胰岛素笔注射技术操作评分标准
科室 姓名 年 月 日 要求 仪表仪容 核对 评双人核对医嘱，建立治疗单。 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 服装、鞋帽整洁，符合要求。 分扣扣分细则 着装仪表不整洁-2分； 未核对-2分 值 分 10 1. 核对患者信息，了解患者病情和血糖情况，介绍10 2.了解进食情况、告知患者或家属准备食物。 2. 查看患者注射部位皮肤情况 ，询问患者有无酒精过敏。(无硬结、红肿) 3. 环境评估：调节室温，光线充足，保护患者隐私。 5.了解患者精神状态。（患者意识不清，由患者家属协助完成。） 1、未核对患者-2 2、未解释目的-2 3、不了解患者进食情况-1 4.评估患者不全每项-1分 5.未评估环境-1分 6.未评估患者精神状况-1分 估 解释用药目的，首次注射患者做好心理评估。 操作前准1.护士：洗手 、戴口罩 2.提前30分钟取出胰岛素，在室温下回温。 3.用物：无菌治疗盘（75%酒精、棉签、弯盘）、医嘱执行单、胰岛素笔、胰岛素针尖、利器盒。 能。 5.检查胰岛素笔芯的完整性，（胰岛素的剂型;笔芯有无破损或漏液；笔芯中的药液性状，并确认在有效期内；确保胰岛素笔内有足够的胰岛素量，若不足12U，应及时更换新笔芯) 6.正确安装胰岛素笔芯: 旋开笔帽，拧开笔芯架活塞杆复位一将笔芯装入笔芯架，拧紧用75%酒精消毒笔芯安装针头处2次，待干 7.若为预混胰岛素，需将胰岛素充分混匀 将胰岛素笔平放在手心中，5秒内水平滚动10次，以握笔式10秒内上下翻动10次，使瓶内药液充分混匀，每次滚动和翻转后，肉眼检查确认胰岛素混悬液是否充分混匀，如果笔芯中仍然有晶状物存在，则重20 1、洗手不规范-1分，未洗手-2分； 2、未回温存放-2； 3、物品准备不全缺一项-1分； 4、未核对型号-2分； 5、未检查笔芯性状，查看剩余药量-2分； 6、安装笔芯错误-2分；未酒精消毒-2分； 7、摇匀手法错误-2分； 8、安装针头错误-2分； 备 4.核对胰岛素笔芯与笔是否匹配，监测胰岛素笔性复操作直至胰岛素转变成均匀的云雾状白色液体 8.正确安装胰岛素注射针头 操作过1.洗手 2.携用物至床旁，核对患者信息、胰岛素名称、剂量 4.再次评估患者注射部位皮肤情况。 5.注射部位：常用部位选择腹部（离脐5cm），不可在炎症、疤痕、硬结、皮肤受损处注射 5.用75%的酒精消毒皮肤2遍，酒精过敏者可用注射用水，消毒范围大于5cm*5cm充分待干。 6.排尽笔芯内空气 排气步骤：注射前，将剂量调节旋钮拨至1-2U针尖向上直立，手指轻弹笔芯架数次，使空气聚集在上部后，按压注射键，直至一滴胰岛素从针头溢出 7.将剂量旋钮旋至所需刻度，再次核对剂量和患者信息。 8.选择合适的注射手法，快速进针，缓慢注射药物（绷紧皮肤，持胰岛素笔90度垂直注射，也可大于45度夹角，极度消瘦患者应左手食指及拇指捏起皮肤，避免误入肌肉层）并观察患者的反应。 9.注射完毕针头停留至少10秒，（若注射剂量较大，酌情延长停留时间），拔出针头用棉棒轻压针眼30秒，针头规范丢弃。 10.询问患者需求，协助患者取舒适体位，整理床单位，告知注意事项（ 发生低血糖的反应及急救方法） 11.再次确认患者信息。 操作后处理 综合评1. 举止大方，操作规范，流程正确，动作轻柔娴熟。 5 2. 评估全面，操作中无不良事件发生。 3. 沟通：与患者或家属沟通生硬，表达目的不清晰 一项不符合-2分； 1.用物：依据《消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》做相应处理 2.护士：洗手，摘口罩，记录 3.记录：在治疗单上打钩、注明时间、签全名 5 50 1、未洗手-2分； 2、未核对患者信息-2分； 3、未舒适体位-2分； 4、未再次查看皮肤情况-2分； 5、注射部位选择不正确-3 6、消毒错误-2分； 7、未排气-2分； 8、未再次核对剂量和患者信息-2分； 9、进针角度、手法错误-2分； 10、注射后未停留或停留时间太短-2分； 11、未协助舒适卧位-1分； 12、未告知注意事项-2分； 13、未再次核对-2分； 用物处理不规范-3分； 其他一项不符合-2分； 程 3.协助患者取舒适体位，并取得患者配合 价 准确。 4. 建议时间10分钟。 监考老师：
胰岛素笔注射技术操作流程
