湖北省重症医学科初级职称第二部分相关知识考试试卷
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、最常见的病毒性脑炎是 A．带状疱疹病毒性脑炎 B．单纯疱疹病毒性脑炎 C．巨细胞病毒性脑炎 D．柯萨奇病毒性脑炎
E．脊髓灰质炎病毒性脑炎 2、关于肠功能衰竭描述，哪项错误
A．肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一致
B．早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍
C．肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面 D．据原发疾病不同，可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭
E．肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型
3、提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为 A．＜80 B．＞80 C．＞10 D．＞105 E．＞110
4、下列哪种情况为洋地黄的适应证 A．高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级
B．肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ级 C．预激综合征伴房颤及急性左心衰竭
D．急性心肌梗死24小时后发生室率过快的房颤 E．重度二尖瓣狭窄伴房颤、心室率不快
5、男性，58岁。因发热、上腹痛1天入院。入院时查血压80/40mmHg，心率140/分钟，诊断为急性腹膜炎、感染性休克，容量复苏后使用去甲肾上腺素超过2.0μg(kg·分钟)，血压仍难达标，现需选用以下哪种血管活性药物 A．多巴酚丁胺
B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．血管加压素 E．硝酸甘油
6、下列哪项不符合急性肺水肿导致的病理生理改变 A．动脉血氧分压下降 B．通气血流比例失调 C．肺表面活性物质增加 D．肺泡萎陷
E．肺毛细血管通透性增大
7、患者女性，34岁，已连续2年出现热射病入院急救，你认为病史中的易患因
素包括
A．肥胖 B．甲状腺功能亢进
C．高湿生活环境 D．系统性硬化病 E．以上均是
8、引起真菌感染的常见致病菌是 A．曲霉菌 B．光滑念珠菌
C．白色念珠菌 D．热带念珠菌 E．近平滑念珠菌 9、患者女性，31岁，因有机磷中毒入院，经阿托品治疗后神志清醒，腹痛缓解，肺部湿啰音消失，但仍有肌肉震颤，此时再进一步治疗是 A．加大阿托品用量 B．使用镇静剂 C．重复使用复能剂 D．输血 E．透析
10、男性，16岁，自幼有心脏杂音。体检：胸骨左缘第2肋间可扪及收缩期震颤，该处尚可闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级，向左上胸部传导。P2几乎消失，该病例发生心力衰竭时属于哪项机制 A．右心室容量负荷过重 B．左心室容量负荷过重 C．心脏舒张受限
D．机械性肺淤血状态 E．右心室后负荷过重
11、下列哪种激素水平异常与肾功能障碍无关 A．肾素水平升高
B．促红细胞生成素水平降低 C．甲状旁腺激素水平升高 D．甲状旁腺激素水平降低 E．高胃泌素血症
12、根据病理组织学和病情进展速度，肝功能衰竭分型包括 A．急性肝功能衰竭
B．亚急性肝功能衰竭 C．慢加急性肝功能衰竭 D．慢性肝功能衰竭 E．以上都是
13、低动力型休克的发生机制是 A．体内缩血管物质释放增多 B．体内扩血管物质产生减少
C．微循环血液淤滞使回心血量减少 D．心肌收缩力下降 E．以上都是
14、起搏器的工作原理中，刺激心脏是通过发放 A．电脉冲 B．电磁场 C．运动力 D．电除颤
E．电复律
15、慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)常见病因有 A．肾上腺皮质自身免疫性疾病
B．肾上腺结核 C．肾上腺肿瘤 D．真菌感染 E．以上都是
16、评价肺氧合功能的指标中目前临床最常用的是 A．P(A-a)O2 B．Qs/QT C．PaO2/FiO2 D．P(A-a)CO2
E．P(A-a)O2/PaO2
17、男性，45岁，急性前壁心肌梗死12小时，突然出现气促、气喘、端坐呼吸，查体：血压180/100mmHg，心率：108/分钟，律齐，可闻及舒张期奔马律。目前药物治疗应首选 A．β受体阻滞药 B．地高辛 C．硝普钠
D．α受体阻滞药 E．卡托普利
18、下列哪一项与细胞内钙超负荷发生无关 A．细胞膜外板与糖表面分离 B．Na+-Ca2+交换加强
C．儿茶酚胺减少 D．钙泵功能障碍 E．线粒体功能障碍
19、患者男性，71岁，因“突发胸闷、胸痛2小时”入院，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高，频发室性期前收缩。诊断为急性心肌梗死。住院过程中出现血压下降至测不出，神志不清，此时出现心源性休克的主要原因是 A．乳头肌功能不全
B．心肌收缩力减弱，心排出量降低
C．频发室性期前收缩导致心功能严重受损
D．疼痛、大汗淋漓，血容量未及时补充，低血容量 E．剧烈疼痛，神经反射引起周围血管扩张 20、气道闭合压正常值为 A．-6～-4cmH2O B．-4～-2cmH2O C．-2～-0cmH2O
D．0～2cmH2O E．2～4cmH2O 21、心绞痛发作的典型部位是 A．胸骨上中段之后 B．心尖部
C．心前区向颈咽部放射 D．胸骨下段后 E．剑突下
22、表面活性物质减少时
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