确定性修复术对腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤患者健康相
关生命质量的影响
曾新桃; 杨培; 罗华; 张伟; 陈思瑞; 彭俊扬; 王文涛
【期刊名称】《中华消化外科杂志》 【年(卷),期】2024(018)012
【摘要】目的 探讨确定性修复术对腹腔镜胆囊切除术(LC)致胆管损伤患者健康相关生命质量(HRQOL)的影响.方法 采用回顾性病例对照研究方法.收集2000年1月至2017年12月绵阳市中心医院收治的181例因胆囊良性疾病行LC致胆管损伤而行确定性修复术和50例因胆囊良性疾病行LC无并发症患者的临床病理资料;181例胆管损伤患者中,男82例,女99例;平均年龄为47岁,年龄范围为31~68岁.胆管损伤患者根据不同胆管损伤类型行确定性修复术,并于确定性修复术前及修复术后1年进行问卷调查.50例LC无并发症患者中,男18例,女32例;平均年龄为41岁,年龄范围为35~ 69岁.LC无并发症患者术后1年进行问卷调查.观察指标:(1)胆管损伤分型.(2)确定性修复术中情况.(3)确定性修复术后情况.(4)随访情况.(5) SF-36量表评估情况.采用门诊或电话方式进行随访.每6~12个月复查肝功能、彩色多普勒超声,必要时行磁共振胰胆管成像(MRCP)或CT检查,了锯患者胆管吻合口狭窄复发情况和胆管炎复发情况.随访截止时间2024年12月.正态分布的计量资料以(x)±s表示,组间比较采用配对t检验.偏态分布的计量资料以M(范围)表示.计数资料以绝对数表示.结果 (1)胆管损伤分型:181例胆管损伤患者中,E1型64例,E2型70例,E3型35例,E4型9例,E5型3例.(2)确定性修复术中情况:181例胆管损伤患者均成功完成确定性修复手术,胆管端端吻合61例,胆管空肠Roux-en-Y吻合109例,半肝切除+胆管空肠