2020年黑龙江省《肿瘤内科学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。
5、答案与解析在最后。 姓名:___________ 考号:___________
一、A1(共30题)
1.下列关于妇科肿瘤,说法错误的是( )。
A.卵巢癌死亡率最高,治愈率仅30%左右,是预后最差的肿瘤 B.基因BRCA1和BRCA2与子宫颈癌的发病有关 C.子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤
D.宫颈癌发病率最高,是最常见的妇科恶性肿瘤
E.卵巢恶性生殖细胞肿瘤Ⅱ期患者,如年轻未生育,可考虑行保守生殖功能的手术 2.判断甲状腺癌转移灶显像最有效的检査方法是( )。
A.3碘进行甲状腺癌转移灶显像 B.CT动态增强扫描 D.甲状腺动态显像
E.超声波检查,多种超声技术的联合应用 3.下列多见于高发区的胃癌是( )。
A.肠型胃癌
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B.鳞状细胞癌 C.印戒细胞癌 D.弥漫型胃癌 E.黏液腺癌
4.关于成骨细胞瘤的MRI影响中,下列说法错误的是( )。
A.肿瘤内的钙化,骨化部分在TWI上为低到中等信号,T2W上为高信号 B.可清楚显示骨质中断和局部软组织肿胀
C.肿瘤内的骨化,钙化部分在各扫描序列上都呈低信号
D.病灶周围的骨髓和软组织内出现反应性充血水肿,表现为短T短T2信号 E.发生于脊椎的病变如果向椎管内扩展,可显示硬膜外肿块和脊髓受压 5.良性骨肿瘤的X线表现为( )。
A.呈多处虫蛀样破坏 B.骨质破坏范围小 C.边缘不清楚,有骨膜反应 D.周围软组织常受侵犯 E.边缘清楚,无骨膜反应
6.用于骨转移癌治疗的核素中,骨摄取率高,对骨髓抑制作用最小的是( )。
A.lI7mSn-DTPA B.SrCl C.153Sm-EDTMP D.3P-膦酸盐 E.Re-HEDP或Re-HEDP 7.骨巨细胞瘤的性质为( )。
A.良性 B.恶性
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C.性质不明 D.高度恶性 E.潜在恶性
8.Clark根据恶性黑色素瘤肿瘤浸润深度对病变进行了组织学分类,下列描述不正确的是( )。
A.Ⅳ度为病变局限于网状层 B.Ⅱ度为累及至真皮乳头 C.V度为病变达皮下组织 D.I度为病变局限于表皮内
E.Ⅲ度为累及至真皮乳头与网状层交界处 9.下列最符合原发性肝细胞癌的是( )。
A.肝区痛显著 B.肝肿大质硬 C.肝扫描有占位性病变 D.血清碱性磷酸酶增高 E.甲胎蛋白持续阳性
10.对恶性肿瘤采取综合治疗最主要的理由是( )。
A.恶性肿瘤是一种全身性疾病 B.有多种抗肿瘤方法可供选用 C.肿瘤细胞动力学需要 D.根据患者要求
E.综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤
11.Ⅱb期非小细胞肺癌患者的首选治疗为( )。
A.化疗 B.手术
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C.放疗 D.生物治疗 E.新辅助化疗+手术
12.乳腺癌TNM分期中T2肿瘤直径不大于( )。
A.3Cm B.4em C.5Cm D.6Cm E.7Cm
13.表浅膀胱肿瘤指的是( )。
A.Tis、T B.Tis、Ta、T1 C.Tis、Ta D.T1、T2、T3 E.Ta、T
14.对于大多数软组织肿瘤而言,首选的治疗措施是( )
A.放疗 B.手术 C.化疗 D.生物治疗 E.热疗
15.下列不是常见的胰腺癌影像学表现的是( )。A.胰腺外形的变化 B.胰腺内肿块 C.伴发胰、胆管扩张
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D.门静脉瘤栓
E.周围脏器受侵、淋巴结和远处转移 16.易发生于免疫监视功能低下的机体的是)。
