初级护师相关专业知识模拟题78
一、
以下每一道考试题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 对实体肿瘤最有效的治疗方法是 A.手术切除 B.放射治疗 C.化疗 D.内分泌治疗 E.中医中药治疗 答案：A
实体肿瘤最有效的治疗方法是手术切除。良性肿瘤手术完整切除可治愈，恶性肿瘤早中期均以手术为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗和中医中药治疗等综合措施。
2. 植皮术取皮方法下列正确的是 A.供皮区用70%乙醇消毒 B.取下的皮片浸泡在温盐水中保存 C.供皮区创面用多层干纱布加压包扎 D.供皮区创口不需缝合 E.供皮区创面用抗生素溶液湿敷 答案：A
供皮区用70%乙醇消毒，不可用碘酊，否则皮片不易存活。
3. 下列化学消毒注意事项中，错误的是
A.器械必须洗净擦干后浸泡 B.器械必须与药液充分接触
C.浸泡后的器械，使用前用无菌生理盐水冲洗 D.消毒药液长期有效
E.对金属有腐蚀作用的药液，不可用来浸泡器械 答案：D
有不少消毒剂易挥发性质不稳定，使用一定的时限后消毒效力下降，因此消毒药液不是长期有效，需定期更换。
4. 门静脉高压症并发上消化道大出血，断流手术疗效较好的方式是 A.食管下端横断术 B.胃底横断术 C.食管下端胃底切除 D.胃冠状静脉血管结扎 E.脾切除加贲门周围血管离断术 答案：E
门静脉高压症并发上消化道大出血，断流手术疗效较好的方式是脾切除加贲门周围血管离断术。
5. 在外科急腹症鉴别中，一般起病较缓的是 A.炎症性病变 B.穿孔性病变 C.出血性病变 D.梗阻性病变 E.绞窄性病变 答案：A
炎症性病变从起病到引起急腹症需要的时间相对最长，按时间快慢依次为B、C、E、D、A。
6. 2:1溶液的张力为 A.1/4张 B.1/5张 C.1/2张 D.2/3张 E.等张 答案：E
2:1液由两份生理盐水和一份等张含钠碱性液组成，生理盐水和碱性液都是等张电解质溶液，因此2:1液为等张液。
7. 下列关于要素饮食的叙述，正确的是 A.属有渣饮食
B.含有各种分子水平的营养成分 C.适用于胃肠消化功能与吸收功能正常者 D.配制后常温下保存 E.配制后48h内用完 答案：B
要素饮食的主要特点是由无渣小分子物质组成，不需经过消化过程，可直接被肠道吸收。
8. 对血栓闭塞性脉管炎患者的一般处理错误的是 A.严禁吸烟 B.局部热敷 C.注意保暖
D.患肢锻炼 E.及时止痛 答案：B
血栓闭塞性脉管炎患者要严格戒烟，注意保暖，加强患肢锻炼，及时遵医嘱应用止痛药。严禁局部热敷。
9. 下列关于肿瘤化疗的叙述错误的是 A.可大剂量冲击疗法 B.可中剂量尖端疗法 C.可小剂量维持疗法 D.多疗程治疗 E.避免联合用药 答案：E
肿瘤化疗多为联合用药。
10. 新生儿时期的补液原则是 A.应尽量口服 B.电解质浓度不宜过高 C.补液计算后，减少总量的1/3 D.无明显损失，短期不补钾 E.输液速度要慢 答案：D
新生儿正常时血钾偏高，无明显损失，短期不补钾。
11. 单纯腰椎压缩性骨折，压缩程度在1/3以内应采取 A.平卧，骨折处垫枕，数天后腰背肌后伸锻炼
B.平卧硬板床，双踝悬吊法过伸复位 C.俯卧位使脊柱过度后伸复位 D.牵引复位后石膏背心固定 E.手术复位后石膏背心固定 答案：A
单纯腰椎压缩性骨折，压缩程度在1/3以内可平卧，骨折处垫枕，数天后进行腰背肌后伸锻炼。
12. 会阴擦洗中第一遍擦洗的顺序是 A.自上而下，由外向内 B.自下而上，由内向外 C.自下而上，由外向内 D.自上而下，由内向外 E.自下而上，由左向右 答案：A
会阴擦洗的顺序为：第一遍自上而下，由外向内；第二遍以伤口为中心，由内向外，自上而下。
13. 肾移植术前，组织配型检查项目不含 A.ABO血型 B.HLA抗原 C.3P试验
D.混合淋巴细胞培养 E.淋巴细胞毒性试验 答案：C
3P试验是血浆鱼精蛋白副凝试验的简称。凝血过程中形成的纤维蛋白单体可与
FDP形成可溶性复合物，鱼精蛋白具有使纤维蛋白单体从可溶性复合物游离出来的选择性。因此，该试验阳性反应纤溶亢进，纤维蛋白单体增多。
14. 患者排尿开始时有血尿，以后逐渐变清，预示病变部位在 A.前尿道 B.后尿道 C.膀胱基底部 D.输尿管 E.肾脏 答案：A
