老年病科呆病（阿尔茨海默病）中医诊疗方案（试行版）

由天下分享时间：2024/9/13 18:47:46 加入收藏我要投稿点赞

-7 Ⅳ延迟回忆（3分）你能回忆起我刚才说的单词吗？皮球国旗树木 Ⅴ 语言能力（9分）（出示手表）这是什么？（出示铅笔）这是什么？请跟我说“不，如果，而且，或者，但是” “请用您的右手拿起纸，将它对折，放在您的膝盖上。” “闭上您的眼睛” 请写一个完整的句子。（出示五角形图案）请照这个样子画图。总分：30分（每项1分）

0 1 手表铅笔复述右手对折纸在膝盖上闭眼睛写出句子画出五角形 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 附件3. ADAS-Cog量表延迟词语回忆（ADAS-Cog- DELAYED VERBAL RECALL，ADAS-COG-DVR） 1. 单词回忆测试家庭硬币铁路儿童军队旗子皮肤图书馆麦子皮肤儿童家庭军队硬币铁路麦子旗子图书馆海洋铁路儿童硬币旗子皮肤图书馆海洋麦子家庭军队

海洋未正确回忆单词数：

2.延迟词语回忆

未正确回忆单词数：未正确回忆单词数：

得分＝三次试验中未回忆起来的单词平均数

测试者在每一个回忆正确的单词后用“√”标注。得分为能正确回忆的词语的个数。家庭硬币铁路儿童军队旗子皮肤图书馆麦子海洋正确回忆？得分：_________

附件4. 阿尔茨海默病证候要素量表（AD-PES-11，2012）序号证素组成因子小便失禁腰膝酸软听力减退 1 肾虚夜尿频多性欲减退头晕耳鸣脉沉细食少纳呆口涎外溢四肢乏力食少腹胀舌淡齿痕脉缓少气懒言汗多心悸 3 气虚乏力面色晄白易惊胆怯脉弱分值序号证素 5.5 5 4 4 3 2 1 4.5 4 3 3 2 2 5 5 4 3 3 2 2 7 髓减 5 阴虚组成因子舌红少津苔少或无目干涩形体消瘦大便干燥脉细说盗汗畏寒肢冷阳事不举小便清长舌淡水滑脉沉弱步行艰难动作缓慢肢胫酸楚齿脱发枯舌瘦色淡懒惰思卧分值序号证素 5 4.5 4.5 4.5 3 3 2.5 5 4 4 3 3 2 5.5 5 5 4.5 4 4 2 11 痰浊 9 阳亢组成因子烦躁易怒头晕目眩舌体颤动筋惕肉膶耳鸣如潮头胀痛脉弦口臭舌苔黄面红 10 内热舌红大便秘结口苦口渴脉数咯吐痰多苔腻或浊舌体胖大恶心欲呕胸脘痞闷脉滑头晕分值 5.5 5 4.5 4 4 4 3 5 5 4 4 2.5 2 2 5 3 4 3 3 3 2 大便陶博 3.5 2 脾虚 6 阳虚五更泄泻 4.5 面色萎黄唇舌色淡头昏眼花 4 血虚心悸怔忡倦怠乏力手足麻木脉芤

5 5 3.5 3 2 2 2 8 血瘀舌瘀斑点舌紫暗肌肤甲错口唇紫暗面色晦暗刺痛闷痛脉涩或沉 6 5 4 3.5 3.5 3 2 附件5 汉密尔顿抑郁量表

0无； 1只有问到时才诉述； 1.情绪低2在访谈时有自发诉述；落 10.精 3不用语言也可从表情、姿势、（悲伤/□ 神性焦声音或欲哭中流露出来；绝望/无虑 4病人的自发语言或非语言表助/无用）达（表情、动作）几乎完全表现为这种情绪。 0无； 1责怪自己，感到自己连累别人； 2认为自己有罪，或反复思考以往的过失和错误； 11.躯体2.罪恶感 □ 3不用语言也可从表情、姿势、性焦虑声音或欲哭中流露出来； 4病人的自发语言或非语言表达（表情、动作）几乎完全表现为这种情绪。 0无； 1觉得活着无意义； 2希望自己已死了，或常想到与□ 死有关的事； 3消极（自杀）观念； 4有自杀行为。 0无； 1主述有入睡困难，上床半小时□ 后仍不能入睡（要注意病人入睡时间）； 2主述每晚均有入睡困难。 0无； 1睡眠浅，多恶梦； □ 2半夜（晚上12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。 0无； 1问及时诉述； □ 2自发的表达； 3表情和言谈流露出明显忧虑； 4明显惊恐。 0无； 1轻度； 2中度，有肯定的上述症状； 3重度，上述症状严重，影响生□ 活或需要处理； 4严重影响生活或活动。（焦虑包括：口干、腹胀、呃逆、腹绞痛、心悸、心痛、过度换气和叹气、尿频和出汗） 0无； 1食欲减退，但无需他人鼓励即□ 可自行进食； 2进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药。 0无； 1四肢、背部或颈部沉重感，背□ 部、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦； 2症状明显。 0无； 1轻度； □ 2重度； 3不能肯定或该项对受试者不合适（不记录总分）。 0无； 1对身体过分关注； 2反复考虑健康问题； 3有疑病妄想； 4有幻觉的疑病妄想。 3.自杀 12.胃肠道症状 4.入睡困难 13.全身症状 5.睡眠不深 14.性症状（性欲减退，月经紊乱等） 6.早醒 0无； 1有早醒，比平时早醒1小时，□ 但能重新入睡（应排除平时的15.疑病 □ 习惯）； 2早醒后无法重新入睡。