阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征护理常规及健康教育
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡眠时上呼吸道反复发生塌陷、阻塞引起的睡眠呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生,血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状。
【护理常规】 1.术前
(1)心理护理:重视患者的情绪反应,稳定情绪,积极配合治疗。
(2)完善术前各项检查。
(3)术前训练:遵医嘱给予患者术前2周呼吸机辅助呼吸治疗。 (4)术前准备:①遵医嘱给予患者术前过敏试验;②术前禁饮、禁食,禁食10h,禁饮4h。(5)手术日晨准备:测量生命体征,检查手术区皮肤准备情况,更换清洁病员服,取下活动性义齿、眼镜、首饰等物品,贵重物品其交家属保管,不化妆,去手术室前,嘱患者排空膀胱。须留置胃管的,遵医嘱给予术前插胃管。按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室,与手术室人员进行核对交接。
2.术后
(1)术后体位:术后取平卧侧头位,弯盘放于头旁备用,防止呕吐物造成呛咳和误吸。清醒后根据病情改取卧位。
(2)病情观察:患者回病房后必须严密观察,及时测体温、呼吸、脉搏、血压,并做好记录,直至平稳。
(3)饮食护理:患者清醒后可冷流食,24h后改为温流食,第3~4天可进半流食,第5天改为普食;口唇干燥者涂液状石蜡或经常用水涂擦。
(4)心理护理:护士应给予更多的关心,耐心倾听患者主诉,给予讲解相关知识,为患者及其家属提供相应的心理支持。
(5)根据医嘱给予行口腔护理或用漱口水漱口,保持口腔清洁。 【健康教育】
1.休息与运动 术后指导取半卧位休息,不宜从事驾驶、高空作业等有潜在危险的工作,以防发生意外。
2.饮食指导 4周内勿进干硬、大块及酸辣刺激性食物。告知患者由于组织水肿,仍有鼾声,一般1个月后达到最佳效果。
3.心理指导 耐心做好心理护理,使患者对疾病有正确的认识,树立战胜疾病的信心。
4.康复指导 嘱患者勿受凉感冒,术前术后保持口腔清洁,遵医嘱漱口,讲解漱口的目的和作用。
5.复诊须知 ①术后4周门诊复诊;②控制饮食,戒烟酒,健身运动,适当减肥;③定期内科随访,监测心脏功能、血压,防止并发症。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征护理常规及健康教育
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