在职护士护理专业专升本的学习动机及影响因素
继续护理学教育是关系到我国护理水平的重大问题，为加速护理队伍建设，在职护士护理专业专升本的学习应受到重视。因此，探讨在职护士护理专业专升本人员的学习动机及其影响因素，为更好的开展在职护士的继续教育提供理论依据。 1 对象与方法 1.1 研究对象
在本院在职护士2007年～2010年7月护理专业专升本毕业的人员中随机抽取15人，遵循知情同意原则邀请受访者进行深入访谈。入选条件：全国高等教育护理专业自学考试的毕业生；某大学护理专业成人教育脱产、函授的毕业生。15名毕业生年龄28～44（33.4±1.15）岁，具体资料见表1。 表1 受访者的一般资料 1.2 研究方法
根据Edmundhusserl观点构成的诠释现象学的理论方法，以现实情景和隐含在情景下的涵义为基础，分析某种特定现象中的内在成分和外在成分，把其中的重要因素提炼出来，探讨各要素之间及各要素与周围情景之间的关系[1]。
1.2.1 资料收集 研究者采用面对面、深入访谈的方式，记录15名受访者的学习动机规律及影响因素，了解在职护士护理专业专升本人员的真实心理。在访谈前向受访者解释探讨的目的，协商进行录音，并以匿名形式保证其隐私[2]。得到受访者的同意后进行单独访谈。 1.2.2 资料分析 访谈结束后，及时将访谈录音逐字逐句地记录下来，并记录受访者的非语言行为及其所提供的个人基本资料。按照N1～N15依次给每位受访者的访谈记录编序并建立各自独立的文档。首先在收集资料的过程中聆听并分析上一次访谈的内容，反思访谈中存在的问题[3]，以期在下一次访谈中能够避免。其次多次集中聆听录音，并阅读每位受访者的访谈记录，力求对受访者的谈话内容有一个概括的了解。 2 结果
2.1 在职护士护理专业专升本的学习动机
2.1.1 外部学习动机 护理专业专升本毕业生普遍把社会需要、家庭期望、激励机制、竞争机制、学习环境、晋职晋升需要等因素作为学习动机主要因素。N1：“经过我不懈努力，取得了本科学历，得到了同伴的羡慕、领导和家人的赞扬，这些都是激励我学习的动机”。N2：“虽然我找到了工作，因专科学历低，只有不断努力学习才能取得本科学历”。N7：“随着医疗技术水平的不断提高，专业知识的学习对我来说特别重要”。N11：“为了将来职称的晋升只有通过专升本的学习，才能离自己的目标越来越近”。N15：“护理本科生越来越多，我希望通过专升本的学习，把自己的理论知识打牢固，做一个合格的护士”。
2.1.2 内部学习动机 受访者将学习需要、兴趣爱好、求知欲等方面的内容作为自己学习的动力。N4：“工作后，感觉知识不够用了，我变得更爱学习”。 N9：“找到工作后本想让自己放松，恰恰相反，工作后现在的自己就像一块‘大海绵’，对知识无比渴求”。 N12：“本以为专业知识是在学校学，但到临床中才觉得自己所学的东西不够，所以在不停的学习，不想让自己充电都不行”。 N14：“上专科时我就对护理感兴趣，因为爱学习年年获得奖学金，工作后取得了本科学历我仍有种成就感”。
2.2 影响在职护士护理专业专升本学习动机的因素
2.2.1 自我价值 自我价值的体现是影响她们学习动机的重要因素。N3：“护校毕业时的低学历，让我懂得不能听天由命，成功的自学考试给我启示，只有不懈的努力学习，才会有好的结果”。N7：“通过自己的不懈努力，在护士长岗位的竞聘中取得了成功，并晋升了副主任护师职称”。N12：“利用所学的知识，在工作中获得了领导、同事和病人的赞誉”。
2.2.2 对挫折的认知水平及来自家庭的压力 个人经历及来自家庭的压力是影响她们学习动机的主要因素。N3：“不仅要工作、学习、考试，还要照顾家庭、老人和孩子”。N11：“自学的过程艰苦坎坷，我曾一度想放弃，科室领导和家人及时和我沟通并鼓励我，使我又有了信心，不能辜负他们对我的期望”。N8：“工作中有时因一些专业知识掌握的不够，受到病人的刁难，因此只有继续学习专业理论知识来充实自己”。
2.2.3 自我概念和较强的求知意识 自我概念和较强的求知意识是影响她们学习动机的主要因素。N2：“工作后，我对自己有了新的定位，感觉更务实了，也知道了该如何来提高自己的内涵和知识水平”。N10：“我感觉在学校所学的知识越来越不能适应社会和病人的需求，因此我想通过不断的努力学习，使自己充实起来”。 3 讨论
3.1 较高的自我价值取向是影响在职护士护理专业专升本学习动机的重要因素
自我价值的体现取决于个人行为，预测个人行为成败的原因，分为内在因素与外在因素。内在因素是将成败原因归于自身努力与能力上，外在因素是将成败原因归于外部环境、学习难度、运气好坏等。在受访者中多数倾向于内在因素，即认为自己是否勤奋学习、刻苦钻研是影响学习的主要原因，因此她们就能自觉地、坚持不懈地努力学习，直到实现自己的目标，体现自我价值。有少数受访者倾向于外在因素，即认为外部复杂且难以预料的因素是影响学习的原因。
3.2 对挫折的认知水平是影响在职护士护理专业专升本学习的主要因素
挫折对行为的影响具有两面性[4]：一是积极影响，能增强个体的情绪反应的力量，增强个体的容忍力，提高个体对挫折的认知水平；一是消极影响，会影响个体实现目标的积极性，降低个体的创造性思维水平，损害个体的身心健康。通过探讨发现受访者更倾向于受挫折的积极影响，例如：她们把学习过程的艰苦，来自社会、家庭和病人的压力变为动力，在这种复杂的人生经历过程中总结经验与教训，逐渐成熟，发展高层次需要，产生了积极倾向的学习动机。
3.3 重视自我概念、求知意识
在职护士护理专业专升本人员的真实自我概念、理想自我概念、领导、同事及病人眼中的自我概念皆是影响学习动机的主要因素。随着学历层次的提高，专升本人员意识到的领导、同事及病人眼中的自我形象进一步升华，对其产生了激励作用。另外，随着医疗技术水平的提高，自感知识的匮乏也产生了较强的求知欲。这种处于不断构建中的积极而良好的自我概念及较强的求知欲，成为在职护士不断上进的动力。
较高的价值倾向是影响在职护士护理专业专升本学习动机的重要因素；较高的挫折认知水平、较好的自我概念、较强的求知意识是影响在职护士护理专业专升本学习动机的主要因素。随着护理人员学历层次的不断提高，继续护理学教育已成为终身学习、终身教育的最佳教育形式。在职护士护理专业专升本的学习应受到重视，这是加速护理专业人才培养的有效途径之一。 参 考 文 献
[1] Patton MQ.Variety in qualitative inquiry：Theoretical orientations[M]//Qualitative Research and Evaluation Methods.3rd.California：Thousand Oaks,2002：75-142.
[2] 李献云，费立鹏，乌正赉，等.深入访谈和专题小组讨论在精神科的应用[J].中华精神科杂志，2003,36（1）：60-61.
[3] Mays N,Pope C.Qualitative research inhealth care：Assessing quality in qualitative research[J].BMJ,2000,320：50-52.
[4] 陈炎.大学生挫折心理教育探析[D].上海：华东师范大学，2009.
在职护士护理专业专升本的学习动机及影响因素
