第 16 页 共 19 页
附件4
公共介质安装确认记录
设备（系 统）名称 型 号 设备（系 统）编号 项目 电压 结论：
技术标准 380V/50HZ 确认结果 确认人： 复核人： 日 期： 日 期：
第 17 页 共 19 页
附件5
设备运行确认记录
设备（系 统）名称 型 号 设备（系 统）编号 项目 运行稳定性 技术标准与要求 运转正常无异常声音 运转稳定 确认结果 安全性 大于或等于0.7Mpa自动卸机，小 于或等于0.55Mpa自动加载。 输送管道 管道系统无泄漏，开机运行使贮气 罐的压力达0.7Mpa，关闭所有的阀门观察１小时。 结论：
确认人： 复核人： 日 期： 日 期：
第 18 页 共 19 页
附件6
压缩空气温湿度记录
测试单位 测试依据 测试状态 仪器及型号 测试日期 报告日期
项目 时间 评定标准 结 论 测试点 温度（℃） 相对湿度（%） 备注 测试人： 复核人 ： 日期： 日期：
第 19 页 共 19 页
附件7
压缩空气尘埃粒子测试记录
测试单位 测试依据 测试状态 测试温度 相对湿度 采样量 仪器及型号 测试日期 报告日期
测试结果 采样次数 采样点 ≥0.5μm ≥5μm 洁净度级别 备注 测试人 ： 复核人： 日期： 日期：
压缩空气系统验证方案(最终)(DOC)
