2015年重庆市执（从）业药师继续教育网授考试试卷
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一、 单项选择题：
1.常用于小儿呼吸道支原体、衣原体感染的抗生素是：（ D ） A. 庆大霉素 B. 头孢克洛 C. 阿莫西林 D. 阿奇霉素 2.丙磺舒治疗痛风的作用机制是（ C ）
A．促进近端肾小管对尿酸盐的分泌，使尿酸排出增加 B．抑制近端肾小管对尿酸盐的分泌，使尿酸排出增加 C．抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加 D．促进近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加 E．抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸的生成 3．研究骨质疏松药首选的动物模型（ B ）
A、去卵巢致骨质疏松模型 B、糖皮质激素致大鼠骨质疏松 C、维甲酸致骨质疏松模型 D、废用性骨质疏松模型 E、营养性骨质疏松模型
4.最常用的老年患者不合理用药评价工具是（ B ）
A.合理用药监测系统 B.Beers C.合理用药与用药合理软件 D.药物咨询及用药安全监测系统 5.记录及凭证应当至少保存（ A ）。
A.5年 B.3年 C.1年 D.药品有效期后1年 6.2010版药典在05版基础上大大增加了饮片质量标准，由（）个增加到（）个。（ B ）
A.13 483 B.10 438 C.13 438 D.10 483 二、 多项选择题：
1.询问或与患者讨论病情或治疗用药时，沟通技巧方面的错误包括：（ BCD ）
A.多用开放式问题 B.多用封闭式问题 C.提有倾向性的问题 D.不确定的语气 E.切记生硬打断
2.影响用药依从性的主要因素有（ ABCDE ）
A 用药方案复杂 B 制剂相关因素 C 药物不良反应 D 治疗费用 E 缺乏用药指导 3．
下列属于小儿药物选择应注意事项的是（ ABCDE ）
A.合理使用抗生素、激素、退热药 B.腹泻患儿不主张用止泻药 C.便秘一般不用泻药
D.孕期、哺乳期用药注意对小儿的影响 E.新生儿肝肾功能不成熟，注意毒副反应 4.女性更年（期）四大症状（ BCDE ）
A.心颤 B.潮热 C.心悸 D.精神神经症状 E.腰酸背痛 三、 简答题： 1、
中药提取传统方法所在存的缺点？
答： （1）.煎煮法有效成分损失较多，尤其是水不溶性成分；
（2）.提取过程中有机溶剂有可能与有效成分作用，使其失
去原有效用；
（3）.提取液中除有效成分外，往往杂质较多； （4）.高温操作会引起热敏性有效成分的大量分解。
2、
炮制对升降浮沉的影响可分为哪四类？
答： （1）、生升降熟：例如莱菔子——生，涌吐风痰；制，降气化痰，消食除胀；
（2）、升降熟升：例如酒制大黄、黄柏，引药上行，清上焦热； （3）、升者益升：例如制黄芩，引药上行，清热燥湿 （4）、降者益降：例如黄柏、杜仲盐制，引药下行入肾经。 3、
如何计算补充维生素D的剂量？
答：多项研究表明维生素D1μg（40IU）可升高血25（OH）D0.25-0.48ng/ml，取其中位数0.36 ng/ml，血25（OH）D 20欲提高至32 ng/ml，即提高25（OH）D 12 ng/ml需补充维生素D1300IU，相当于提高25（OH）D 1 ng/ml，补充维生素D100IU。
四、 简述题：
1、 临床一般将高血压分为几期？划分标准是什么？ 答：临床一般将高血压分为三期：
Ⅰ期：确诊高血压但无心、脑、肾并发症者；Ⅱ期：确诊高血压且X线、心电图或超声检查见左心室肥大，眼底动脉普遍或局部变窄，蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度升高；Ⅲ期：确证高血压水平，又见脑出血，或高血压脑病或左心衰竭，或眼底出血或渗出，或视神经乳头水肿等。
恶性高血压，急性高血压，舒张压在120~130mmHg，视神经乳头水肿、眼底出血等。
2、不合理用药的临床表现有哪六点？
答：（1）诊断不准确，用药指征不明确，盲目自行购用或乱用贵重药品；（2）给药剂量不准，用量过大或过小或重复使用； （3）疗程长短失宜，用药时间过长或过短；（4）给药途径不适，未选择最佳给药途径；（5）服用时间不当，不利于药物的药效发挥（如药物的半衰期）； （6）违反用药禁忌，有悖于明令规定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候禁忌等。
2015年重庆市执（从）业药师继续教育网授考试试卷及答案
