都市名园安全事务管理方案上海中医药大学继续教育学院护理专业专升本实习出科考核表
科室 _____姓名 _____ 班级 ____ 学号 __ 成绩 _ 项标准 目 评分 素 质 2 要 求 评价 指标 自身 准备 语言 交往 标准 评分 1 1 评价标准 仪表大方、举止端正 尊重教师，自我介绍 内容完整 主观资料正确完整 客观资料正确完整 心理社会方面描述正确 内容完整 叙述简要、运用医学术语 重点突出 确切、完整 相关因素恰当 问题排列顺序恰当 按PES公式书写 现实的，能够达到的护理结果 可被预测和观察 有时间限制 由护患双方共同制定的 决定处理问题的急缓次序 准确、完整 具体可行 准确、完整 逻辑性、综合性 完整、准确 准确、完整 重点突出 书写规范 准确、完整 教育形式多样化 具体可行 病人能复述/ 回示 标准 评分 1 1 2 2 2 2 3 2 2 3 1 2 2 1 1 1 1 1 3 1 8 2 2 4 2 2 5 2 2 1 学 生 得 分 A B C D 1 1 2 2 2 2 3 2 2 3 1 2 2 1 1 1 1 1 3 1 8 2 2 4 2 2 5 2 2 1 0.8 0.8 1.6 1.6 1.6 1.6 2.4 1.6 1.6 2.4 0.8 1.6 1.6 0.8 0.8 0.8 0.8 0.8 2.4 0.8 6.4 1.6 1.6 3.2 1.6 1.6 4 1.6 1.6 0.8 0.6 0.4 0.6 0.4 总分 1.2 0.8 1.2 0.8 1.2 0.8 1.2 0.8 护 理 病 史 病史 采集 15 8 病历 书写 7 1.8 1.2 1.2 0.8 1.2 0.8 1.8 1.2 0.6 0.4 1.2 0.8 1.2 0.8 0.6 0.4 0.6 0.4 0.6 0.4 0.6 0.4 0.6 0.4 1.8 0.6 4.8 1.2 1.2 0.4 3.2 0.8 护理 问题 8 预期 结果 4 护 理 计 划 53 护理 措施 措施 依据 效果 评价 P、I、O记录 5 10 2 8 1.2 0.8 2.4 1.2 1.2 3 1.2 1.2 1.6 0.8 0.8 2 0.8 0.8 健康 指导 10 0.6 0.4 页脚内容2
都市名园安全事务管理方案护理计划 出院 评估 6 综 合 能力 回答 完整 准确 30 分析 综合应用能力 21 9 小结书写规范 指导内容完整 结合现存问题，有特别指导 答全2-3级子目录且准确为-A 答全1-2级子目录且准确为-B 答全1级子目录且准确为-C 答全1级子目录有错误为-D 结合理论对临床病史进行分析 综合应用能力 2 2 2 一题 二题 三题 四题 4 5 2 2 2 4 5 5 7 4 5 1.6 1.6 1.6 3 4 4 6 3 4 1.2 0.8 1.2 0.8 1.2 0.8 2 3 3 5 2 3 1 1 1 2 1 1
1、本表由带教老师填写；
2、A,B,C,D为等级评语：A达到标准答案的95%以上；B达到标准答案的80%-94.99%；C达到标准答案的60%-79.99%；D达到标准答案的60%以下。 3、综合提问内容：
（1） （2） （3） _____ （4） _____ 4、本表成绩总分为百分制。
带教老师：_________________ 主考老师：_________________ 实习科室盖章：
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