常用检验项目及其临床
意义
YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
项目名称 三碘甲状原氨酸（T3） 甲状腺素 （T4） 游离T3（FT3） 游离T4（FT4） 超敏促甲状腺素（hTSH） 反T3 (RT3) 甲状腺球蛋白抗体(TGAb) 甲状腺微粒体抗体 (TMAb) 抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb） 甲功三项（T3、T4、hTSH） 游离甲功三项 (FT3、FT4、 hTSH) 甲功七项（FT3，FT4，h
临床意义 判断甲状腺功能，但受血浆蛋白影响。 用于判断甲状腺功能，但是易受血浆蛋白的影响 与TT3基本相同，但比TT3更为灵敏，且测定值不受TBG的影响；在亚临床甲亢患者，病人甲亢症状不明显，TT3可在正常范围，但FT3多已升高 与TT4基本相同，但比TT4更为灵敏，且测定值不受TBG的影响 升高：甲减、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、地方性甲状腺肿、某些甲状腺激素腺瘤；降低：甲亢、肢端肥大症、库欣氏综合症 主要用于原发和继发性甲低及甲亢诊断 升高：慢性淋巴细胞性甲状腺炎、Graves病、甲减 自身免疫性甲状腺疾病，慢性淋巴细胞甲状腺炎明显阳性，甲亢、甲减亦可呈阳性 增高：自身免疫性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲减、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌等 判断甲状腺功能、鉴别免疫性疾病 主要用于原发和继发性甲低及甲亢诊断 判断甲状腺功能、鉴别免疫性疾病
TSH,TGAb，T3，T4，TP0Ab） 甲状腺自身抗体三项（TGAb，TPoAB,TRAb） 甲状腺球蛋白(TG） 甲状腺结合球蛋白 (TBG） 促甲状腺素受体抗体自身抗体（TRAb） 甲状旁腺素(PTH） 用于诊断自身免疫性疾病，甲状腺疾病的治疗监测 甲状腺功能减退症、结缔组织病、家族性甲状腺结合球蛋白增多症等的鉴别。 见于桥本氏病，甲状腺癌术后转移，甲亢、甲减 自身免疫性甲亢的诊断或排除；功能自主性甲状腺多发结节的鉴别诊断；检测Graves病患者治疗和复发情况。 甲状旁腺机能、钙磷代谢研究 增高：见于甲状腺细胞良性腺瘤、甲状腺癌。恶性贫血、急性或慢性肾功能衰竭、甲亢，也可见于小细胞肺癌、胰腺癌、子宫癌、乳腺癌、前列腺癌等；减低：见于重度甲亢、甲状腺发育不全等。 降钙素(CT） 性激素六项(FSH、 LH、 E2、 P 、T 、PRL) 促卵泡激素(FSH） 闭经、性早熟、妊娠、不孕不育、泌乳素瘤等疾病的观察指标 升高：见于男性不育、原发不孕、原发闭经、泌乳闭经、继发闭经、月经失调、原发性性功能障碍、早期垂体前叶功能减退、真性性早熟等。减低见于接受雌激素和黄体酮治疗、继发性性功能减退、多囊卵巢病变、假性性早熟、子宫内膜异位症。 升高：卵巢功能早衰、卵巢发育不良、性腺发育不全。降低：下丘脑、垂体功能障碍。 升高：垂体瘤、畸胎瘤、睾丸间质细胞瘤、多胎妊娠、肝硬化和SLE.降低：卵巢发育不全、无卵巢、继发性性腺功能不全、葡萄胎 促黄体生成素(LH） 雌二醇(E2）