A.超敏反应 B.免疫耐受 C.肿瘤
D.自身免疫性疾病 E.移植排斥反应
17.下列对肝癌的临床诊断最具特异性的是( )。
A.进行性肝大,质硬 B.肝区疼痛 C.恶病质 D.梗阻性黄疸 E.肺部转移病灶
18.列可作为HL的特殊症状的是( )。
A.发热 B.脾大
C.自身免疫性溶血性贫血 D.饮酒后肿大的淋巴结局部疼痛 E.消瘦
19.头颈部恶性肿瘤如果先行术前放疗,放疗结束后再行手术的最佳时机为( )A.放疗结束后1周以内 B.放疗结束后1~2周 C.放疗结束后2~3周 D.放疗结束后2~4周
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。
E.放疗结束后6~8周
20.对于肢体软组织肉瘤目前推荐的治疗方案为( )。
A.保肢局部扩大切除术联合术后化疗 B.截肢手术 D.单纯根治性放疗
E.保肢局部扩大切除术联合术后放疗
21.中、晚期下咽癌(T34N1)的治疗方案是( )。
A.单纯放疗 B.单纯化疗
C.放疗+手术综合治疗 D.化疗+手术综合治疗 E.单纯手术
22.鼻咽癌原发灶的早期症状为( )。
A.听力减退 B.头痛
C.颈部淋巴结肿大 D.颈部疼痛 E.鼻出血
23.下列关于新辅助化疗正确的是( )
A.一般疗程为一个周期
B.临床表现为局限性肿瘤在术后行化疗 C.对临床表现为局限性肿瘤在术后行化放疗
D.临床表现为局限性肿瘤采用局部治疗手段手术或放疗前使用化疗 E.适用于各期患者
24.下列免疫球蛋白在血清中含量最高的是( )。
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A.IgM B.gE C.IgA D.IgG E.IgD
25.下列属于淋巴瘤的B症状(AC,第6版)的是( )。
A.皮肤瘙痒 B.出汗
C.无法解释的发热,体温超过38℃ D.体重减轻<10% E.乏力
26.颈部淋巴结可分( )区
A.Ⅱ~Ⅵ B.I~Ⅵ C.Ⅱ~Ⅶ D.I-V E.I~Ⅷ
27.从病理学上分期,早期胃癌是指( )。
A.局限于黏膜及黏膜下层 B.局限于胃窦内 C.直径在2Cm以内 D.无淋巴结转移 E.尚未侵及浆膜层
28.Ⅳ期子宫颈癌盆腔淋巴结转移率大约为( )。
A.10%
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B.20% C.30% D.60% E.80%
29.( )是肾母细胞瘤最常见的临床症状。
A.水肿 B.腹部肿块 C.高血压 D.血尿 E.蛋白尿
30.AFP对肝细胞癌的临床价值下列错误的是( )。
A.为反应病情变化和疗效的敏感指标 B.有助于检出亚临床期复发和转移 C.为肝癌血清学诊断特异性最高的标忐物 D.检测AFP为目前最好的早期诊断方法之 E.只要AFP>500μg/L就可确诊为肝细胞癌
二、A2(共20题)
31.患者,男性,77岁,确诊为胃癌。根治性胃癌切除术后,TNM分期为TNM。(Ⅱ期)。该患者术后最佳的治疗方案为( )。
A.静脉化疗 B.同步放化疗 C.序贯放化疗 D.腹膜腔化疗 E.定期随访
32.患者,男性,50岁,因前纵隔肿瘤行探查手术,术中完整切除肿瘤与肿大的淋巴结,术后病理为“精原细胞瘤伴有肺门淋巴结转移”。腹部CT(-),睾丸正常,治疗方案为( )
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A.全纵隔+双锁骨上区放疗 B.术后化疗
C.密切观察与定期复查 D.局部放疗+化疗
E.全纵隔+双锁骨上区放疗+化疗
33.患者,男性,γ2岁,无痛性肉眼血尿3个月,膀胱镜检査提示膀胱三角区右3Cm团块,双合诊检査:肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。患者一般情况良好,最佳的治疗方案是
A.膀胱全部切除及回肠膀胱术 B.回肠膀胱术
