16．发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由保管。
17.要素质量评价方法有、考核，查阅资料等。
18．因果图法是分析和表示某一(或现象)与其之间关系的一种工具。 19．护理质量改进机会一是的改进，二是的改进，主要是指主动寻求改进机会，主动识别顾客有哪些新的期望和要求，同国内外同行比较中寻求改进方向和目标，并予以落实。
五、名词解释 1．质量4．质量方针 2．质量管理5．标准 3．质量体系6．行业标准 六、简答题
1．简述制定护理标准方法和步骤。 2．试述PDCA循环管理步骤与方法。 七、论述题
1．质量管理的过程包括哪些
2．简述制定护理质量标准的原则。【参考答案】 单选题
1．B 2．D 3．D 4．D 5．D 6．C 7．C 8．A 9．C l0．A 11．B l2．C l3．D l4．B l5．C l6．C l7．D l8．C l9．C 20．A 21．B 22．C 23．D 24．B 25．C 26．D
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二、多选题
1．ABCDE 2．ACDE 3．ACD 4．ABCDE 5．ABCDE 6．ABCDE 7．BCDE 8．ABCDE 9．ABCDE 10．ABCDE 11．ABCD 12．ACDE 13．ABCDE 14．ABCE 15．ABCD 16．ABCD 17．ABDE 18．ABCDE 19．ABCDE 20．ABCE 三、判断题
1．×2．×3．√4．×5．√6。×7．√8．×9．√l0．√ 11．√l2．√l3．×l4．√l5．×l6．√l7．×l8．√l9．×20．√ 21．× 四、填空题
1．要求质量魅力质量 2．xxxx
3．“符合性质量”阶段“卓越性质量”阶段 4．以病人为中心原则持续改进原则 5．强制性标准推荐性标准 6．国家标准行业标准 7．简化系列化
8．拟定标准并进行验证标准的修订 9．4个8个
10．分析质量现状分析产生质量问题的原因 11．影响质量的主要因素制订相应的管理或技术措施
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12．成果和经验防止不良结果再次发生， 13．没有解决的质量问题PDCA循环 14．患者不满意医疗纠纷
15．导致患者死亡二级以上的医疗事故3人以上 16．医患双方医疗机构保管 17．现场检查问卷调查 18．结果原因
19.出现护理质量问题没有发现质量问题时 五、名词解释
1.质量是指产品或服务的优劣程度。
2.质量管理是组织为使产品质量能满足不断更新的质量要求达到顾客满意而开展的策划、组织、实施、控制、检查、审核及改进等有关活动的总和。
3.质量体系指为实施质量管理所建构的组织结构、实施程序和所需资源的总利。
4.质量方针是由组织的最高管理者正式发布的该组织总的质量宗旨和方向。 5.标准的定义是“为在一定范围内获得最佳秩序，对活动或其结果规定共 同的和重复使用的规则、导则或特性的文件。
6．行业标准是指由国家有关行业行政主管部门通过并公开发布的标准。《中华人民共和国标准法》第六条规定：“对没有国家标准而又需要在全国某个行业范围内统一的技术要求，可以制定行业标准。行业标准由国务院有关行政主管部门制定，并报国务院标准化行政主管部门备案，在公布国家标准之后，该项行业标准即行废
六、简答题
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1.简述制定护理标准的方法和步骤
答：(1)调查研究、收集资料：调查内容包括国内外有关标准资料、标准化对象的历史和现状、有关方面的科研成果，实践经验和技术数据的统计资料和有关方面的意见和要求等。
调查方法要实行收集资料与现场考查相结合，典型调查与普查相结合，本单位与外单位相结合。调查工作完成后，要进行认真的分析、归纳和总结。
(2)拟定标准并进行验证：在掌握情况的基础上，对各种资料、数据进行统计分析和全面综合研究，然后着手编写关于标准的初稿。初稿完成后要发给有关单位、人员征求意见，，组织讨论、修改形成文件。凡须通过试验才能得出结论的内容，要通过试验验证，以保证标准的质量。
(3)审定、公布、实行：对拟定的标准进行审批，须根据不同标准的类别经有关机构审查通过后公布，在一定范围内实行。
(4)标准的修订：随着人们认识的提高和护理学科的发展，修改和完善现行的护理质量标准体系应提到日程上来
2.试述PDCA步骤与方法 (1)计划阶段
1)分析现状，找出存在的质量问题。 2)分析产生质量问题的原因或影响因素。 3)找出影响质量的主要因素。
4)针对影响质量的原因研究对策，制订措施，提出改进计划，并预测实际效果。
(2)执行阶段：按计划要求付诸实际行动。
(3)检查阶段：在执行过程中边执行边检查，完成阶段性改进计划后进行检查，把实际效果与预计目标作对比分析。(4)总结处理阶段
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1)根据检查结果进行总结，把成果和经验纳人有关标准和规定之中，以巩固提高质量。
2)把没有解决的质量问题或新发现的质量问题转入下一个PDCA循环。 七、论述题
1．质量管理的过程包括哪些
答：①质量策划；②质量控制；③质量保证；④质量改进与持续改进，包括：质量改进涉及以下主要方面：A．产品质量改进，8．过程质量改进，C．体系质量改进，持续改进强调质量改进不是一次性的活动，而是长期的、不间断的、一个阶段接着一个阶段的、持续的改进过程和活动。回答时要求结合上述各点进行综合阐述。
2．简述制定护理质量标准的原则。
答：①可衡量性原则；②科学性原则；③先进性原则；④实用性原则；⑤严肃性和相对稳定性原则。回答时要求结合上述各点进行综合阐述。
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护理管理学试题与答案第十章护理质
