3.2.1.2.让人迅速拨打急救电话，向医疗救护单位求援。记住报警电话很重要，我县通用的医疗急救电话为120，但除了120以外，各地还有一些其他的急救电话，也要适当留意。在发生伤害事故后，要迅速及时拨打急救电话，拨打急救电话时，要注意以下问题：①在电话中应向医生讲清伤员的确切地点，联系方法(如电话号码)、行驶路线。②简要说明伤员的受伤情况、症状等，并询问清楚在救护车到来之前，应该做些什么。③派人到路口准备迎候救护人员。
3.2.1.3.遵循“先救命、后救肢”的原则，优先处理颅脑伤、胸伤、肝、脾破裂等危及生命的内脏伤，然后处理肢体出血、骨折等伤。
3.2.1.4.检查伤者呼吸道是否被舌头、分泌物或其他异物堵塞。 3.2.1.5.如果呼吸已经停止，立即实施人工呼吸。
3.2.1.6.如果脉搏不存在，心脏停止跳动，立即进行心肺复苏。 3.2.1.7.如果伤者出血，进行必要的止血及包扎。
3.2.1.8.大多数伤员可以毫无顾忌地抬送医院，但对于颈部背部严重受损者要慎重，以防止其进一步受伤。
3.2.1.9.让患者平卧并保持安静，如有呕吐，同时无颈部骨折时，应将其头部侧向一边以防止噎塞。
3.2.1.10.动作轻缓地检查患者，必要时剪开其衣服，避免突然挪动增加患者痛苦。
3.2.1.11.救护人员既要安慰患者，自己也应尽量保持镇静，以消除患者的恐惧。
3.2.1.12.不要给昏迷或半昏迷者喝水，以防液体进人呼吸道而导致窒息，也不要用拍击或摇动的方式试图唤醒昏迷者。
3.2.2.肢体被卷入处置措施
3.2.2.1.尽快解除事故现场中压迫的重物（如果是输送皮带，用刀直接将皮带划断），解除压迫后，立即采取伤肢制动，以减少组织
分解毒素的吸收及减轻疼痛，尤其对尚能行动的伤员要说明立即进行活动的危险性。如果致压物难以移除，应对伤者现场补液，以稀释毒素，预防休克，对于没有输液条件的，可让患者饮用碱性饮料，以保护肾脏功能。
3.2.2.2.早期液体复苏是有效的基础治疗措施，即在灾难发生后6 h之内进行。当受害者仍处在设备下时，有条件的话，就要开始补液了。先用0.9%生理盐水，补液速度是1 L/h(每kg体重的速度是10~15 ml/ h)，在救出后，应立刻输注0.45%低渗盐水，并在每次第2或第3 L低渗盐水中，加入50 mEq碳酸氢钠溶液(通常第一天给予总量为200?300 mEq碳酸氢钠溶液)，以保持尿液的pH值>6.5，从而预防肾小管内肌红蛋白和尿酸沉积。
3.2.2.3.被困者一旦从设备中被解救出来，首先要进行生命体征的检查，以及检查有无开放性外伤，并应根据现场条件进行初步处理。同时，应寻求医疗帮助，并尽可能早地将患者转运至最近的医疗场所。
3.2.2.4.要让伤肢尽量暴露在凉爽空气中，或用冷水或冰块冷敷受伤部位，以降低组织代谢，减少毒素吸收。伤肢禁止抬高、按摩和热敷。对于皮肤肿胀明显、张力过大的伤者，应在有条件时切开减张，防止肌肉组织坏死。
3.2.2.5.对于被挤压的肢体有开放性伤口出血者，应进行止血，但禁忌加压包扎和使用止血带进行止血。对于肢体肿胀严重者，注意外固定的松紧度。在转运过程中，应减少肢体活动，不管有无骨折都要用夹板固定。
3.2.3.肢体锐器刺扎处置措施
3.2.3.1.刺伤的刃器如还留在身体上，切忌立即拔出，以免引起大出血。应将其固定好，一并送医院。
3.2.3.2.腹部刺伤肠管脱出不可送回腹腔内，先用消毒纱布覆盖伤口，然后用干净碗扣住肠管，再包扎、固定。
3.2.3.3.胸背部刺伤造成开放性气胸，应先封闭伤口。 3.2.3.4.刺伤须注意预防破伤风，注射破伤风抗毒素。 3.2.4.一般伤口的处置措施
3.2.4.1.伤口不深的外出血症状，先用双氧水将创口的污物进行清冼，再用酒精消毒（无双氧水、酒精等消毒液时可用瓶装水冲洗伤口污物），伤口清洗干净后用砂布包扎止血。出血较严重者用多层砂布加压包扎止血，然后立即送往医务室进行进一步救治。
3.2.4.2.一般的小动脉出血，用多层敷料加压包扎即可止血。较大的动脉创伤出血，还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫或用止血胶管（或布带）在伤口近心端进行绑扎，加强止血效果。
3.2.4.3.大的动脉及较深创伤大出血，在现场做好应急止血加压包扎后，应立即通知医务室医护人员准备救护车，送往医院进行救治，以免贻误救治时机。
3.2.4.4.对出血较严重的伤员，在止血的同时，还应密切注视伤员的神志、皮肤温度、脉搏、呼吸等体征情况，以判断伤员是否进入休克状态。
3.2.5.骨折伤亡的处置措施
