健康说：如何正确使β受体阻滞剂？

如何正确使β受体阻滞剂？

β受体阻滞剂是心内科一个常用药，无论是高血压、冠心病，还是心衰、心律失常，许多患者在治疗中都会用到β受体阻滞剂：普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等等。

该类药对于心血管疾病患者应用非常广泛，且获益良多。但在应用过程中也要注意一些问题，及时与医生沟通以获得良好的效果。

患者开始使用β受体阻滞剂后，需养成关注身体变化的习惯，及时发现身体情况的变动，及时就医调整药物，可以有效减少不良事件发生的风险： 1. 监测血压

每天测量血压并记录的习惯； 2. 监测心率/心电

β受体阻滞剂会减缓心率，因此服药期间需监测心电：心率不小于50次/分，没有乏力、头晕、黑朦等症状，可继续服药；如出现上述症状，及时就医，调整药物剂量； 3. 联合用药需谨慎

在服用β受体阻滞剂的同时需加用第2种药物，应考虑加用CCB。 4. 避免突然停药

在长期使用β受体阻滞剂后，突然停药，可出现反跳症状（高血压、心律失常、心绞痛恶化）。因此，应避免突出停药。

5. 心衰加重需调药

心衰患者口服β受体阻滞剂过程中，如果出现下肢水肿、呼吸困难，可能是由于水钠潴留，心衰加重。4级心衰必须停药，其它阶段需个体化评估。 6. 定期检查

定期检查肝功能、肾功能，糖尿病患者还应定期检查血糖水平。

最后再次强调，β受体阻滞剂的应用原则应是：从小剂量开始，根据心率、血压逐渐加量。

用药期间，请务必遵从医嘱，按时按量用药，出现不良反应要及时就医，不要私自停药或调整药量。