肺部疾病风险简易评估表
危险因素 1. 吸烟/被动吸烟 2. 经常大量饮酒 3. 近些年是否曾经受较大的精神创伤？ 4. 近些年是否有较长一段时间内精神处于压抑状况（连续超过6个月）？ 5. 癌症家族史 □ 男性每周饮酒超过3次，每次酒精总量□ 超过25克；女性每周饮酒超过3次，每次酒精总量超过12.5克。 亲人患重病或死亡、家庭不和破裂、重□ 大财产损失、意外失业、重大意外身体伤害、暴力恐吓等。 □ □ 参考值 一、二级亲属中有诊断明确的癌症病史。 6. 生活环境是否存在较严重空气污染 □ 7. 烧煤取暖、做饭 8. 住房内油烟多 9. 慢性呼吸系统疾病： □ □ □肺结核 □慢性支气管炎 □ □肺气肿 □哮喘支气管扩张 □矽肺或尘肺 □其它 □石棉 □橡胶 □煤尘、粉尘 □ □农药 □放射线 □铍、铀、氡等 □其他 □ 存在癌症家族史 评估结果 高风险 □ 上述危险因素≥5项 □ 根据临床经验判断 低风险 检查建议 □ 上述危险因素＜5项 10. 有害物质职业接触： 如评估结果为高风险，请及时根据医生建议进行肺部低剂量螺旋CT检查等。
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上消化道疾病风险简易评估表
危险因素 1. 吸烟/被动吸烟 2. 经常大量饮酒 3. 近些年是否曾经受较大的精神创伤？ 4. 近些年是否有较长一段时间内精神处于压抑状况（连续超过6个月）？ 5. 癌症家族史 6. 新鲜蔬菜摄入偏少 7. 新鲜水果摄入偏少 8. 奶类、豆类摄入偏少 9. 咸鱼、酸菜、泡菜、咸菜等腌晒食品摄入偏多 10. 油炸、辛辣食物摄入多 11. 高盐饮食 12. 喜食烫食 13. 进食速度快 14. 食物过干 15. 饮食不规律 16. 幽门螺杆菌感染史 参考值 □ 男性每周饮酒超过3次，每次酒精总量超过□ 25克；女性每周饮酒超过3次，每次酒精总量超过12.5克。 亲人患重病或死亡、家庭不和破裂、重大财□ 产损失、意外失业、重大意外身体伤害、暴力恐吓等。 □ □ 一、二级亲属中有诊断明确的癌症病史。 □ ＜5斤/周，摄入量偏少 □ ＜2.5斤/周，摄入量偏少 □ ＜3次/周，摄入量偏少 □ ≥3次/周，摄入量偏多 □ ≥3次/周，摄入量偏多 □ 每日食盐摄入＞6克，为高盐饮食 □ □ □ □ □ □反流性食管炎 □浅表性胃炎 □萎缩性胃炎 □胃溃疡 □ □十二指肠溃疡 □胃息肉 □粘膜异型增生 □胃肠上皮化生 □其它 □ 存在癌症家族史 高风险 □ 上述危险因素≥5项 □ 根据临床经验判断 低风险 检查建议 □ 上述危险因素＜5项 如评估结果为高风险，请及时根据医生建议进行便潜血检查和内镜检查等。 17. 上消化道疾病史 评估结果
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结直肠疾病风险简易评估表
危险因素 1. 吸烟/被动吸烟 2. 经常大量饮酒 3. 近些年是否曾经受较大的精神创伤？ □ 男性每周饮酒超过3次，每次酒精总□ 量超过25克；女性每周饮酒超过3次，每次酒精总量超过12.5克。 亲人患重病或死亡、家庭不和破裂、□ 重大财产损失、意外失业、重大意外身体伤害、暴力恐吓等。 参考值 4. 近些年是否有较长一段时间内精神□ 处于压抑状况（连续超过6个月）？ 一、二级亲属中有诊断明确的癌症病5. 癌症家族史 □ 史。 6. 每天静坐时间超过8小时 7. 超重或肥胖 8. 畜肉摄入偏多 9. 脂肪和糖类食物摄入过多 10. 食用动物油 11. 食用油摄入量偏高 12. 下消化系统疾病史 □ □ 畜肉指猪、牛、羊肉等，未烹饪的生重每人每周＞7两，为摄入量偏多 含脂肪和糖类食物摄入≥3次/周，种□ 类大于2种为摄入过多 □ □ □ 每人每日摄入量＞25克，摄入量偏高 □ □肠息肉 □慢性结直肠炎 □慢性腹泻 □慢性便秘 □其它 □ 存在癌症家族史 评估结果 高风险 □ 上述危险因素≥5项 □ 根据临床经验判断 低风险 检查建议 □ 上述危险因素＜5项 如评估结果为高风险，请及时根据医生建议进行便潜血检查和内镜检查等。
