儿童结核病流行特征(李卫民)

儿童结核病流行病学特征首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所李卫民

2017年8月18日

目录?背景

?儿童结核病全球流行特征?儿童耐药结核病流行特征?我国儿童结核病流行病研究现状

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背景在结核病高发地区，儿童感染状况也是非常严重与成人相比，

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细菌载量较低，培养阳性率低儿童更容易罹患肺外结核病无法进行痰液检验

病原学诊断及药物敏感性试验困难

依靠临床症状和影像学表现进行综合判断，而不是病原学证据

儿童结核病的发病率统计、评估儿童耐多药结核病的流行情况困难

背景??

近年来，全球各国越来越意识到儿童结核病的重要性，先后出台了一系列的策和指南。

WHO 新的遏制结核病策略（2006年至2015年）的目标是确保所有的结核患者－传染性和无传染性、成人和儿童、是否合并人类免疫缺陷病毒（HIV）感染、是否是耐药结核病，均具有获得国际关怀的平等机会，修正了国家结核病防治规划长期以来对儿童结核病的忽视。2012年世界防治结核病日首次开始关注儿童结核病问题。

2013年全球结核病领域各领导机构共同推出儿童结核病防治路线图：争取实现零死亡，提出应重视儿童结核病，并提出了拯救儿童生命的10项行动。

2014年，西太平洋地区儿童结核病行动计划大会上也提出了要重视儿童结核病，加强交流合作，建立监督机制，为实现儿童结核病零死亡而努力。

2014年，WHO制定了《国家结核病规划儿童结核病管理指南（第2版）》，进一步规范了儿童结核病的治疗和防控措施。

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背景儿童结核病的特殊性，世界各国关于儿童结核病的研究和监测数据仍然非常有限