乳腺BI-RADS分级及MR曲线分析

0类：为未定类，需和既往图像对比或进一步影像检查评价。 1类：乳腺结构清楚而无病变显示。

2类：肯定的乳腺良性钙化和肯定的良性肿块。 3类：几乎为肯定良性，恶性可能性≤2%。 4类：可疑恶性，需要进行组织学诊断。

5类：几乎肯定是乳腺癌的病变，恶性可能性≥95%。 6类：对已被穿刺活检或局限切除活检病理证实为乳腺癌，但还未进行手术切除的影像评价。

最后还要分析病灶侧乳腺皮肤增厚及乳头回缩改变，以及双侧腋窝淋巴结增大情况。

1、针对动态增强曲线表现为type I 型且为良性形态特征的病灶:

BI-RADS 2: 双侧斑点强化病灶, 无明显肿块或怀疑局灶性非肿块样强化病灶。

BI-RADS 3: 肿块或非肿块样强化病灶, 超声检查为阴性。基于MRI检查病灶良性特征，病人可以进行随访，而不需要活检。 分类诊断依据主要靠良性病灶形态学特征。

BI-RADS 4: 孤立的，明显且不对称的非肿块样强化病灶，在高危人群发现时。

2、动态增强曲线表现为 type I 型 和恶性形态学特征的肿块或非肿块样强化病灶通常诊断为 BI-RADS 4级。

3、动态增强曲线表现为 type II 或III 型 和良性形态学特征

的肿块或非肿块样强化病灶，诊断为BI-RADS 4级。

4、动态增强曲线表现为 type II-III型和恶性形态学特征的肿块或非肿块样强化病灶通常诊断为 BI-RADS 4或 5级。