3.2.5.1.对清醒伤员应询问其自我感觉情况及疼痛部位。 3.2.5.2.观察伤员的体位情况：所有骨折伤员都有受伤体位异常的表现，这是典型的骨折症状。对于昏迷者要注意观察其体位有无改变，对清醒者要详细查问伤者的感觉情况，切勿随意搬动伤员。在检查时，切忌让患者坐起或使其身体扭曲，也不能让伤员做身体各个方向的活动。以免骨折移位及脱位加剧，引起或加重骨髓及脊神经损伤，甚至造成截瘫。
3.2.5.3.对于脊椎骨折的伤员，应刺激受伤部位以下的皮肤（例如腰椎受伤，刺激其胸部和上下腹部及腿脚皮肤作比较鉴别），观察伤员的反应以确定有无脊髓受压、受损害。搬运时应用夹板或硬纸皮垫在伤员的身下，搬运时要均匀用力抬起夹板或硬纸皮将伤者平卧位放在硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或导致死亡。
3.2.5.4.对有脊椎骨折移位导致出现脊髓受压症状的伤员，如伤员不在危险区域，暂无生命危险的，最好待医务急救人员进行搬运。
3.2.5.5.对有手足大骨骨折的伤员，不要盲目搬动，应先在骨折部位用木板条或竹板片（竹棍甚至钢筋条）于骨折位置的上、下关节处作临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管，然后呼叫医务人员等待救援或送至医务室接受救治。
3.2.5.6.如有骨折断端外露在皮肤外的，切勿强行将骨折断端按压进皮肤下面，只能用干净的砂布复盖好伤口，固定好骨折上下关节部位，然后呼叫医务人员等待救援。
3.2.6.颅脑损伤的处置措施
3.2.6.1.颅骨损伤如导致颅内高压的症状有：昏迷、呕吐（呈喷射状呕吐）、脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小，大小便失禁等。
3.2.6.2.颅底骨折或颞骨骨折的伤员不一定有昏迷、呕吐症状，但有脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小，鼻、眼、口腔甚至耳朵可有无色的液体流出，伴颅内出血者可见血性液体流出。
3.2.6.3.颅脑损伤的病员有昏迷者，首先必须维持呼吸道通畅。昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气管，发生气道阻塞。对烦躁不安者可因地制宜的予以手足约束，以防止伤及开放伤口。
3.2.6.4.对于有颅骨凹陷性骨折的伤员，创伤处应用消毒的纱布覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，立即呼叫医务人员送往托克托县医
院进行救治。
3.2.6.5.如受害者心跳已停止，应先进行胸外心脏按压。让受害者仰卧，头低稍后仰，急救者位于溺水者一侧，面对受害者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节律地（每分钟60～80次）进行，直到心跳恢复为止。
3.2.6.6.以上施救过程在救援人员到达现场后结束，工作人员应配合救援人员进行救治。
3.2.7.呼吸、心跳停止的处置措施
3.2.7.1.受害人员如意识丧失，应在10s内，用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。
3.2.7.2.看—看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。 3.2.7.3.听—用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。 3.2.7.4.试—试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。
3.2.7.5.若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，可判定呼吸心跳停止。
3.2.8.有无意识的处置措施
3.2.8.1.轻轻拍打伤员肩膀，高声喊叫“喂，能听见吗？”。 3.2.8.2.如认识，可直接喊其姓名。
3.2.8.3.无反应时，立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5秒。 3.2.8.4.呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救。通畅气道。 口对口(鼻)人工呼吸。 胸外接压(人工循环)。 抢救过程中的再判定。按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个15∶2压吹循环)，应用看、 听、试方法在5～7秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。 若判定颈
机械伤害事故现场处置方案
