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公立医院法人治理结构工作方案

乡镇人民政府、公园管理委员会、街道办事处、市政委员会和市政下属单位：

为进一步深化我市公立医院组织管理体制改革，推进政府职能转变，实现政务公开、管理与管理分离，根据国家、省级、市级各级文件和《关于深化我市医疗卫生体制改革和建立现代医疗卫生体系的实施意见》精神，提出如下方案 一、目标和要求

通过建立和完善公司治理结构，明确公立医院所有利益相关者的权利、义务和责任，构建以公益性目标、完善的内部激励机制、完善的外部监督体系为导向的规范合理的治理结构和运行机制，形成相互理解、相互支持、相互监督、相互制约的关系，实现决策、执行与监督的有效制衡，最终形成医院自主经营、自我发展=0。

(一)分权制衡。公立医院的公司治理结构应主要体现各利益相关者之间的权力分配和制衡，其核心是一套以保护公众和政府投资者利益为核心的权力安排框架、法规、职责分工和激励约束机制。 (2)独立经营。公立医院独立经营是建立法人治理结构的基本保证，主要体现在单位在人事和财务上享有较大的自主权，依法独立管理、独立处理相关业务并独立承担法律责任。

(3)公开透明。信息公开透明是解决信息不对称的重要手段，是

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保证公立医院接受社会监督的主要原则。公立医院应在依法经营的前提下尽可能向社会公开各类信息，接受社会监督。 二、主要内容

根据权力决策机构、管理执行机构、监督约束分离机构、相互制衡和高效率的原则，公立医院建立了以理事会为核心的公司治理结构。

(1)理事会 XXXX年，可再生。

2.董事会议事规则。会议制度和表决制度。董事会会议分为定期会议和临时会议。根据公司章程，定期会议应准时召开，每年不少于两次。董事长、三分之一以上董事、监事会提议召开临时会议。董事会决策范围内的一般事项必须经全体董事过半数通过，重要事项必须经全体董事通过。

3.理事会的基本职能。审议和决定公立医院的章程和基本管理制度，年度工作计划、工作任务、工作目标、绩效指标和服务标准，聘用计划、激励考核机制、财务预算计划、工资分配计划、资产处置计划和年度报告。单位章程规定的其他职权

4.董事的基本权利和义务。董事有权监督本单位管理层履行职责的行为，并对违反法律、法规、本单位章程或理事会决议的人员提出解聘建议；检查该单位的财务状况；提议召开临时理事会会议；向理

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事会会议提出议案和其他权力。董事必须秉持诚实和勤勉的精神，认真履行职责，做出审慎的决定；熟悉相关法律法规，掌握董事应具备的相关知识。 (2)管理

医院院长和副院长组成管理单位。医院院长是本单位的法定代表人，负责医院的日常工作。院长可以由理事会提名或通过公开招聘产生，但必须按管理权限报有关部门批准或备案。院长对理事会负责，参与理事会的决策、 定期向理事会汇报本单位的经营管理情况，并接受理事会的监督。副主席由主席提名，按管理权限报理事会批准 (3)工会组织

积极发挥工会作用。涉及全体员工切身利益的重大问题，并按照相关规定提交职工大会讨论或审议。 (4)监督体系 XXXX年。

2.社会监督。第一，建立和执行决策失误调查制度。如果理事会违反法律、法规和医院章程，导致决策失误，给医院造成严重损失或严重后果，参与决策的董事将被追究责任，但如果在表决时确认其表示反对并记录在案，则可免除责任。第二，建立和执行审计制度。审计机构依法对公立医院进行审计监督。法定代表人任期届满、任职或离任时，进行经济责任审计。 3。建立并实施绩效评估体系。卫生局

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会同相关部门制定评估标准并每年开展一次以上评估工作。 4。建立并实施信息披露制度。年度报告应提交给政府相关部门(卫生局、财政局、国有资产管理部门、机构登记管理权限等。)每年在相对固定的时间向公众开放，接受政府机构和社会的意见。本单位的服务内容、服务价格、服务标准、政策依据、经营状况、发展规划等内容，变更和调整公开。 三个、实施步骤

(一)工作准备阶段(8月XXXX-XXXX xxxx年度工作报告、信息披露和人力资源管理及其他相关监管制度。

4.按照法人治理结构模式运行。公立医院理事会、管理层、监事会等。按照章程和相关制度履行各自的职责，全面提高公立医院运营的质量和效率。

(3)总结和改进阶段(XXXX 1-3月)

1.总结与评价。做好总结与评价。评价内容是公司治理结构建设的发展、组织结构的建立、章程的实施、公司自治的实施、制约公司治理结构建设的关键问题的解决和运行效果的机制。

2.分析研究。总结公司治理结构下公立医院的运行情况，深入分析研究存在的问题，逐步完善改革思路和配套政策，努力在公司治理结构建设中取得实效。 四、工作要求

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(1)高度重视和充分准备。建立和完善公立医院的法人治理结构是公立医院改革的重要组成部分。各单位应在深入学习相关知识的基础上为建立法人治理结构做好准备。

(二)稳步实施，扎实推进。各单位要解放思想，开拓创新，转变传统管理理念和管理模式，积极协调与相关部门的关系，明确理事会的职能，顺利完成公司治理结构运行的过渡工作。1

(三)加强领导，完善机制。市级办公室、卫生局、人力资源和社会保障局等部门应统筹工作，积极开展具体组织实施工作，及时跟踪指导，及时制定配套措施，并注意总结经验，确保工作有效。 公立医院公司治理结构工作计划

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