泌尿道出血可能的原因可以从血尿出现在排尿过程的不同阶段来探究。肉眼血尿可分为初始血尿、终末血尿和全程血尿。①初始血尿见于排尿初始段，提示尿道、膀胱颈部出血。②终末血尿见于排尿终末段，提示后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区出血。③全程血尿见于排尿全过程，提示出血部位在膀胱或其以上部位。根据题意，推断患者为初始血尿，选项A符合。B和C选项为终末血尿，D和E为全程血尿。
15. 颅内高压三主征是 A.头痛、呕吐、视神经盘水肿 B.呕吐、视神经盘水肿、抽搐 C.视神经乳头水肿、抽搐、昏迷 D.抽搐、昏迷、头痛 E.昏迷、头痛、呕吐 答案：A
颅内压增高可出现头痛、喷射样呕吐、视盘水肿、意识障碍、库欣综合征等，前三者为主要典型表现。
16. 法洛四联症病情轻重起决定性作用的病变的是 A.室间隔缺损 B.主动脉骑跨 C.右心室肥大 D.肺动脉狭窄 E.房间隔缺损 答案：D
法洛四联症病情轻重起决定性作用的病变是肺动脉狭窄。由于肺动脉狭窄，血液进入肺循环受阻，引起右心室代偿性肥厚，右心室压力增高超过左心室时，出现右向左分流而出现青紫；肺动脉狭窄使肺循环气体交换的血流减少加重青紫。
17. 患者，男性，38岁，腹部外伤后，全腹疼痛及压痛，疑膀胱破裂，最可靠的检查方法是 A.尿常规 B.导尿 C.膀胱注水试验 D.腹腔穿刺 E.腹腔冲洗 答案：C
膀胱损伤时膀胱造影见造影剂漏至膀胱外；导尿试验可见引流出的尿液明显少于注入量。
18. 患者，女性，35岁，在甲状腺次全切除术后4h，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应为 A.吸氧
B.立即拆开缝线，清除血块 C.气管切开
D.注射呼吸兴奋剂 E.气管插管 答案：B
甲状腺术后的主要并发症有：①呼吸困难和窒息；②喉返神经损伤；③喉上神经损伤；④手足抽搐；⑤甲状腺危象。其中呼吸困难和窒息是最危急的并发症，多发生在术后48h内，常见原因有：a．切口内出血压迫气管；b．喉头水肿；c．气管塌陷。根据题意，考虑为切口内出血形成血肿，压迫气管，因而应立即拆开颈部缝线，去除血块，若仍无好转，则立即施行气管切开。
19. 患者，男性，65岁，前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠，是为防止 A.疼痛 B.出血 C.肠穿孔 D.感染 E.大便失禁 答案：B
肛管排气和灌肠可刺激直肠，增加腹压，易诱发伤口出血。
20. 有关流行性腮腺炎治疗正确的一项是 A.主要是选用敏感的抗生素 B.主要是对症治疗
C.抗病毒治疗在24h内才有效 D.主要是及早运用脱水剂 E.主要是应用肾上腺皮质激素 答案：B
腮腺炎主要是对症治疗。发现脑膜炎的病例可短期使用肾上腺皮质激素及脱水剂，发生脑膜炎时若需长期使用肾上腺皮质激素，应注意不良反应。
21. 用阴道分泌物悬滴法查念珠菌时，悬液应用的液体是 A.4%碳酸氢钠 B.10%氢氧化钾 C.0.9%盐水 D.0.2%苯扎溴铵 E.1%乳酸液 答案：B
在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽孢及菌丝是假丝酵母菌性阴道炎确诊的主要方法。在阴道分泌物悬滴法查念珠菌时，取少许凝乳状分泌物，放于盛有10%KOH或生理盐水的玻片上，混匀后在显微镜下找到芽孢和菌丝。由于KOH可以溶解其他细胞成分，假丝酵母菌的检出率高于生理盐水，阳性率可达79%～80%。
22. 有关麻疹患儿实验室检查正确的是 A.鼻咽分泌物涂片可见多核巨细胞 B.咽拭子分泌物培养，可见溶血性链球菌 C.脑脊液中特异性IgM抗体增高 D.尿淀粉酶增高 E.粪便中有大量红细胞 答案：A
鼻咽分泌物、痰、尿沉渣涂片可见多核巨细胞及血清中特异性IgM抗体有早期诊断的意义。
23. 患者，男性，1岁，腹股沟斜疝，拟非手术治疗，主要是因为 A.小儿耐受力差不宜手术
B.手术易感染 C.麻醉困难 D.有自愈可能性 E.手术复发率高 答案：D
因小儿的腹壁肌肉可随着年龄增长发育成熟，故可自愈。
24. 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是 A.诊断性刮宫 B.B超 C.腹腔镜检查 D.妇科检查
