静脉用药调配中心静脉营养液混合调配操作规程
一、调配前的准备
（1）工作人员进入更衣室应按规定进行换鞋、洗手和更衣（戴帽子、口罩和手套）。
（2）调配时要用的所有物品均应按要求运人配置间。 （3）用75%的乙醇消毒工作表面，待其干燥后再开始工作。不要用过多的乙醇，以免在水平层流台内产生乙醇蒸汽。
（4）在工作区域内准备整个混合调配过程中所需的、经消毒的输液瓶（袋）、安瓶、西林瓶。去除保护性盖子（金属易拉盖或抛弃型塞子），用浸有75%乙醇的无菌棉签擦拭塞子。
（5）在无菌工作区内进行无菌操作的工作台面不应触及也不应放置输液瓶（袋），过多重叠的物品应移到层流台外面。
（6）打开空的营养输液袋包装，将其放置在无菌区域，将外包装清除到层流台外面的垃圾桶中。
（7）打开注射器的包装，同样将其放在无菌区内，将外包装清除的层流台外面的黄色垃圾桶中。
（8）在不接触无菌部分的情况下打开无菌手套，按无菌操作规定戴无菌手套，将外包装放到层流台外面。
（9）连接注射器和针头，针头旋转90度。
（10）将输液器接到袋上，如果先前接好的话，检查输液器和袋子之间的连接是否良好，然后关上输液器的夹子，这是再打开独立的
包装的塑料帽。
二、混合调配顺序
（1）将不含磷酸盐的电解质（如Nat、K+、Ca+、Mg+）加人葡萄糖溶液及氨基酸溶液内，充分混匀，避免局部浓度过高。
（2）将水溶性维生素加入葡萄糖溶液中。 （3）将脂溶性维生素加入到脂肪乳剂中。
（4）钙剂和磷酸盐应分别加入不同的溶液中稀释，以免出现CaHPO。沉淀，将磷酸盐加人其他葡萄糖溶液中，并充分振荡混匀。
（5）关闭静脉营养袋的所有输液管夹，然后分别将输液管连接到葡萄糖溶液和氨基酸溶液中，倒转这两种输液容器，悬挂在水平层流台的挂杆上，待葡萄糖溶液和氨基酸溶液全部流人到静脉营养输液袋后，关闭输液管夹。
（6）最后将脂肪乳液混人静脉营养输液袋后;边注入边晃动营养袋，充分混匀。将袋子中多余的空气排出后，关闭输液管夹。
（7）操作过程应严守无菌操作的要求，所有操作均应在水平层流台上进行，保持处于“开放窗口”———物品与高效过滤器之间无任何物品遮挡。
（8）调配好的静脉营养输液袋上贴上标签，并签名。 （9）辅助人员应仔细检查有无发黄、变色、浑浊、沉淀、渗漏等现象出现，如有则弃去后重新调配，核对结束后将静脉营养输液袋传出传递窗。
（10）TPN必须现用现配，室温输注应在24小时输注完毕。如
暂不输注可放置2～8℃冷藏箱内。
静脉用药调配中心静脉营养液混合调配操作规程