C.膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术 D.膀胱部分切除术
E.放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
34.患者,男性,55岁,上腹部胀痛不适2月余。MRI见肝内多发病灶。最可能的诊断是( )。
A.结节型肝癌 B.肝癌并肝内转移 C.肝转移瘤 D.肝硬化并再生结节 F.未见异常
35.患者,女性,42岁,下腹触及肿块5个月,并有月经不规则。近3年来,经常感觉胃区不适。妇科查体:子宫正常大小,活动,无压痛,双附件均触及实性包块,呈肾形,约孕2个月子宫大小,活动,其诊断可能是( )。
A.卵巢颗粒细胞瘤 B.胚胎性瘤 C.库肯勃瘤 D.黄素囊肿 E.卵巢囊腺瘤
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36.患者,女性,30岁。停经11周,阴道少量流血,检査:子宫底耻上三横指,子宫壁张力较大,B超示宫腔内为落雪状回声,最可能诊断为( )。
A.先兆流产 B.绒癌 C.侵葡 D.葡萄胎 E.难免流产
37.患者,女性,63岁,中段食管癌患者,病灶长度7Cm,无锁骨上淋巴结转移和远处转移,无穿孔征象。首选治疗是( )。
A.手术
B.术前放射治疗加手术 C.放射治疗 D.中医及免疫治疗 E.化学治疗
38.患儿,男,3岁,母亲触及脐周无痛性肿物就医,体格检査:左腹可触及6Cm×6Cm质硬包块,余未见异常,超声提示肿物位于左肾上极。下列不会被肿瘤累及的是( )。
A.肌肉 B.肺 C.淋巴结 D.肾静脉 E.腹膜后
39.l.患者,男性,45岁,吞咽困难2个月,食管镜检报告中段食管鳞癌,病变长度约3.5Cm,外侵不明显,无远处转移,下列处理最合适的是( )。
A.食管大部分切除,空肠代食管术 B.食管大部分切除,胃代食管术 E.食管病灶切除,食管端端吻合术
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40.患者,男性,47岁,无症状肉眼血尿2月,膀胱镜检査发现膀胱左侧壁有1.0Cm×1.2Cm1.5Cm之乳头状肿瘤,暗红色,蒂看不清,周围黏膜水肿,应行( )。
A.膀胱部分切除 B.放射治疗+免疫治疗 C.膀胱全切除术 D.腔内化疗
E.膀胱肿瘤电灼或激光治疗
41.患者,女性,50岁,患慢性粒细胞白血病3年。经检査骨髓原始细胞占13%,Ph染色体阳性。患者处于慢性粒细胞白血病( )。
A.加速期 B.急变期 C.缓解期 D.慢性期 E.稳定期
42.患者,男性,60岁,间歇无痛性肉眼血尿2月余,查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下级4.5Cm低回声肿物,向肾外侧突出,该患者在行静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是( )
A.右肾不显影 B.右肾显影延迟 C.右肾下盏拉长,移位 D.右肾积水
E.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变
43.患者,男性,40岁,贫血,鼻出血,发热,全血细胞减少,外周血白细胞分类未见到幼稚细胞。为鉴別白细胞不增多性白血病与再生障碍性贫血,最主要应检查( )。
A.肝脾、淋巴结是否肿大 B.反复检查血象 C.网织红细胞多少
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D.皮肤和齿龈是否浸润 E.骨髓象中原始和幼稚细胞多少
44.患者,女性,45岁,无特殊不适,查体无异常。体检中发现血常规:Hb11g/L,WBC63×10°/L,L78%,PT180×10°/L。最有助于明确诊断的检查是( )。
A.骨髓细胞形态学 B.骨髓活检病理检查 C.染色体检查 D.分子生物学检查 E.免疫分型
45.患者,女性,53岁,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝区不适做B超检查,发现肝右叶有一3Cm×3Cm实质性暗区有声晕,最可能诊断为( )。
