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人工心脏起搏是通过起搏器发出一定能量的脉冲电流，通过电极导线传到心肌带动心搏的治疗 方法。可用于治疗缓慢型和快速型心律失常。 （一） 作用原理
1. 治疗缓慢型心律失常人工心脏起搏器发出一定形式的微弱脉冲电流， 通过导线和电极的传导, 刺激电极所接触的心肌而使之兴奋，并沿心肌向四肌传导，使心房心室兴奋和收缩。 2. 治疗快速型心律失常通过超速抑制的原理。 （二） 适应症 1. 严重心脏传导阻滞。 2. 病态窦房结综合征。
3. 反复发作的颈动脉窦性昏厥和心室停顿。 4. 外科手术前的“保护性”应用。
5. 介人性心脏病诊治医学，教育网收集整理。 （三） 起搏器种类
起搏器由脉冲发生器、电极及其导线和电源三部分组成。其种类分为： 1. 单腔起搏器（心房起搏、心室起搏） （1） 固定频率起搏器。 （2） 按需型起搏器。 2. 双腔起搏器
（1） 心房同步型起搏器（P波触发心室起搏器）。 （2） 双腔按需起搏器（R波抑制型房室顺序起搏器）。 （3） 全自动型起搏器。 （四） 起搏方式
有临时起搏和永久起搏两种。 （五） 护理 1. 术前准备及配合
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（1）向病人解释。 （2）常规备皮。
（3）手术前 6 小时禁食、禁水 （4）按医嘱注射镇静剂。 （5）开放静脉通道。
（6）备齐抢救药物及仪器设备。 2. 术后护理
其种类分为：
（1）持续 24 小时心电监护：重点观察心率、心律，有无不起搏、不感知等现象。 （2）平卧 24小时，禁止术侧卧位，术侧上肢制动 72 小时。
（3）活动：术后第四天开始协助并鼓励病人做术侧肩部活动，防止肩关节僵硬。 （4）伤口护理，预防感染：
（六）健康教育
1. 妥善保存起搏器植入卡。
2. 教病人学会自我监测。 （1）数脉搏。
（2）起搏器故障的识别：脉率明显变化、安装起搏器前的症状复发，要及时来院就诊 （ 3）电池耗尽的表现：脉率比预定频率降低 10%，应及时更换电池。
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永久性起搏器植入术后的护理培训讲学
