FBG>=7.8；或OGTT2小时血糖>=11.1：或任意时间血糖>=11.1 二、糖化血红蛋白HbAlc：反应近2-3月的平均血糖水平 参考值为4%-6%
（1）评价糖尿病控制程度：其水平与血糖浓度成正比
（2）鉴别高血糖：糖尿病高血糖HbAlc水平增高；应急高血糖水平正常。 （3）预测血管并发症：>10%，提示并发症严重 （4）降低：贫血或者红细胞更新率增加
脂代谢检查
总胆固醇TC、三酰甘油TG、游离脂肪酸FFA 一、总胆固醇TC
1、升高（1）血脂异常（2）其他疾病：糖尿病、甲减、肾病综合征 （3）药物：糖皮质激素、阿司匹林、口服避孕药 （4）长期高脂饮食
2、降低：甲亢、严重贫血、急性感染及消耗性疾病
二、三酰甘油TG：是AS动脉粥样硬化的独立危险因素和导致脂肪肝的主要原因。
1、升高（1）血脂异常（2）其他疾病：糖尿病、痛风、肾病综合征及阻塞性黄疸（3）其他：高脂饮食、运动不足
三、高密度脂蛋白HDL：防止动脉粥样硬化、抗动脉粥样硬化因子
1、降低（1）血脂异常（2）其他疾病：糖尿病、代谢综合征（3）其他：高糖和素食；服用噻嗪类、雌激素
2、升高：饮酒或长期足量运动
四、低密度脂蛋白LDL：致动脉粥样硬化的基本因素
1、升高（1）血脂紊乱（高胆固醇血症或混合型高脂血症）；（2）其他疾病：甲减、肾病综合征、阻塞性黄疸、肥胖；（3）药物影响：糖皮质激素、β受体阻滞剂 2、降低：见于甲亢、肝硬化、低脂饮食营养不良
第八节 乙肝病毒标志物检测HBV 六项：乙肝病毒表面抗原与抗体HBsAg与抗HBs、乙肝病毒核心抗原与抗体HBcAg与抗HBc、乙肝病毒e抗原与抗体HBeAg与抗HBe。 一、乙肝病毒标志物六项 HBsAg与抗HBs：HBsAg是HBV感染早期标志物。抗HBs是人体针对HBsAg产生的中和抗体，是一种保护性抗体，表面人体对HBV有一定的免疫力。 HBcAg与抗HBc：抗HBc反映肝细胞受到HBV侵害的可靠指标，主要有IgM和IgG：抗HBc-IgM是机体感染HBV后在血液中最早出现的感染指标；抗HBc-IgG出现较晚，其阳性可持续多年。 HBeAg与抗HBe：HBeAg是HBV复制的指标之一。抗HBe不是保护性抗体，不能抑制HBV的复制。
参考值：均为阴性 1、（1）HBsAg阳性：乙肝潜伏期和急性期；慢性肝炎、肝硬化、肝癌；慢性HBsAg携带者 抗HBs阳性（HBsAb）：表示对HBV有免疫力，见于：乙肝恢复期；曾经感染过HBV；接种乙肝疫苗后 2、（1）HBeAg阳性：表示HBV在复制，传染性强
（2）抗HBe阳性：出现于HBeAg转阴之后，说明HBV被清除或者抑制，复制减少，传染性降低；部分肝硬化、肝癌
3、HBcAg与抗HBc
（1）抗HBc-IgM阳性：HBV复制活跃，传染性强。见于急性肝炎，慢性肝炎急性发作 （2）抗HBc-IgG阳性，高滴度表示先症感染，与HBsAg并存。低滴度，表示过去感染，常与HBs并存
4、大三阳与小三阳
（1）大三阳：HBsAg、HBeAg、抗HBc,提示HBV在体内复制活跃，带有传染性。如果同时有ALT与AST升高，最具传染性，尽快隔离。
（2）小三阳：HBsAg、抗HBe、抗HBc。提示HBV在体内复制减少，传染性低，见于乙肝恢复期或者慢性肝炎。如果肝功能正常，无症状，表示HBV无症状携带者。 二、乙肝病毒DNA
诊断乙肝的直接依据，比血清免疫学检查更灵敏，特异性更强。 定性阳性或者定量增高。表面HBV复制及有传染性。
动物内脏使血尿酸增高。长期吸烟，高密度脂蛋白胆固醇降低。 血清肌酸激酶CK，骨骼肌和心肌存在最多。，早期诊断心肌梗塞灵敏指标
执业药师常用医学检验指标及其临床意义
