接种百白破混合制剂偶合血友病(A)1例报告
陈其龙;陶志华
【期刊名称】《浙江预防医学》 【年(卷),期】2001(013)011
【摘要】@@ 临床资料rn陈某,男,1998年9月25日出生.家住本市新埭镇东六村.1999年4月16日上午在该镇医院防保组用一次性注射器于右上臂三角肌接种百白破混合制剂第3针(上海生物制品研究所生产, 批号:980509,有效期1999年11月),接种剂量为0.5ml.接种1小时后孩子出现烦躁不安 ,至傍晚时精神疲软,右上臂接种局部出现肿胀,但无发热、呕吐、咳嗽等症状.第2天(4 月17日)上午来市防疫站诊治,检查:接种局部不红,但右上臂右前胸部及右肩胛区(涉及右上半身)明显肿胀,水肿为非凹陷性,肤色发白发亮,触之有灼热感.患儿面色苍黄.即护送至市一医院儿科住院治疗.入院后,患儿面色呈进行性苍黄,且右肩胛部出现10×10c m 大小之青紫色斑块,血检HB 66g/L.经用大剂量维生素C、葡萄糖酸钙、氢化可的松静滴后未见好转,于次日(4月18日)上午即转送上海市金山医院住院治疗.入院查体:T37.8℃, 化验:RBC 2.1×1012,WBC 12.4×109,Pc 170×10 9/L,HB 55g/L,BT:2′,CT:5′,凝血酶原时间12.8″.大便隐血试验(一).入院诊断:重度贫血,血友病?住院期间经用止血敏、维生素C、输液对症处理及抗感染治疗,入院后10天6次共输血375ml.血色素上升至96 g/L.为明确确诊,4月29日送患儿至上海儿科医院作Ⅷ因子和Ⅸ因子活性测定.检验结果:Ⅷ因子活性为2.8%(注:重度＜1%;中度:1%～5%;轻度:5%～20%),Ⅸ因子活性62.4%(正常),明确为Ⅷ因子缺乏, 确诊为血友病(A).住院15天后出院.出院时诊断:(1)血友病(A)未愈;(2)重度贫血好转 ;(3)局部肿胀消退.
接种百白破混合制剂偶合血友病(A)1例报告
