成任务 实战效?达到预期目标 □基本达到目的，部分环节有待改进 果评价 □没有达到目标，需重新演练 部门配报告上级?报告及时 □报告不及时 □联系不上 合协作 配合部门?配合、协作好，能及时到达 □配合、协作差，未及时到达 处理结?处理到位 □部分处理不到位 □大部分处理不到位 果 急救意?急救意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差 识 存在问题 持续改进建议 组织者签字： 组织部门： 科室培训小组 评价人签字：
肺栓塞05月演练