A.肝硬化(结节性) B.肝血管瘤 C.转移性肝癌 D.肝囊肿 E.原发性肝癌
46.患者,女性,37岁,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咯血2天,今日突然岀现剧烈腹痛,血压下降。查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),有移动浊音尿妊娠试验(+),诊断为( )。
A.葡萄胎 B.侵葡穿孔 C.绒癌穿孔
D.妊娠合并肌瘤红色变性 E.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
47.患者,女性,34岁。8年前曾患葡萄胎,无诱因开始阴道流血,持续2个月,量时多时少,诊刮病理报告结果为:见滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构,最可能诊断( )。
A.子宫内膜癌
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B.绒癌 C.侵葡 D.功血 E.子宫肌瘤
48.患者,女性,5岁,上腹烧灼样痛6个月,近1周排柏油便,为确诊,检査宜首选( )。
A.X线胃肠钡餐透视 B.胃镜检査 C.大便潜血检查 D.B超
E.X线钡灌肠透视检查
49.患者,女性,25岁,下腹包块2个月,增大迅速,查体:肿物如妊娠6个月大小,质地不均匀,实性,血性腹水,血清AFP测定阳性,最可能诊断是( )。
A.浆液性囊腺癌 B.无性细胞瘤 C.黏液性囊腺癌 D.颗粒细胞瘤 E.内胚窦瘤
50.患儿,女,1岁半,腹部发现一个不断增大的肿块,血液和尿液中儿茶酚胺及其代谢产物显著升高。手术切除肿块,病理镜下见多量小圆形细胞,核圆形深染,胞质少;有的瘤细胞围成一个空腔,呈放射状排列,最可能诊断为( )。
A.肝母细胞瘤 B.神经母细胞瘤 C.肾母细胞瘤 D.髓母细胞瘤 E.血管母细胞瘤
三、A3/A4(共10题)
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四、X(共15题)
51.直肠癌根治术应遵循的原则为( )。
A.微创原则,提倡腹腔镜手术 B.合理的淋巴结清扫 C.尽可能保肛 D.TME
E.足够充分的原发灶切除
52.肝胆核素显像的临床应用价值包括( )。
A.胃肠反流诊断
B.内、外科黄疸的鉴别诊断
C.胰腺肿瘤,壶腹癌,胆总管梗阻时不显影 D.胆管旁路手术后检测引流异常及梗阻部位定位
E.急性胆囊炎、严重肝硬化,排泄速度慢,心影增高,肝中放射性减少,胆管系统显 53.脑膜瘤适于做Ⅹ(y)刀治疗的依据就是( )。
A.肿瘤边界清楚
B.肿瘤有包膜,较少侵入脑组织 C.肿瘤生长快速 D.可降低颅神经损伤 E.以上都是
54.诱发胃癌的饮食因素有( )。
A.真菌污染 B.盐腌食品 C.亚硝胺类化合物 D.吸烟 E.酗酒
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55.食管癌的预后主要取决于( )。
A.是否有远处转移 B.是否有梗阻症状 C.是否有区域淋巴结转移 D.肿瘤在管腔内的侵犯范围 E.肿瘤侵犯食管壁的深度
56.与鼻咽癌发病相关的因素是( )
A.高镍饮食摄入 B.HPV感染 C.亚硝酸盐摄入 D.黄曲霉素摄入 E.EB病毒感染
57.乳腺癌单药治疔有效率>50%的药物是( )。
A.CTX B.MTX C.5-FU D.紫杉醇 E.阿霉素
58.关于抑癌基因描述下列正确的是( )。
A.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,该肿瘤的相应正常组织中该基因正常表达 B.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,将这种基因的野生型导入基因异常的肿瘤细胞内,可部分或全部改变其恶性表型
