常见有毒中药及含毒中
药的中成药
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常见有毒中药及含有毒中药的中成药
含乌头类药物的中成药 中毒机制 乌头 追风丸、追风透骨丸、大活络丸、小活络丸、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸等 主要有的成分为乌头碱，一般中毒量为，致死量2～4mg。主要是神经系统毒性，使其先兴奋后抑制，并可直接作用於心脏，致心律失常，甚至引起室颤而死亡 全身麻木、头晕头痛、精神恍惚、言语不清、小便失禁或四肢抽搐、呼吸衰竭；心律失常、血压下降、口唇紫绀、四肢厥冷；恶心、呕吐、腹痛、腹泻等 1清除毒物，在无惊厥及严重心律失常情况下，反复催吐、洗胃 ○2肌注阿托品～，根据病情可注射数次。如未见症状改善或出现阿托品○毒性反应，可改用利多卡因静注或静滴 3对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危患者，酌情对症治疗 ○4绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内服 ○九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等 马钱子含潘木鳖碱即士的宁，毒性大。成人服用5～10mg即可中毒，一次服用30mg即可致死 初期出现头晕、头痛、烦躁不安，面部肌肉紧张，吞咽困难；进而伸肌与屈肌同时做极度收缩，发生典型的士的宁惊厥、痉挛，甚至角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡 1患者需保持安静，避免声音、管线刺激（可引发惊厥痉挛），吸氧 ○2清除毒物，洗胃、导泻。较大量的静脉输液，以加快排泄 ○3对症治疗，痉挛时可静注苯巴比妥钠～ ○4可用肉桂煎汤或甘草煎汤饮服 ○六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥丸等 毒性成分蟾酥毒素（主要）和儿茶酚胺类化合物、肾上腺素、去甲肾上腺素等。小剂量使心肌收缩力增强，大剂量使心脏停止与收缩期 胸闷、心悸、心律不齐，心电图显示房室传导阻滞，严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汉虚脱，休克，甚至心脏骤停死亡；恶心呕吐、腹痛、腹泻等 1清除毒物，洗胃、导泻，较大量的静脉输液。服用蛋清、牛奶保护胃○黏膜并大量饮水或浓茶 2对症治疗，如注射阿托品、服用颠茄合剂等 ○3甘草、绿豆煎汤饮用或以生姜捣汁，鲜芦根捣汁饮服 ○牛黄解毒片、六神丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、追同丸、蟾酥丸、醒消丸、紫金锭等 有毒成分为二硫化二砷（As2S2）及少量三氧化二砷（As2O3），主要影响中枢神经系统，并可引起心、肝、脾、肾等血管的脂肪变性和坏死 口腔咽喉干痛，有烧灼感，口中有金属味，恶心呕吐、腹痛腹泻；各种出血症状；肝肾功能损害，严重者心力衰竭、呼吸衰竭；长期接触可引起皮肤过敏，出现丘疹、疱疹、痤疮样皮疹等 1清除毒物，洗胃、导泻，较大量的静脉输液。服用蛋清、牛奶、豆○浆、药用炭等吸附毒物，保护胃黏膜，必要时可使用二巯基丙醇类 2对症治疗，纠正水电解质紊乱，抗休克、肾透析等 ○3甘草、绿豆煎汤饮用，也可以用中医对症治疗 ○中毒表现 中毒解救 含马钱子的中成药 中毒机制 马钱子 中毒表现 中毒解救 含蟾酥的中成药 中毒机制 蟾酥 中毒表现 中毒解救 含雄黄的中成药 中毒机制 中毒表现 雄黄 雄黄 中毒解救
含朱砂、轻粉、红粉的中成药 中毒机制 朱砂、轻粉、红粉 中毒表现 中毒解救 含雷公藤和昆明山海棠的中成药 中毒机制 牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、朱砂安神丸、天王补心丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪丹、活络丸、追风透骨丸、蟾酥丸、紫金锭等 此类药物含汞，属汞中毒 恶心呕吐、腹痛腹泻，口中有金属味，流涎，口腔黏膜充血，牙龈肿胀溃疡等；少尿、蛋白尿，严重者可发生急性肾功能衰竭；神经系统及精神方面症状 1清除毒物，如催吐、洗胃、导泻、输液，服用牛奶、蛋清等。也可用○二巯丙基醇磺酸钠类、硫代硫酸钠等解毒 2纠正水液代谢及电解质紊乱，抗休克、肾透析等对症治疗 ○3甘草、绿豆煎汤饮，或以土茯苓煎汤饮 ○雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠等 毒性和其所含的生物碱及有细胞毒作用的二萜环氧化合物有关 主要表现为消化系统、心血管系统、泌尿系统和神经系统毒性，慢性中毒还可表现出口唇黏膜及眼角糜烂、皮疹、脱发等 1清除毒物，催吐、洗胃、导泻 ○2对症治疗及支持治疗 ○3甘草、绿豆煎汤饮用，或以白菜或白萝卜捣烂取汁加糖频服 ○4慢性中毒应立即停药，并根据肝脏损害的表现，作相应处理 ○黄药子所含毒性成分直接作用於肝脏，损害肝细胞而发生黄疸。短时间内出现肝损伤，较长时间后表现为肾损害 恶心呕吐、腹痛腹泻。口腔、舌、咽喉有烧灼感等。长期或大量服用则对肝脏产生损害，如黄疸、肝功能异常、肝硬化、肝昏迷等 1清除毒物，催吐、洗胃、导泻，服用蛋清、活性炭等，并大量饮水或○静脉输入葡萄糖注射液 2立即停药，并根据肝脏损害的表现，进行保肝治疗尤为重要 ○3甘草、绿豆煎汤饮用，或以姜汁、米醋、甘草煎液混合饮 ○雷公藤和昆明中毒表现 山海棠 中毒解救 中毒机制 中毒表现 黄药子 中毒解救
常见有毒中药及含毒中药的中成药
