单选题（每题2分 共100分）
1、测量肛温时，应将肛表插入肛门内（ B ）
A2—3cm B3—4cm C4—5cm D5—6cm E6—7cm
2、患者女性，15岁，因贫血、乏力、粒细胞减少诊断为粒细胞性白血病，采用的隔离种类是（ ）
A血液-体液隔离 B保护性隔离 C接触隔离 D呼吸道隔离 E严密隔离
3、一氧化碳中毒的典型体征是（ C ） A四肢无力 B意识模糊 C口唇樱桃红色 D血压下降 E呼吸循环衰竭
4、使用面罩给氧时，氧流量（ E ） A1—2L/min B2—4L/min C4—5L/min D5—6L/min E6—8L/min
5、使用冰袋为高热病人降温时应将冰袋放在（ D ）
A颈前、额下 B足底部 C背部 D前额、头顶部和体表大血管流经处 E枕后部 6、药物口服前需要测量心率的是（ B ） A氨茶碱 B洋地黄 C甲硝唑 D硝酸甘油 E阿司匹林
7、护士巡视病房发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力局部无肿胀，松手时无回血，此种情况是（ E ） A输液压力过低 B针头滑出血管外 C静脉痉挛 D针头斜面紧贴血管壁 E针头阻塞 8、关于鼻饲的护理下列错误的是（ ） A长期鼻饲者每日进行口腔护理 B长期鼻饲
者应定期更换胃管 C每次鼻饲前均要确认胃管在胃内 D更换胃管时，拔管后可直接从另一侧鼻孔插入 E鼻饲饮食前后，均要注入少量温开水
9、关于鼻饲法插管的注意事项，下列错误的描述是（ E ）
A成人插管长度为45—55cm
B插管过程中，出现恶心，呛咳，呼吸困难等现象是，可暂停插入，嘱病人深呼吸，放松片刻后再行插入
C当插管不畅时，要检查胃管是否盘绕在口咽部
D清醒病人经鼻插管插入10—15cm时，嘱病人做吞咽动作，有助于插管 E昏迷病人在鼻插管前，取去枕平卧位，插管时，将头后仰，插管至10—15cm时 托起病人头部使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度 10、基本饮食类型中不包括（ D ） A普通饮食 B软质饮食 C半流质饮食 D低糖低盐饮食 E流质饮食
11、可促进钙、磷吸收的是（ C ） A维生素A B维生素B C维生素D D维生素PP E叶酸
12、一切生命物质的基础是（ C ） A脂肪 B蛋白质 C水 D矿物质 E微量元素 13、护士在为患者进行护理操作的时候，患者对所使用的注射药物提出质疑，这时护士应该（
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C ）
A自己根据经验做出解释 B推脱自己不知道 关，固定好鼻导管，开小开关调节氧流量 C停氧气时，先关总开关，再拔出鼻导管 DC核实医嘱的准确性 D继续执行完后再询问医生 E告诉患者询问医生
14、心跳呼吸骤停的患者，现场急救首先采取（ C ）
A保持呼吸道通畅 B口对口人工呼吸 C胸外按压 D营养复苏药物 E心电监护 15、病人入院后，发现有休克征象时，首先应采取的护理措施是（ E ）
A专人护理 B迅速建立1—2条通畅的静脉通道 C准确记录24小时出入量 D立即准备输血 E立即采取休克体位
16、患者，50岁。10天前右足被铁钉刺伤，只做了简单的局部消毒，2天前引发了破伤风，下列措施错误的是（ A ） A将伤口打开，用生理盐水冲洗引流 B执行接触隔离 C尽早注射TAT D给予镇静，解痉药物 E保持呼吸道通畅
17、关于补钾，不正确的是（ D ） A最好口服补钾 B保持尿量>30ml/h C根据血清钾值调整补钾量 D严重缺钾应静脉推注10%氯化钾 E每日生理需要量氯化钾2—3g
18、张力性气胸急救的首要措施是（ B ） A吸氧 B立即排气解压 C应用抗生素 D开胸探查 E镇静止痛
19、在氧气使用过程中（ ）
