负荷超声心动图对心肌梗死后存活心肌的识别与评价

负荷超声心动图对心肌梗死后存活心肌的识别与评价

作者：李宏丽;宿阳;高蓓贝

作者机构：516003 广东省惠州市第一人民医院超声科;516003 广东省惠州市第一人民医院超声科;516003 广东省惠州市第一人民医院超声科 来源：临床超声医学杂志 ISSN：1008-6978 年：2014 卷：016 期：007 页码：444-446 页数：3

中图分类：R540.45 正文语种：chi

关键词：负荷超声心动描记术;多巴酚丁胺,小剂量;心肌梗死;存活心肌

摘要：目的 采用小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)对心肌梗死患者的存活心肌进行评估,评价心肌梗死后冠状动脉血运重建术(CRV)对有存活心肌和无存活心肌室壁运动、心室重构及心功能改善的恢复状况.方法 80例心肌梗死患者于CRV术前1周内行静息超声心动图和LDDSE,观察患者室壁运动异常节段的变化,评估存活心肌情况,并在CRV术后3～5个月内复查LDDSE.于术前术后测定左心室收缩功能,并进行对比分析.结果 LDDSE对室壁节段功能恢复情况的预测准确性为86.4％,术前LDDSE检测的心肌节段数与术后左室舒张末容积(LVEDV)呈显著正相关(r=0.47,P＜ 0.05),CRV术后改善收缩功能的心肌节段数与术后LVEDV呈线性显著正相关(r=0.61,P＜0.05).结论 LDDSE除评价存活心肌的数量外,还可评估、预测CRV术后心室的收缩功能,能够指导临床选择治疗方案,预测疗效和评估预后.