仰卧位与侧卧位行PFNA内固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效对比

仰卧位与侧卧位行PFNA内固定治疗不稳定股骨粗隆间骨

折的临床疗效对比

徐红建;周荣

【期刊名称】《浙江创伤外科》 【年(卷),期】2017(022)001

【摘要】目的 分析仰卧与侧卧两种手术位行PFNA内固定术对于不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效及安全性.方法 在患者同意的前提下,将本院收治的具备手术耐受性的不稳定性股骨粗隆间骨折患者分为仰卧位组与侧卧位组,分别在仰卧位牵引床牵引及侧卧位手动牵拉复位的辅助下行PFNA术,均随访1~2年,对比两组围手术期相关指标、临床疗效及安全性.结果 侧卧位组的手术时间、术中出血量及切口长度均低于仰卧位组,差异具统计学意义(P<0.05);两组术后1年的Harris髋关节评分相比术前均有显著改善(P<0.05),侧卧位组平均得分略高于仰卧位组,但差异不甚显著(P=0.046).Harris髋关节评分为优、良者,侧卧位组(93.6%)显著多于仰卧位组(77.8%,P=0.038).随访期,侧卧位组与仰卧位组均未出现内固定松动的情况,仰卧位组并发症总发生率为19.2%,显著高于侧卧位组的6.5%.结论 侧卧位与仰卧位PFNA术对于不稳定性股骨粗隆间骨折均可取得良好疗效,但侧卧位的临床疗效、复位效果更好,且其在控制手术时间、术中出血量、切口长度及并发症方面的优势明显. 【总页数】4页(103-106)

【关键词】股骨粗隆间骨折;PFNA;仰卧位;俯卧位 【作者】徐红建;周荣

【作者单位】323800 丽水,浙江丽水市庆元县人民医院;323800 丽水,浙江丽水