急性脑梗死伴脑微出血患者的抗血小板治疗

急性脑梗死伴脑微出血患者的抗血小板治疗

作者：陈佳;刘维洲;潘华;储照虎

作者机构：铜陵市人民医院神经内科,安徽铜陵244009;铜陵市人民医院神经内科,安徽铜陵244009;铜陵市人民医院神经内科,安徽铜陵244009;皖南医学院弋矶山医院 神经内科,安徽芜湖241000 来源：临床荟萃 ISSN：1004-583X 年：2012 卷：027 期：014

页码：1197-1200,1204 页数：5

中图分类：R743.33;R972.7 正文语种：chi

关键词：脑梗塞;脑出血;血小板聚集抑制剂

摘要：目的 探讨抗血小板聚集治疗对急性脑梗死合并脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)患者的临床意义.方法 选择铜陵市人民医院神经内科2011年2～12月收治的急性脑梗死患者107例.入院时均常规行MRI加梯度回波T2加权成像(grandient-echo T2 weighted MRI,GRE)检查.根据是否存在CMB分为有CMB组,无CMB组.记录CMB组的CMB发生例数、CMB病灶部位、数目、记录两组患者腔隙性脑梗死、脑白质疏松等情况,记录两组患者的血压、血脂、血糖、既往卒中病史.107例患者均接受抗血小板聚集治疗.治疗后2周复查MRI加GRE.观察两组患者CMB的总数、部位有无变化,有无梗死后出血转化,并探讨CMB的危险因素.结果 CMB在脑部各个区域均有分布,以基底节区最多；高血压(OR=4.004,95％CI=1.483～10.814,P＜0.05)、腔隙性脑梗死(OR=10.727,95％CI =3.646～31.563,P＜0.05)是CMB发生的危险因素；高