《心理咨询师三级技能-复习要点》(第一章：心理诊断技能)

第一章：心理诊断技能

第一节：初诊接待与资料的搜集、整理

第一单元：如何进行初诊接待

一、学习目标：学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。 二、工作程序（共8点） （一）做好心理咨询前的准备工作

1、合理配置心理咨询场所。心理咨询师应具备的条件： （1）能显示专业的特点。

（2）具有保密的功能。 （3）能提高适当宽敞的空间。 （4）配置舒适的座椅。 （5） 配置必需的设备。 2、表现出心理咨询师应有的仪态

3、与求助者会谈时，保持正常社交距离，保持正常的咨询位置 4、注意言语和非言语交流技巧的使用 （二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言

（三）间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问 （四）询问结束后，明确表明态度 （五）向求助者说明保密原则 1、需要心理咨询师保密的内容。

2、保密例外。

3、遵守保密原则的重要性。 （六）向求助者说明心理咨询的性质 （七）向求助者说明其权利与义务

（八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式 三、相关知识

（一）社会交往中第一印象的重要性 （二）危机的处理

（三）心理问题的表现形式分类（P4） 四、注意事项

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（一）避免紧张情绪 （二）语言表达

（三）反复说明心理咨询中的保密原则 （四）说明心理测量功能的有限性

（五）心理咨询时，在仪态方面还应该注意以下内容

第二单元：摄入性会谈

一、学习目标

学会确定摄入性会谈法的目标、会谈内容与范围。 二、工作程序：（6点）

（一）确定会谈的目标、内容与范围 1、求助者主动提出的求助内容

2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点

3、心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题 4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标 （二）确定提问方式 （三）倾听

（四）控制会谈内容与方向（控制会谈和转移话题的技巧：）

1、释义：也称内容反应，即把求助者说的内容中重要的部分反馈给求助者。

（重复求助者话语的重要内容，并顺便提出另一个问题）

2、中断：指在会谈中暂时休止一下。（替他倒一杯水，请他取一样东西过来。） 3、情感反射：指心理咨询师有意识地刺激一下求助者，使他把会谈转向某类问题。（初次会谈尽量不使用此办法，治疗中也需慎用。）

4、引导：指由目前的话题引向另一话题。（不是转换，而是引申出新话题） （五）对会谈内容归类（非经同意不得现场记录）

1、个人成长、发展中的问题（经受的挫折或不良行为等）

2、现实生活状况 3、婚姻状况 4、人际关系中的问题

5、身体方面的主观感觉（直观症状） 6、情绪体验、生活态度

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7、其他

（六）结束会谈（结束会谈时必须申明和承诺的话） 三、相关知识 （一）会谈法简介

（二）会谈法的要点（8点） 1、会谈中听比说更重要

心理咨询师要让求助者自由地谈论问题，而且随时都表现出对求助者谈的问题感兴趣，而且在注意听，能听懂。 2、态度

心理咨询师在与求助者会谈时，只能持一种非评判性态度，咨询师的态度必须是中性的。

表达“理解”，是最中性化和非评判性的态度。 3、区分和鉴别

对求助者的会谈内容进行区分和鉴别十分重要。对会谈内容做程度上的区分，对会谈内容真伪进行鉴别；

区分情绪与行为，对制定心理咨询措施最重要；

把关键问题具体化，是区别问题真、假、轻、重的关键，也是进行诊断、治疗的重要步骤。 4、会谈法的种类 （1）摄入性会谈 （2）鉴别性会谈 （3）治疗性会谈 （4）咨询性会谈 （5）应急性或危机性会谈

5、最常使用的摄入会谈方式是背景资料采集法 桑德伯格会谈提纲的主要内容（17点）：P10 6、了解求助者的精神状态和行为特点 马隆和沃德的会谈提纲（6点）：P11 7、怎样提问题

把封闭性提问变为开放性提问 提问过多可能会带来如下消极作用：

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（1） 造成依赖 （2） 责任转移

（3） 减少求助者的自我探索 （4） 产生不准确的信息

（5） 求助者可能因为处于被“审问”地位，而产生防卫心理和行为 （6） 提问过多可能影响交谈中必要的概括与说明 其他不正确的提问方式： （1）“为什么……”的问题。 （2）多重选择性问题 （3）多重问题 （4）修饰性反问 （5）责备性问题 （6）解释性问题

8、选择会谈内容的原则（3点）

（1）求助者可接受：适合求助者的接受能力 （2）有效：

（3）积极：对改变求助者的态度有积极作用 四、注意事项

第一，心理咨询师的态度必须保持中立。（不可表达出对某类内容感兴趣） 第二，提问中避免失误。

第三，心理咨询师在摄入性会谈中，除提问和引导性语言外，不能讲任何题外话。 第四，不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。 第五，在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论。

第六，结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话，以免引起求助者的误解。

第三单元：正确使用心理测试

一、学习目标：学会正确使用心理测试。 二、工作程序：

第一，想求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。 第二，依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。

第三，测量结果如果与临床观察、会谈法的结论向左，不可轻信任何一方，必

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须重新进行会谈，尔后再进行测评。 三、相关知识

第一，选择测评量表应有针对性。 第二，为寻找心理问题的原因而使用量表。 第三，为评估临床症状严重程度而使用量表。 四、注意事项

第一，不得乱用心理测试。

第二，不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测试。

第四单元：一般临床资料的整理与评估

一、学习目标：学会对临床资料的整理。 二、工作程序（5点）

（一）按如下提纲，整理归纳一般资料（可列表填写） 1、求助者的人口学资料

2、求助者的生活状况 3、婚姻家庭 4、工作记录 5、社会交往 6、娱乐活动 7、自我描述

8、求助者个人内在世界的重要特点 9、其他资料

（二）按如下提纲，整理个人成长史资料（可列表填写） 1、婴幼儿期

2、童年生活 3、少年期生活 4、青年期

5、个人成长中的重大转折以及现在对它的评价

（三）按如下提纲，整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态 1、精神状态 2、身体状体

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