孕酮(P) 升高：双胎或多胎妊娠、妊高症、子宫内膜腺瘤、妊娠中毒、17α-羟化酶缺乏；降低：原发性或继发性闭经、早产、不孕症、异位妊娠、黄体功能不全。 升高：睾丸细胞间质瘤、柯兴氏综合症、多囊卵巢综合症、先天性肾上腺皮质增生症、女性多毛症。降低：隐睾病、先天性睾丸发育不全综合症、睾丸炎、垂体功能减退、性发育不全、甲减、皮质醇增多症、骨质疏松症、系统性红斑狼疮 升高：垂体泌乳素瘤、下丘脑部位肿瘤、垂体瘤、原发性甲减、肾上腺皮质功能减退、肾衰、原发性性功能减退、多囊卵巢综合症、糖尿病。降低：席汉症或垂体肿瘤所致的垂体前叶损伤；多巴胺、左旋多巴等药物影响。 增高：见于男性性功能减退、甲状腺功能亢进、肝硬化、慢性肝炎、脂肪肝。降低：见于女性多毛症及男性化、多囊卵巢综合症、肥胖、甲状腺功能减退。 升高：正常妊娠、早期绒癌、葡萄胎、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、睾丸肿瘤；降低：异位妊娠、先兆流产、先兆流产。 胎盘功能，胎儿生长情况监测 女性多毛症及男性化、多囊卵巢综合症 增加：女性多毛症，痤疮，先天性肾上腺增生，肾上腺皮质肿瘤，多囊卵巢综合症，应用克罗米芬或HCG时等；降低：肾上腺皮质功能减退症，卵巢功能减退症，镰状红细胞性贫血。 更准确反映有生物活性的睾酮的水平，更敏感的诊断男性性腺机能减退及女性的雄性激素分泌过旺 增高：见于应激状态、原发性肾上腺功能不全、库欣综合症、Nelson综合症、先天性肾上腺增生、垂体促肾上腺皮质激素细胞瘤。减低：见于垂体功能减退、肾上腺皮质肿瘤、垂体瘤、垂体前叶受损。 增高见于原发性和继发性醛固酮增多症、长期口服避孕药；降低见于肾上腺皮质机能减退、选择性醛固酮减少症、先天性原发性醛固酮减少症。服用某些药物（心得安、甲基多巴、利血平、可乐宁）等抑制醛固酮分泌。 睾酮(T） 垂体催乳素或泌乳素 (PRL） 性激素结合球蛋白(SHBG) 特异β绒毛膜促性腺激素（β-HCG） 游离雌三醇（FE3） 硫酸去氢表雄酮 (DHS） 雄烯二酮（AD） 游离睾酮（FT） 促肾上腺皮质激素 (ACTH） 醛固酮（ALD）
皮质醇(COR） 尿游离皮质醇（FCOR) 17-羟皮质类固醇(17-OHCS) 17-酮皮质类固醇(17-KS) 尿香草扁桃酸（VMA） 骨钙素(OST） 甲状旁腺素( PTH ） 降钙素(CT） 骨型碱性磷酸酶 (BAP） 生长激素（GH） 胰岛素样生长因子-1 (IGF-1） 胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3） 判断肾上腺皮质功能 增高见于皮质醇增多症(库欣综合征)，异位产生ACTH的肿瘤。降低见于肾上腺皮质功能低下，如艾迪生病，席汉病等。 辅助诊断库欣综合症、Addison疾病、垂体功能减退症等。 辅助诊断库欣综合症、Addison疾病、垂体功能减退症等。 增高：见于嗜铬细胞瘤、交感神经母细胞瘤、原发性高血压和甲状腺功能减退等。减低：见于甲状腺功能亢进、原发性慢性肾上腺皮质功能减退等。 骨代谢(骨形成)指标。 甲状腺机能，钙磷代谢研究 甲状腺髓样瘤，骨代谢指标 小儿佝偻病、孕妇、绝经期妇女、老年人血钙水平检测、指导科学补钙。 垂体腺瘤、巨人症、侏儒症、肢端肥大症诊断及糖尿病研究 IGF类因子浓度变化与心血管、内分泌，肿瘤、神经肾脏、骨质疏松等疾病有关；对生长紊乱评估起辅助作用。 IGFBP-3对生长紊乱评估起辅助作用。它有生长激素（GH）依赖性，因此对于评估生长激素分泌很有用。 监测骨质疏松症或其它骨疾病的抗吸收治疗，增高见于甲状旁腺β胶联降解产功能亢进，变形性骨炎，绝经后等，减低见于甲状旁腺功能低下物（β-CTX） 症。
常用检验项目及其临床意义审批稿
