艾滋病与母婴传播

艾滋病与母婴传播

国际和国内专业机构的估计结果都显示，2002年底，我国艾滋病病毒感染人数已经超过了100万人，大约占全部成年人口的千分之一。如果艾滋病的流行按照最近几年的平均速度发展，到2010年，我国艾滋病人口可能达到1000万人左右。艾滋病毒的流行趋势直接关系到人口的数量、素质、结构，关系到人口的健康、福利和安全。因此，掌握艾滋病的流行状况对人口发展的影响直接关系到中国人口发展战略的政策取向。

母婴传播指儿童感染艾滋病的主要原因是母体传播，又称“垂直传播”。至于转播途径，首先，患有艾滋病的孕妇，可以将艾滋病毒通过胎盘的血液循环，传播到胎儿体内；或是在分娩过程中，胎儿经过已被污染的阴道时被感染；或是在出生后，通过患病母亲的乳汁或与母亲密切接触而感染。因此，感染了艾滋病的父母一旦怀孕，将给她的孩子构成灾难性的威胁。有资料证明：有80%左右通过喂奶传染。母婴传播的情况在世界各国不尽相同。在全世界范围内，母婴传播的病例大约占艾滋病病毒感染者总数的5%～10%。在我国早期艾滋病感染者中通过母婴传播的比例仅为0.2%。自1995年首次发现母婴传播以来，母婴传播的比例逐年增长。

母婴传播直接导致儿童受害

世界卫生组织的统计表明，母婴传播是15岁以下儿童感染艾滋病的唯一途径。迄今为止，艾滋病流行已使将近300万儿童丧失了生命，还有100万儿童成为艾滋病病毒感染者。在没有预防措施的情况下，婴儿从感染的母亲那儿获得这种病毒的风险，在发达国家为15%～25%，在发展中国家则为25%～35%。胎儿或婴儿一旦被感染，发病急，病情进展速度，死亡率极高。

阻断母婴传播的策略

世界各国主要通过两种策略来减少婴儿感染艾滋病病毒。首先是保护育龄期女性，使她们免受艾滋病病毒的感染，提供计划生育服务，采取终止妊娠的措施（在法律允许的国家和地区），确保女性意愿性生育。其次，对于想要怀孕的受艾滋病病毒感染的女性，现在可选择给予抗逆转录病毒的药物治疗以及婴儿替代喂养的方法，这些策略可使母婴传播的风险降低10%。阻止母婴传播艾滋病目前已有新方法。

如果感染艾滋病能否产下健康宝宝？

感染艾滋病病毒的孕产妇不能完全避免感染胎儿或婴儿，若进一步结合剖腹产、

人口喂养等措施，可使传播率降至2%，人工喂养也要考虑具体情况。

为何要对孕产妇开展咨询？

孕产妇可能通过胎盘和哺乳将HIV传染给胎儿或新生儿，但目前已有阻断HIV母婴传播的有效措施，这些措施包括及时采取避孕、终止妊娠、围产期给予抗病毒药物治疗、及时处理混合感染、剖腹产及人工喂养等。对孕产妇咨询，可是她们了解预防HIV母婴传播的最新信息、方法及效果，帮助她们分析感染者妊娠对本人、家庭、后代造成的影响及利弊，促使她们配合医务人员采取恰当的干预措施，及时控制HIV的母婴传播，对预防控制艾滋病有重要作用。

产前检查项目说明，各位未来的母亲：

恭喜您快当妈妈了！为了尽可能保障您和胎儿的健康和安全，在妊娠的不同阶段将有目的的为您选择一些相关检查，并根据您的检查结果再次决定您丈夫所需的检查项目和您的复检项目。以下是各种检查目的。

女方检查项目及意义

项目检查目的及意义选择

产检每次了解孕妇身体基本健康状况及对胎儿生长情况胎心作初步了解。 BCA

（血细胞分析通过血红蛋白浓度，平均红细胞体积、血红蛋白含量，了解有无贫血，筛查遗传性地中海贫血。白细胞、血小板计数了解有否感染及凝血功能。）

免疫常规了解有无感染乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，可传染给胎儿，对母胎影响严重。

B19-IgM了解有无微小病毒感染，可导致流产及胎儿畸形。适宜妊娠期检查。