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十二对脑神经

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低、慢、大、变; 影响静脉回流因素:

血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌); 激素的一般特征: 无管、有靶、量少、效高;

3.糖皮质激素对代谢作用: 升糖、解蛋、移脂;

4.醛固酮的生理作用: 保钠、保水、排钾等等。

5.植物性神经对内脏功能调节 交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓, 瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制; 副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌, 瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌。

1.新旧血压单位换算

血压 mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得 kpa值。

例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。

其实,不用那么麻烦,我们只要记住“7.5”这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就可以了。

2.冠心病的临床表现: 平时无体征, 发作有表情, 焦虑出汗皮肤冷, 心律加快血压升, 交替脉,偶可见, 奔马律,杂音清。

3.洋地黄类药物的禁忌症 肥厚梗阻二尖窄, 急性心梗伴心衰; 二度高度房室阻, 预激病窦不应该。

4.继发性高血压的病因

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。

两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;

原醛——原发性醛固酮增多症; 嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤; 皮质—皮质醇增多症; 动脉—主动脉缩窄; 妊高—妊娠高血压。

5.心梗与其他疾病的鉴别 痛哭流涕、肺腑之言 痛——心绞痛;

流——主动脉瘤夹层分离; 腑——急腹症; 肺——急性肺动脉栓塞; 言——急性心包炎。

6.与慢性支气管炎相鉴别的疾病 爱惜阔小姐 爱——肺癌

惜——矽肺及其他尘肺 阔——支气管扩张 小——支气管哮喘 姐——肺结核

7.重度哮喘的处理

一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂 一 补——补液

二 纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱 氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注 氧 疗——氧疗

两 素——糖皮质激素、抗生素 兴奋剂——β2受体兴奋剂雾化吸入

8.感染性休克的治疗

休感激、慢活乱,重点保护心肺肾 休——补充血容量,治疗休克 感——控制感染 激——糖皮质激素的应用

慢——缓慢输液,防止出现心功不全 活——血管活性物质的应用 乱——纠正水、电解质和酸碱紊乱

9.肺结核的鉴别诊断 直言爱阔农

直——慢性支气管炎 言——肺炎

爱——肺癌 阔——支气管扩张 农——肺脓肿

10急性腐蚀性胃炎的处理

禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。 镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。 对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。

11.昏迷原因 AEIOU,低低糖肝暑 A. 脑动脉瘤, E. 精神神经病, I. 传染病, O. 中毒, U. 尿毒症 低 低血糖 低 低血k,cl 糖 糖尿病 肝 肝性脑病 暑 中暑

12.休克的治疗原则 上联--扩容纠酸疏血管; 下联--强心利尿抗感染; 横批--激素

1.心原性水肿和肾原性水肿的鉴别 心足肾眼颜,肾快心原慢。 心坚少移动,软移是肾原。 蛋白血管尿,肾高眼底变。 心肝大杂音,静压往高变。

第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。 \肾高\的\高\指高血压,\心肝大\指心大和肝大。

2.各热型及常见疾病

败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核] 只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热] 大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热] [疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]

布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]

百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。

3.咯血与呕血的鉴别 呼心咯,呕消化, 呕伴胃液和残渣。 喉痒胸闷呕先咳, 血中伴痰泡沫化。 上腹不适先恶呕, 咯有血痰呕无它。 咯碱呕酸有黑便, 咯便除非痰咽下。 呕血发暗咯鲜红, 呕咯方式个不同。

1.乳房的淋巴回流 外中入胸肌, 上入尖锁上, 二者皆属腋。 内侧胸骨旁, 吻合入对侧。 内下入膈上, 吻合腹前上膈下, 联通肝上面。 深入胸肌间或尖, 前者又称Rotter结。

2.烧伤病人早期胃肠道营养 少食多餐, 先流后干, 早期高脂, 逐渐增糖, 蛋白量宽.

3.烧伤补液 先快后慢, 先盐后糖, 先晶后碱, 见尿补钾, 适时补碱。 4.肱骨髁上骨折

肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。 后上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。

侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。 牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。 屈肘固定三四周,末端血运防不通。 屈型移位侧观反,手法复位亦不同。

5.休克可以概括为 “三字四环节五衰竭”

三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。 四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。 五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。 1.全身骨

全身骨头虽难记,抓住要点就容易; 头颅躯干加四肢,二百零六分开记; 脑面颅骨二十三,躯干总共五十一; 四肢一百二十六,全身骨头基本齐; 还有六块体积小,藏在中耳鼓室里。

2.各部椎骨特点

椎骨外形不规范,各有特点记心间; 颈椎体小棘发叉,横突有孔很明显; 胸椎两侧有肋凹,棘突迭瓦下斜尖; 腰椎特点体积大,棘突后伸宽双扁。

3.胸骨歌诀

胸骨形似一把剑,上柄中体下刀尖; 柄体交界胸骨角,平对二肋是特点。

4.颅骨歌诀

颅骨二十三块整,脑面颅骨要分清; 脑颅八块围颅腔,腔内藏脑很适应; 额枕筛蝶各一块,成对有二颞和顶; 面颅十五居前下,上颌位居正当中; 上方鼻骨各一对,两侧颧骨连颧弓; 后腭内甲各一块,犁骨膈于鼻腔中; 下颌舌骨各一块,全部颅骨均有名。

5.鼻旁窦歌诀

鼻旁窦骨内藏,都有开口通鼻腔; 内含空气减额重,发音共鸣如音箱; 上颌窦腔最为大,开口较高引不畅;

十二对脑神经

低、慢、大、变;影响静脉回流因素:血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);激素的一般特征:无管、有靶、量少、效高;3.糖皮质激素对代谢作用:升糖、解蛋、移脂;4.醛固酮的生理作用:保钠、保水、排钾等等。5.植物性神经对内脏功能调节交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓,瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑
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