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脑卒中风险评分卡
8项危险因素（适用于40岁以上人群） 高血压 血脂情况 糖尿病 吸烟 房颤或瓣膜性心脏病 体重 运动 卒中家族史 □ □ □ □ □ □ □ □ □ 高危 评估结果 中危 □ □ □ ≥ 140/90mmHg 血脂异常 或 不知道 有 有 心跳不规则 明显超重或肥胖 缺乏运动 有 存在3项及以上上述危险因素 既往有脑卒中（中风）病史 既往有短暂脑缺血发作病史 有高血压、糖尿病、心房颤动之一者 如果您是“中风”高危人群，请立即向医生咨询脑卒中的预防，并进行双侧颈动脉超声检查等。 如何减少“中风”危险？ 1.了解您的血压，如果有高血压，找医生帮助控制血压。 2.如果有糖尿病，仔细听从医生的建议，控制血糖。 3.定期检查血脂，如存在血脂异常，寻找医生帮助控制。 4.如心律不规则，请医生诊断有没有心房颤动。 5.如果吸烟，请尽早戒烟！ 6.如果饮酒，酒精总量男性不超过25克/天，女性不超过12.5克/天。 7.在日常生活中积极运动。 8.低盐、低脂饮食。 9.学习、了解脑卒中症状。 10.向医生咨询如何降低卒中风险。 急性脑卒中（中风）症状包括: ?突然的颜面部、肢体的麻木或无力，尤其是在身体的一侧； ?突然不能说出物体的名称，说话或理解困难； ?突然单眼或双眼视物不清； ?突然行走困难，头晕，伴有恶心、呕吐，肢体失去平衡或不协调； ?突然的不明原因的没有经历过的严重头痛，伴有恶心呕吐。 如果您出现上述任何症状，即使是仅持续几分钟，您可能发生了短暂脑缺血发作（TIA）或急性脑卒中 ----------请立即去医院就诊或拨打电话120！ — 4 —
心血管病风险评估卡
心血管病危险因素（适用于35-75岁） 血压水平 血压分级 血脂 血糖 糖尿病 年龄 吸烟 体重 体力活动 疾病史 早发心血管病家族史 非常高危 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ 高危 评估结果 □ □ 中危 □ □ 收缩压： 舒张压： 1.正常血压 2.正常高值 3. 1级高血压 4. 2级高血压 5. 3级高血压 血脂异常 空腹血糖5.6-6.9nmol/L,或糖耐量试验异常 有 男>55岁，女>65岁 有 BMI明显超重或肥胖或者腹型肥胖 （腰围男>90cm,女>85cm） 缺乏运动 1.心肌梗死病史 2.接受经皮冠状动脉介入治疗 3.接受冠状动脉搭桥手术 4.脑卒中病史 有（男<55岁；女<65岁患心血管病） 有心血管相关疾病史或肾脏疾病史 3级高血压合并有1项及以上上述危险因素或者合并糖尿病 3级高血压 血压正常高值或者1、2级高血压合并有3项及以上上述危险因素或者合并糖尿病 2级高血压 1级高血压合并有1-2项上述危险因素 正常血压合并有3项及以上上述危险因素或者合并糖尿病 如果您是“心血管病”高危人群，建议您立即向医生咨询心血管病的预防，并进行心肌酶、心电图、动态心电图、心脏彩超、双侧颈动脉超声检查等。 如何减少“心血管病”风险？ 1. 了解您的血压，如果有高血压，找医生帮助控制血压。 2. 如果有糖尿病，仔细听从医生的建议，控制血糖。 3. 定期检查血脂，如存在血脂异常，寻找医生帮助控制。 4. 如心律不规则，请医生诊断有没有心房颤动。 5. 如果吸烟，请尽早戒烟！ 6.如果饮酒，酒精总量男性不超过25克/天，女性不超过12.5克/天。 7. 在日常生活中积极运动。 8. 低盐、低脂饮食。食盐摄入量<6克/天
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重点慢性病简易评估表
