育婴师初级实操题
一、母乳喂养指导
用物准备： 产妇1个，玩具娃娃1个，小毛巾2条，小脸盆1个，靠背椅1张
操作步骤：洗手→检查婴儿尿布（如有大小便，先换好尿片）→洗手→帮婴儿垫上奶巾→协助产妇用温水清洗双侧乳房及双手→抱婴儿喂奶（胸贴胸，腹贴腹，嘴巴对乳头）→ 吃饱后轻压下颌退出乳头→用小毛巾搭在肩上→竖抱起婴儿斜靠在肩上→轻拍背部→让婴儿右侧卧位→协助产妇挤1-2滴奶涂在乳头上防止乳头皲裂→协助产妇穿好衣服→整理用物→报告操作完毕
注意事项：1、做好产妇母乳喂养的心理护理，尽早开奶，按需哺乳
2、哺乳时采用坐姿或侧卧，最好不要躺着喂奶，注意安全，防止婴儿窒息 3、保持产妇和婴儿体位舒适，根据需要背部垫小被子，脚下垫小凳子，用枕头
托住婴儿
4、婴儿吃奶时姿势正确，头高脚低，身体保持一条直线，胸贴胸，腹贴腹，嘴
巴对乳头
5、母亲目光亲切保持与婴儿交流
6、吃饱奶后，应将婴儿竖着抱起，轻拍背部，排出胃内吸入的空气，防止溢奶 7、喂奶后挤1-2滴奶涂在乳头上，防止乳头皲裂
8、常见错误：躺着喂奶，容易堵住婴儿口鼻。用肥皂水等清洁乳房。
二、给婴幼儿洗澡
物品准备：衣服、裤子、尿片、大浴巾1条、中巾2条、小毛巾2条，75%酒精1瓶、消毒棉签、爽身粉、婴儿洗头水1瓶、婴儿沐浴液1瓶、水温计、浴盆1个、小脸盆1个，温水38-40度
步骤：
检查物品------关好门窗，开空调（26---28度）-----洗手-----调好水温（38--40度）------将婴儿放浴巾上----脱衣裤，尿片-----放好干净的衣裤，尿片-----------洗脸-------洗头--------洗澡（先用点水拍宝宝胸部）-------用浴巾擦干------消毒脐部----擦爽身粉（注意挡住口鼻等）---穿衣服----系好尿片------穿裤子------包裹好婴儿-------整理用物-------开门窗，关空调-----报告老师操作完毕
注意：操作过程与婴儿沟通，保护婴儿安全，做好保暖，动作轻，皮肤皱褶处洗干净（颈部、腋窝、腹股沟等）
三、包裹
让婴儿躺在包被上-----拉起一角塞入对侧腰臀下-----再拉起婴儿脚下一角（留一掌宽）反折盖于婴儿腹部-----再拉起一角塞入另一对侧的腰臀下------报告老师操作完毕
注意：防止蜡烛包，包裹不要包得太紧，影响呼吸和活动，注意保暖。
四、气管异物的处理（倒提拍背法）
操作步骤
一手抓住婴儿双脚，一手托住头部，将婴儿倒提（头朝下）-----另一手空心掌猛地拍背部（力度适当）----清理干净口鼻中的异物-------一手托住头颈部，放好婴儿-----侧卧位------报告老师操作完毕
注意：操作过程中注意安全，如有气管异物，一边急救，同时送医院
五、横托抱
操作步骤
右手抓住婴儿的右手腕上提-----左手托住婴儿的颈背部-----再用右手托住婴儿的臀部-----托至胸前------两手距离逐渐加大------婴儿身体受力作用背部开始下垂-----当下垂到一定成度出现本能的挺胸动作后，操作者双手向一起靠拢。
练习方法：每日练习2-3次，每次3-5分钟
训练效果：1、训练婴儿背部，底脊肌力量、身体的自控能力； 2、增加腹部压力，促进肠胃成熟和大便通畅；
3、让头部的自控力提前出现，为坐姿挺拔、预防驼背奠定基础。 注意事项：1、不要裹着被子做操，会达不到锻炼目的
2、注意安全，在可控制的范围内操作，距离床的位置要近些 3、注意观察婴儿身体和情绪状况
六、换尿布
用物准备：干净的纸尿裤，湿纸巾，干净的裤子，小脸盆（专用），小毛巾（专用），大浴巾，爽身粉，护臀膏
操作步骤：关好门窗，调好室温→洗手→准备好干净的纸尿裤→准备好温水（38---40°C）→-脱去纸尿
裤→用干净的部分擦掉大部分大便→再用湿纸巾擦干净（从前往后擦）→再用温水清洗臀部→用大浴巾
吸干臀部水份→适当在腹股沟，臀部扑上爽身粉或护臀膏----穿好纸尿裤---穿上裤子→包裹好婴儿→整
理用物→开门窗→报告
注意事项：1、婴儿大小便后及时用温水清洗臀部，换好尿片，防止红臀
2、为婴儿换尿布时要充满爱心，用目光、语言、和动作与婴儿进行沟通 3、尿布或纸尿裤要卫生、安全、舒适 4、注意室内和水的温度
七、奶瓶清洗与消毒
用物准备：1个小脸盆，1个漏水的蓝子，奶瓶一套，奶瓶刷大小各1，奶瓶专用洗洁精，奶瓶夹，煮沸消毒锅（蒸汽消毒锅、微波炉）
操作步骤：
一、清洗：洗手→洗干净2个小脸盆→拆奶瓶各部件→挤1-2滴洗洁精用水调匀→用刷子充分清洗奶瓶各部件→用流动的水刷洗干净→用流动的水冲洗干净（共3次）--清洗干净后准备消毒 二、消毒：
1、煮沸消毒：水面没过奶瓶，水沸腾后5-10分钟，放入奶盖、奶圈、奶嘴、奶
夹子，再煮开3分钟后，用奶夹取出奶瓶等，保存备用，避免污染。 2、蒸汽消毒锅消毒：消毒好后保存备用
3、 微波炉煮沸消毒：奶瓶与奶嘴分开放置，用最高温加热2分钟，取出后放置
在消毒碗柜中，盖上纱布备用。
注意事项：1、奶瓶用后及时清洗干净
2、煮沸消毒奶瓶水面没过奶瓶
3、消毒后避免污染，疑有污染重新消毒 4、微波炉禁用金属容器
八、生长监测---身长测量
测量时间：
1、测身长：6个月内，3个月量一次身长，以后每隔6个月量一次身长 每次测量的结果都要做好记录。
身长测量
测量方法：
? 三岁以下采用卧式身长测量仪测量身高 ? 1、脱去鞋袜，尽可能穿单衣裤
? 2、婴儿仰卧，双眼直视正上方，头和肩胛、臀、双足跟紧贴测量板，
双膝由测量人员压平
? 3、测量人员目光读取头顶垂直延线的数值。
? 4、每次测量身长（身高）时要连续测三次，用两个相近的数字的平
均数作为记录数字。
? 5、身长（身高）数字记录到小数点后一位。
? 6、定期测量可以绘成身长增长曲线进行比较，便于了解婴儿身长是
否在正常范围。
? 相关知识：
? 1、婴儿出生时身长平均为50CM左右，
? 2、1-6个月内增长16-17厘米，平均每月增长2.5厘米， ? 3、1-12个月时每月约增长1厘米左右。
4、在身高增长的幅度上，每个婴儿的差别比较大，偏差30%，都属于正常范围。
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