1. 幽门螺杆菌（Hp）感染：
大量研究充分证明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。
2. 药物及饮食因素：
长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生，此外长期吸烟，长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。
(1)各种阿司匹林制剂：
长期或大剂量服用可引起胃痛及不适，严重者可有呕血、黑便等，胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。
(2)激素替代药：
消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药，对胃黏膜有直接的损害作用，可导致急性胃溃疡。
(3)解热镇痛药：
如A.P.C，扑热息痛，去痛片以及感冒通等感冒药。
3. 胃酸和胃蛋白酶：
消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致，胃酸是溃疡发生的决定性因素。所谓“无酸无溃疡”。
4. 应激精神因素：
急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患消化性溃疡。
5. 遗传因素：
在一些罕见的遗传综合征中，如多发性内分泌腺腺瘤I型、系统性肥大细胞增多症等，消化性溃疡为其临床表现一部分。
6. 胃运动异常：
部分胃溃疡患者存在胃运动障碍，如胃排空延缓所致胃酸分泌增加和十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。
7. 其他因素：
如I型单纯疱疹病毒局部感染可能有关。肾移植或免疫缺陷的患者中，巨细胞病毒感染亦可能参与。
四、胃溃疡的预防
1. 注意饮食卫生
不注意饮食卫生、偏食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食，或嗜好辣椒、烟酒、浓茶等刺激食物，均可导致胃肠消化功能紊乱。注意饮食卫生，做到一日三餐定时定量，饥饱适中，细嚼慢咽。
2. 避免感染幽门螺杆菌
万一感染，要及时根除。
3. 加强营养
应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。限制多渣食物：应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、
腊肉、鱼干及各种粗粮。
4. 烹调要恰当
以蒸、烧、炒、炖等法为佳。煎、炸、烟熏等烹制的菜不易消化，在胃内停留时间较长，影响胃溃疡面的愈合。
5. 生活要有一定规律
劳累过度会影响食物的消化。而且溃疡病发作与气候变化有一定的关系，因此必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。
6. 保持情绪乐观
作息规律， 戒烟酒。避免精神紧张，胃溃疡是一种典型的心身疾病，心理因素对胃溃疡影响很大。
总之，溃疡是可以有效预防并能够治愈的，积极改善生活方式，合理服用药物，根除幽门螺杆菌，把胃镜检查作为常规体检项目；
一旦发生溃疡，要积极规范治疗并定期胃镜复查（即使溃疡痊愈也要定期复查），警惕恶性溃疡的发生。
2020-2021恶性溃疡预防与治疗(完整版)