C.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,该肿瘤中这种抑癌基因应有功能失活或结构改变或表达缺陷
D.抑癌基因都是以缺失或突变的形式失活
E.抑癌基因的促癌作用一般是在两个等位基因都丢失或失活后表现出来
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59.临床上食管癌可分为( )。
A.颈段 B.腹段 C.胸中段 D.胸下段 E.胸上段
60.食管癌的分型包括( )。
A.髓质型 B.溃疡型 C.腔外型 D.窄型 E.蕈伞型
61.胸部CT对肺癌的诊断正确的是( )。
A.能显示肿瘤与大血管的关系 B.能显示淋巴结性质 C.能显示肿瘤是否侵犯纵隔 D.能显示肿瘤淋巴结转移范围 E.能显示胂瘤与心包关系
62.下列需与原发性肝癌主要鉴别疾病包括( )。
A.肝转移癌 B.活动性肝炎 C.肝脓肿 D.肝血管瘤 E.肝硬化
63.肿瘤细胞的基本生物学特征包括( )。
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A.恶性增殖 B.细胞核具有多形性 C.凋亡过度 D.分化不良 E.侵袭与转移
64.影响卵巢癌预后的主要因素包括( )。
A.分期 B.年龄 C.残存肿瘤 D.患者一般状态 E.肿瘤的化疗效果
65.下列与恶性淋巴瘤发生相关的病毒有( )。
A.HN B.HTLV-1 C.EBV D.HIV E.HPV-8
五、B(共5题)
66.间变性大细胞性淋巴瘤是( )。
A.前体淋巴组织肿瘤 B.外周T细胞肿瘤 C.边缘性肿瘤 D.成熟B细胞肿瘤 E.成熟T/NK细胞肿瘤 67.最易出现巨脾的是( )。
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A.再生障碍性贫血 B.急性淋巴细胞白血病 C.多发性骨髓瘤 D.慢性粒细胞白血病 E.骨髓增生异常综合征 68.乳腺黏液性癌( )
A.癌细胞在导管内生长,基膜完整
B.由纤维组织和腺组织两种成分构成的肿瘤 C.乳腺小叶增生,纤维组织增生,导管、腺泡囊肿形成 D.癌细胞分泌大量黏液
E.癌细胞在小叶腺泡、腺管内生长,基膜完整 69.能分泌hCG( )。
A.库肯勃瘤 B.绒毛膜癌 C.内胚窦瘤 D.卵泡膜细胞瘤
E.卵巢支持细胞-间质细胞瘤 70.发病率、死亡率的研究属于( )。
A.分析性研究 B.干预性研究 C.实验研究 D.理论研究 E.描述性研究
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A1答案：
1：B 2：A 8：B 9：E 15：D 16：A 22：E 23：D 29：B
30：E
A2答案：
31：B 32：E 36：C 37：B 41：E 42：E 46：E
47：E
A3/A4答案：
X答案：
51：A 52：C 56：A 57：D 61：B
62：A
B答案：
66：A
67：A
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3：A 4：D 10：A 11：B 17：A 18：D 24：D
25：E
33：E 34：C 38：A 39：B 43：A 44：C 48：B
49：A
53：A 54：A 58：A 59：A 63：A
64：A
68：D
69：E
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5：E 6：A 7：E 12：C 13：B 14：B 19：C 20：E 21：C 26：E
27：A
28：D
35：C 40：A 45：E 50：B
55：A 60：A 65：A
70：E
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2020年黑龙江省《肿瘤内科学》模拟卷(第760套)