E.子宫输卵管碘油造影 答案：C
具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位时称为内异症。腹腔镜检查是国际公认的内异症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到大体病例所述典型病灶，诊断可基本成立，术中所见亦是临床分期的重要依据。腹腔镜亦是治疗内异症最常用的方法。
25. 妊娠合并心脏病，产褥期的健康指导正确的是 A.产后24h内应绝对卧床休息
B.产后48h内仍可发生心衰，产妇应遵医嘱活动 C.心功能Ⅲ级以下可母乳喂养
D.需绝育者，一般在产后42d左右施行输卵管结扎术 E.母乳喂养的产妇，常规不服用抗生素 答案：C
妊娠合并心脏病产后1周，尤其是最初3天绝对卧床休息，心功能Ⅲ级以上不宜母乳喂养，常规抗生素预防治疗，需绝育者一般在产后1周左右施行输卵管结扎术。
26. 有关中毒性菌痢的治疗正确的是 A.维生素A可助于疾病恢复 B.维生素B12可用于本病恢复 C.肾上腺皮质激素可用于本病 D.本病首选红霉素治疗 E.选用对球菌敏感的抗生素 答案：C
肾上腺皮质激素可抗炎、抗毒、抗休克及减轻脑水肿。
27. 诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是 A.X线腹部平片 B.肛查 C.B超检查 D.阴道内诊
E.听诊下腹部可闻及胎盘杂音 答案：C
B超检查可直观判断前置胎盘的类型，且安全无创。
28. 口服第一片短效口服避孕药的时间是 A.月经来潮的第3d B.月经来潮的第5d C.月经来潮的第10d D.月经来潮的第14d
E.月经来潮的第21d 答案：B
避孕药自月经周期第5d开始，每晚1片，连服22d。一般停药后2～3d发生撤药性出血，犹如月经来潮，若停药7d月经尚未来潮，开始下1周期用药。
29. PPD试验结果(+)局部反应是 A.硬结直径＜5mm B.硬结直径5～9mm C.硬结直径10～19mm D.硬结直径＞20mm
E.硬结直径＞20mm伴水疱及局部坏死 答案：B
通常在前臂掌侧皮内注射5U PPD，经48～72h检查局部反应，凡硬结直径平均＞5mm为阳性；6～10mm为+；11～20mm为++；＞20mm为+++；局部发生水疱为++++。
30. 妊娠合并糖尿病筛查的时间是 A.妊娠12～14周 B.妊娠14～16周 C.妊娠16～18周 D.妊娠18～20周 E.妊娠24～28周 答案：E
妊娠合并糖尿病筛查的时间是妊娠24～28周。
31. 患儿，男，生后4d，因患败血症需要用抗生素治疗，应选择的抗生素是
A.庆大霉素 B.氯霉素 C.氨基糖苷类 D.青霉素 E.卡那霉素 答案：D
新生儿败血症，病原菌因不同地区和年代而异，我国多年来一直以葡萄球菌最多见，其次为大肠埃希菌等G-杆菌。在病菌不明前，根据经验性治疗选用青霉素。
32. 妊娠合并糖尿病葡萄糖耐量试验需禁食 A.6h B.8h C.12h D.16h E.10h 答案：C
妊娠合并糖尿病葡萄糖耐量试验需禁食12小时。
33. 控制小儿风湿热复发首选的药物是 A.红霉素 B.氯霉素 C.链霉素 D.阿司匹林 E.长效青霉素 答案：E
风湿热(rheumatic fever)是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之
一，其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症，主要侵犯心脏和关节，其他器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累，但以心脏损害最为严重且多见。一般均认为本病的发生与上呼吸道A组B溶血性链球菌感染有密切关节，可能是链球菌感染的合并症。复发多发生在首次发作后3年内，故初发3年内至12岁前预防最为重要。可在每年冬季和猩红热流行期用长效青霉素120万U肌内注射，每月1次。
34. 患儿，日龄4d，诊断为新生儿硬肿症，不妥的处理是 A.供给足够液体和热量 B.尽量减少肌内注射 C.应快速复温
D.积极治疗原发病及并发症 E.注意有无出血倾向 答案：A
新生儿硬肿症的护理包括应快速复温，积极治疗原发病及并发症，尽量减少肌内注射，注意有无出血倾向，供给充足的热量有助于复温和维持正常体温，但应严格控制输液速度及液体入量。