A先开小开关，在开总开关，固定好鼻导管后，根据病情调节适宜的氧流量 B先开总开
吸氧过程中需要改变氧流量时，应先分离鼻导管与氧气，调节好流量后在连接 E氧流量表压力至0.1Mpa时即不能使用，应更换 20、下列有关脑脊液鼻漏的护理描述错误的是（ D ）
A每日2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿 B嘱其避免用力咳嗽、打喷嚏、拧鼻涕及用力排便 C密切监测患者的生命体征 D昏迷病人经鼻腔置胃管、吸痰管及鼻导管给氧 E应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染
21、下列不符合无菌原则的是（ D ） A手术人员可以扶持无菌桌的边缘 B无菌区的布单若被水或血湿透，应加盖或更换无菌单 C切开皮肤前，一般用无菌聚乙烯薄膜覆盖皮肤 D传递器械时可从器械台侧正面方向传递 E切开空腔脏器前先用纱布垫保护周围组织，并随时吸出外流物
22、肠内营养喂养管的护理措施不正确的是（ D ）
A导管妥善固定 B防止扭曲、折叠 C保持清洁无菌 D输注应快，防止堵塞导管 E定时冲洗
23、对外科感染的预防措施不正确的是（ E ）
A注意个人卫生 B防止外伤 C外科操作，注意无菌 D预防注射 E经常服用抗生素
24、杀菌力强，功效最高的灭菌法是下列哪一种？（ B ）
A．煮沸法 B．高压蒸汽灭菌法 C．熏蒸法 理2—3次
32、若测血压时袖带缠得过紧可使（ A ） A血压偏低 B脉压加大 C收缩压偏高 D舒D．浸泡法 E紫外线消毒法
25、胃、十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻突出的临床表现是（ A ）
A呕吐 B腹胀 C贫血 D脱水 E腹痛 26、胰岛素注射时采用（ E ） A肌内注射 B静脉注射 C动脉注射 D皮内注射 E皮下注射
27、门诊发现肝炎病人，护士应立即（ C ） A安排提前就诊 B转急诊治疗 C转隔离门诊治疗 D给予卫生指导 E问清病史 28、为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰当的做法是（ B）
A注射时固定肢体 B选择臀大肌注射 C勿将针梗全部刺入 D注射部位交替使用 E注射时固定针头
29、昏迷病人口腔护理时不需要准备（ D） A石蜡油 B压舌板 C弯血管钳 D吸水管 E治疗碗
30、关于静脉注射以下哪项是错误的（ A ） A长期给药，应由近心端到远心端选择血管 B根据病情，掌握注药速度 C防止刺激性强的药液溢出血管外 D不可在静脉瓣处进针 E不要再一个部位反复穿刺
31、在对高热病人护理中，下列护理措施哪项不妥（ D ）
A卧床休息 B测体温每4h一次 C鼓励多饮水 D冰袋放入头顶，足底处 E每日口腔护
张压偏高 E舒张压偏低
33、破伤风抗毒素过敏试验阳性体征是（ E ）
A硬结小于0.5cm红晕小于2cm B硬结大于0.5cm红晕小于4cm C硬结小于1cm红晕小于4cm D硬结小于1cm红晕小于4cm E硬结大于1.5cm红晕大于4cm
34、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、紫绀应采取的措施是（ E ）
A嘱病人深呼吸 B嘱病人做吞咽动作 C托起病人的头部插管 D用注射器抽吸胃液 E拔出胃管休息片刻后在插管
35、给病人保暖解痉最简便的方法是（ A ） A热水袋 B热谁坐浴 C热湿敷 D温水浴 E红外线照射
36、长期留置导尿管的病人，发现尿液混浊、沉淀或有结晶时应（ E ）
A经常清洗尿道口 B热敷下腹部 C膀胱内滴药 D及时更换卧位 E多饮水并进行膀胱冲洗
37、 鼻导管给氧时插管前正确润滑导管的方法是（
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