35. 急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是 A.细胞数增高，糖降低 B.蛋白增高，细胞数正常 C.蛋白降低，细胞数增高 D.细胞数增高，糖增加 E.细胞数减少，细菌培养阴性 答案：B
80%～90%的GBS患者脑脊液中蛋白增高但白细胞计数和其他均正常，乃本病特征。然而，这种蛋白-细胞分离现象一般要到起病后第2周才出现。
36. 急性肾炎患儿，发病第5天，水肿加重，少尿，BP 20/13.3kPa，有头痛，眼花、气促不能平卧，两肺背部有少许湿啰音，应首选 A.利血平 B.氢氯噻嗪 C.地西泮 D.甘露醇 E.硝普钠 答案：E
急性肾炎患儿出现高血压脑病时应用硝普钠降血压。
37. ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是 A.氯化钠 B.氯化钾 C.氯化钙 D.葡萄糖 E.碳酸氢钠 答案：A
近年来世界卫生组织推荐用口服补液盐溶液(简称ORS溶液)给急性腹泻脱水患儿进行口服补液疗法，经临床应用已取得良好疗效。其配方为：氯化钠0.35g，碳酸氢钠0.25g(或枸橼酸钠0.29g)，氯化钾0.15g，葡萄糖2g。
38. 患儿，8个月，呕吐、腹泻3d入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠135mmol/L。第1d补液宜用 A.2:1等渗液 B.3:2:1液 C.4:3:2液 D.口服补液盐
E.生理盐水 答案：B
根据患儿表现判断为中度等渗性脱水。轻度脱水可用口服补液盐，中、重度需静脉补液，第1d补液。等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液。选项B为1/2张含钠液。
39. 小儿首选的止惊药是 A.地西泮 B.苯妥英钠 C.苯巴比妥钠 D.复方氯丙嗪 E.10%水合氯醛 答案：A
药物止惊，地西泮为首选药物，0.3～0.5mg/kg(最大剂量10mg)，小婴儿一次剂量不得超过5mg，缓慢静注(1～2mg/min)，5～10min内生效，但作用短暂，必要时15min后重复。
40. 患者，女性，46岁。突发性剑突下绞痛，伴寒战高热、黄疸1天。典型的夏柯(Charcot)三联症对下列疾病有诊断意义的是 A.急性胰腺炎 B.急性胆管炎 C.急性阑尾炎 D.急性胃炎 E.急性胆囊炎 答案：B
夏柯(Charcot)三联症是急性胆管炎、胆管结石典型的表现。
41. 妇科检查床的台垫更换应 A.按人 B.每天 C.隔天 D.每周 E.必要时 答案：A
在妇科检查中为防止交叉感染，置于臀部下面的垫单(纸或塑料袋)应为一次性的。
42. 患者，女性，29岁。C2P1，妊娠80d需终止妊娠，最常用的方法是 A.吸宫术 B.钳刮术 C.药物流产
D.利凡诺(依沙吖啶)羊膜腔内注射法 E.静脉滴注缩宫素 答案：B
妊娠11～14周采用钳刮术，药物流产适用于妊娠7周内，妊娠10周内采用吸宫术。 二、
以下提供若干组考题，每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.皮肤乳头状瘤 B.黑痣与黑色素瘤 C.脂肪瘤
D.纤维瘤 E.癌肿
1. 生长缓慢，手术效果佳 答案：C
2. 难治的晚期病例，先经免疫或局部冷冻疗法控制瘤灶，再手术切除 答案：B A.丙谷胺
B.前列腺素E2的衍生物 C.奥美拉唑 D.哌吡氮平 E.吗丁啉
3. 属于质子泵抑制剂的是 答案：C
奥美拉唑为质子泵抑制剂。 4. 属于胃黏膜保护剂的是 答案：B
A.末梢神经炎 B.听神经损害 C.视神经炎 D.肝功能损害 E.胃肠功能障碍
5. 利福平主要副反应 答案：D
利福平的主要副作用是肝功能损害。 6. 链霉素主要副反应 答案：B
氨基糖苷类抗生素的主要副作用是耳毒性和肾毒性。
A.小细胞低色素性贫血，血红蛋白降低，白细胞、血小板均正常 B.正细胞性贫血，全血细胞减少 C.血小板计数减少，白细胞计数可正常
D.白细胞计数明显增高，各阶段的中性粒细胞均增高 E.白细胞可高、可低，亦可正常 7. 缺铁性贫血的血象是 答案：A
8. 再生障碍性贫血的血象是 答案：B
初级护师相关专业知识模拟题78
